“老劉，你現(xiàn)在還保持著年輕時(shí)候的體重嗎？”窗外細(xì)雨微蒙，68歲的劉叔與幾個(gè)老友在晨練后茶余飯后閑聊。自從去年體檢時(shí)被醫(yī)生反復(fù)提醒體重偏高后，他可是把“減重”兩個(gè)字牢記在心。

不管妻子怎么埋怨飯菜做得“太清淡”，鍛煉沒少堅(jiān)持，體重還是和半年前沒啥差別。正當(dāng)他發(fā)愁時(shí)，老友王醫(yī)生拍了拍他的肩膀：“瞎瘦、盲胖都要不得，你既然60歲了，就該關(guān)注‘最佳體重范圍’！”

這一句話，讓在場大伙都來了精神：難道年齡大了，體重的健康紅線和年輕時(shí)又不一樣？到底60歲以后體重多少才最合適？

如果體重高一點(diǎn)，或者低一點(diǎn)，到底會(huì)有什么影響？不少人都以為，只要‘瘦下來’健康就好，但事實(shí)真的如此嗎？今天這篇文章，或許會(huì)讓你重新認(rèn)識(shí)“體重與長壽”的真正關(guān)系。

在大家眼里，體重過高等于有害，體重越輕越健康，尤其是很多老人，一年“瘦幾斤”變成評判健康的標(biāo)準(zhǔn)。

可實(shí)際上，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）數(shù)據(jù)顯示——60歲及以上老年人的理想BMI區(qū)間為24-28，相對應(yīng)的體重范圍要比中青年時(shí)期略寬松一些。

北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科曾在一項(xiàng)覆蓋超10000名老年人的臨床研究中發(fā)現(xiàn)，過瘦、過胖都有風(fēng)險(xiǎn)：

BMI＜22.5的老人，因各種疾病致死的風(fēng)險(xiǎn)反而增加了21%；BMI＞28的群體，患糖尿病、心臟病等慢性疾病概率升高至1.46倍；而BMI維持在24-28之間，5年內(nèi)心腦血管事件發(fā)生率最低*。

為什么會(huì)有這樣的差異？醫(yī)生解釋說，老年人的基礎(chǔ)代謝減慢，肌肉量流失，脂肪分布變化，過瘦容易引發(fā)營養(yǎng)不良、免疫力下降和骨質(zhì)疏松，而太胖則加大了高血壓、脂肪肝、睡眠呼吸障礙等風(fēng)險(xiǎn)。

“瘦骨嶙峋”、“喝點(diǎn)湯水”甚至流行一時(shí)的減肥法，對于60歲后的人，并不科學(xué)。

如果你恰好60歲上下，身高165cm，理想體重落在65-76kg之間；女性身高155cm，則建議體重控制在57-67kg。為什么“最佳體重值”對于長壽如此關(guān)鍵？專家歸納出以下明顯轉(zhuǎn)變：

免疫力更強(qiáng)：浙江大學(xué)研究顯示，BMI在24-28的老年群體10年隨訪中，流感等傳染病發(fā)病率比低體重老人低28%。

意外跌倒、骨折的發(fā)生減少：脂肪和肌肉的適度儲(chǔ)備令抗擊外傷能力大增。數(shù)據(jù)表明，BMI低于22的老人髖部骨折率上升至每年44.1/10萬，而BMI合適者不到一半。

慢性病風(fēng)險(xiǎn)更可控：現(xiàn)代流行病學(xué)追蹤，BMI28歲以內(nèi)的高齡老人，2型糖尿病和高血壓的發(fā)病概率減少13.2%和15.5%。

精力體力明顯提升：哈佛大學(xué)健康老齡項(xiàng)目調(diào)查，理想體重段老人每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)、活動(dòng)能力評分顯著高于同齡超重或偏瘦人群。

可想而知，反復(fù)“增重—減重—再增重”只會(huì)加劇代謝紊亂。比單純追求“變瘦”或“減肥速度”，更重要的是堅(jiān)持在合理范圍內(nèi)穩(wěn)定下來，這才是“身體健康、長壽可期”的根本奧義。

說到執(zhí)行力，很多老人苦于“不知如何管住嘴、邁開腿”。其實(shí)，調(diào)控體重的科學(xué)方法有章可循：

飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整：每日優(yōu)質(zhì)蛋白不少于55g，蔬果200-300g，主食建議全谷物為主。高糖高油食物適量，拒絕無節(jié)制補(bǔ)品進(jìn)補(bǔ)。

飯量和速度要科學(xué)：慢慢吃，每頓飯建議在20分鐘以上，八分飽為宜，饑飽適中。

運(yùn)動(dòng)穩(wěn)中求進(jìn)：一周力量鍛煉2次，快步走或慢跑30-60分鐘/天，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以“微微出汗、能說話但不能唱歌”為佳。

定期監(jiān)測體重與腰圍：每2周自查一次體重，并重點(diǎn)關(guān)注腰圍（男性＜90cm，女性＜85cm），防止內(nèi)臟脂肪過多。

保持樂觀心態(tài)，作息規(guī)律：精神狀態(tài)影響身體重量調(diào)節(jié)，建議睡眠不少于7小時(shí)/天，作息規(guī)律。