趙阿姨六十五歲，前幾天在小區(qū)門口曬太陽時被鄰居調(diào)侃，說她一天不曬個兩小時就心里不踏實。她笑著說補鈣嘛，得靠太陽曬出來。可她其實心里挺煩惱：腿還是軟，背還是駝，晚上睡覺一翻身就骨頭咔咔響。她兒子不放心，帶她去骨科門診，醫(yī)生看了她的骨密度報告，眉頭一皺，說她這屬于中重度骨質(zhì)疏松，靠曬太陽是不夠的。趙阿姨一臉懵，不是都說曬太陽補鈣最好嘛，難道這事有啥誤區(qū)？

這個事還真不能輕描淡寫。很多人上了年紀(jì)，骨頭沒以前結(jié)實，就開始拼命曬太陽，生怕缺鈣。但問題是，鈣并不是光靠曬太陽就能穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)匮a進去。

維生素D確實跟陽光有關(guān)系，皮膚接觸紫外線后會合成它，而它又能促進鈣的吸收。可上年紀(jì)的人皮膚代謝慢、曬得時間短、紫外線吸收效率也差。

加上現(xiàn)代人都躲陽光，穿長袖打傘抹防曬，一點效果都打折扣。有研究說，65歲以上人群即便天天在戶外，也可能合成不了足量的維生素D。

額外補充維生素D就變得特別關(guān)鍵。吃鈣片其實并不難，問題在于沒維生素D幫著吸收，就像做飯光有米沒火。

現(xiàn)在不少人吃了一年鈣片，血鈣水平還是沒起來，醫(yī)生一問都沒注意補維生素D。

但別以為這就夠了，光靠維生素D和鈣也不能獨挑大梁，骨頭強不強，還跟蛋白質(zhì)有很大關(guān)系。上了年紀(jì)的人消化吸收能力下降，很多人一頓飯就是稀飯泡饅頭，菜也吃得少。

肌肉一旦掉了，支撐骨頭的能力也會變差，跌倒后更容易骨折。數(shù)據(jù)說得挺嚇人，一項涉及2萬多名老年人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，攝入蛋白不足的人，骨折風(fēng)險比平均高出30%以上。

蛋白質(zhì)不是說光吃肉就行，還得優(yōu)質(zhì)的，比如雞蛋、魚、奶這些，吸收率高，對骨骼的支持也更有效。不少老人怕膽固醇高不敢吃蛋黃，其實只要不過量，每天一個蛋完全沒問題。

有些老人腸胃不太好，可以試試喝點無糖酸奶、豆?jié){這種，對補鈣和蛋白都挺友好。

運動這塊很多人更忽略，有些人骨質(zhì)疏松了反而更不敢動，怕摔著。可正是因為骨頭脆，才更需要合理運動去激活骨骼代謝，維持骨量。

像走路、爬樓梯、小啞鈴這些都有幫助，關(guān)鍵是要堅持，不然骨量每年會以驚人的速度下降。

世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，每年全球因跌倒導(dǎo)致骨折的老人超過60萬人。而規(guī)律運動能把這個風(fēng)險降低20%以上。醫(yī)生常常建議“負(fù)重運動”，不是扛沙袋那種，而是說身體要對抗地心引力。

比如站立、行走、深蹲，這些都屬于負(fù)重。每天堅持20分鐘，效果就不一樣。

生活習(xí)慣也很關(guān)鍵，尤其是吸煙和喝酒。有些老人年輕時候抽了大半輩子煙，覺得都活這么大歲數(shù)了，戒不戒沒啥用。

但研究反復(fù)指出，長期吸煙會抑制成骨細(xì)胞的活性，還會影響鈣的吸收利用。喝酒也類似，特別是烈酒，損害肝臟代謝維生素D功能，還會影響激素水平，間接損害骨骼。

如果真想骨頭好，這兩個壞習(xí)慣必須改。不少骨科醫(yī)生講過，很多老年骨折患者，住院前每天都要來一口白酒，認(rèn)為能活血，結(jié)果骨頭已經(jīng)酥得像豆腐渣。

最容易被大家忽略的，其實是骨密度檢查。大多數(shù)人都是等骨頭斷了，才發(fā)現(xiàn)自己骨質(zhì)疏松。

這個病就像房梁在慢慢空心化，一點癥狀都沒有，等出事就晚了。骨密度篩查其實一點都不復(fù)雜，做個骨密度檢測，不疼不癢，十分鐘搞定。

中國目前骨質(zhì)疏松的患病率非常高，尤其在女性身上，50歲以上的女性，骨質(zhì)疏松的比例超過一半，但真正做過骨密度檢測的人，可能不到20%。

很多人到醫(yī)院是因為輕輕一摔就骨折，才發(fā)現(xiàn)骨頭早就出問題了。有個特別現(xiàn)實的情況，年紀(jì)越大，骨折后的恢復(fù)越慢，很多老人一摔成了臥床，不僅影響生活質(zhì)量，后續(xù)還有一系列并發(fā)癥。

防比治更重要，不做檢查就等于在賭命，賭自己不會跌倒，賭自己的骨頭還能扛住。但實際上，身體從不講情面。

說到底，曬太陽不是沒用，但它只是個輔助工具。真想補鈣、養(yǎng)骨，還得從飲食、運動、習(xí)慣、篩查這幾方面一起上手。

只盯著陽光，不看其他因素，就像一個腳踩西瓜皮的計劃，滑哪算哪。趙阿姨后來聽醫(yī)生建議，補了維生素D，也改了飲食和運動習(xí)慣，三個月后再查骨密度，數(shù)值終于穩(wěn)住了。很多事不是不能做，而是得做對。骨頭的事不能馬虎，別等摔一跤才后悔沒早點關(guān)注。光靠太陽，不頂事。真正靠譜的，是每天都在行動里，踏實得像地板磚，哪怕慢，但在往前走。