12月正值冬季

氣溫逐步下降，空氣趨于干燥

呼吸道傳染病的傳播風(fēng)險(xiǎn)增加

清遠(yuǎn)疾控提醒

以下幾類疾病需重點(diǎn)關(guān)注：

流行性感冒、諾如病毒感染

人感染新亞型流感

水痘、布魯氏菌病

流行性感冒

流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫或接觸傳播，通常在冬春季高發(fā)。目前我市流感處于流行期，主要流行甲型H3N2流感病毒。人員密集的集體單位存在發(fā)生聚集性疫情風(fēng)險(xiǎn)，5歲以下兒童、老年人、慢性病患者、孕婦等為重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群。

臨床表現(xiàn)為急性起病，伴發(fā)熱（部分病例可出現(xiàn)高熱，達(dá)39-40℃）、頭痛、乏力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、食欲減退等全身癥狀。輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似，但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯，重癥還可能引發(fā)肺炎、心肌炎等并發(fā)癥。

健康提醒

1.學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)教室通風(fēng)和清潔消毒，落實(shí)晨午檢和因病缺勤登記，發(fā)現(xiàn)聚集性疫情要及時(shí)報(bào)告，并引導(dǎo)師生注意保持手衛(wèi)生和遵守咳嗽禮儀的好習(xí)慣。

2.廣大市民要注意室內(nèi)通風(fēng)，保證充足睡眠、勤鍛煉。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，勤洗手，講衛(wèi)生，在人群密集、通風(fēng)不良場(chǎng)所可佩戴口罩。

3.建議除有已知禁忌癥者外，滿六個(gè)月及以上人群接種流感疫苗，尤其是高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)盡快接種。

4.“三價(jià)”或“四價(jià)”流感疫苗均可對(duì)當(dāng)前我省流行的甲型H3N2流感病毒感染提供抗體保護(hù)，市民可根據(jù)自身需求在“粵苗”APP/小程序等平臺(tái)進(jìn)行預(yù)約，就近接種。

諾如病毒感染

諾如病毒感染是全球范圍內(nèi)高發(fā)的急性腸胃炎重要病因，常年可發(fā)病，冬春季（10月—次年3月）呈現(xiàn)高發(fā)。該病毒主要傳染源是患者和隱性感染者，可通過接觸患者嘔吐物/排泄物、污染的手或物體表面間接感染，也可經(jīng)被污染的食物（如未煮熟貝類）、飲用水傳播，還能吸入嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠感染。

癥狀通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉，部分患兒有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等癥狀。兒童以嘔吐為主；成人以腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便。

健康提醒

1.做好個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、避免用手觸摸口鼻眼，飯前、便后、加工食物前應(yīng)正確洗手，采用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。

2.避免病從口入，不吃生冷食品，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品；注意徹底煮熟食物，尤其是海產(chǎn)和貝殼類食物；不喝生水，選用衛(wèi)生合格的桶裝水。

3.做好環(huán)境防護(hù)，勤開窗戶，保持室內(nèi)空氣流通，教室、宿舍每日通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘；患者的嘔吐物、排泄物需用含氯消毒劑處理，避免直接接觸。

人感染新亞型流感

人感染新亞型流感是由新型甲型流感病毒亞型（如H5N1、H7N9、H10N8等）引起的急性呼吸道傳染病。傳染源為感染病毒的禽類（如雞、鴨、野鳥）及其他動(dòng)物宿主和確診患者，其分泌物、排泄物（糞便、唾液）中含大量病毒。全年均可發(fā)生，冬春季（11月—次年3月）為高發(fā)期。主要經(jīng)呼吸道傳播，也可以通過接觸已感染的禽類及其排泄物、受病毒污染的環(huán)境（如活禽市場(chǎng)）及水源、或直接接觸病毒而被感染。

早期癥狀類似普通流感包括高熱、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、全身不適等，病情進(jìn)展快，發(fā)病3-7天內(nèi)易出現(xiàn)重癥肺炎，甚至死亡。

健康提醒

1.不購買、不接觸活禽（雞、鴨、鵝）、野禽（候鳥、野鳥）及不明來源野生動(dòng)物，避免觸摸或撿拾動(dòng)物尸體、糞便。

2.采購檢疫合格的肉蛋，不買“私宰禽”“野禽肉”。處理生肉用專用廚具，避免生熟交叉；烹飪時(shí)務(wù)必徹底煮熟。

3.在人群密集高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景（如活禽市場(chǎng)）規(guī)范戴口罩。飯前便后、接觸公共物品后洗手，無洗手條件時(shí)用75%酒精免洗洗手液?？人源驀娞缬弥獠空趽?，不隨地吐痰。

4.若出現(xiàn)發(fā)熱（≥38℃）、咳嗽、乏力等癥狀，且發(fā)病前7天有動(dòng)物接觸史或去過疫區(qū)，需戴口罩前往發(fā)熱門診，主動(dòng)告知醫(yī)生接觸史，避免延誤治療與病毒傳播。

水 痘

水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，傳染性極強(qiáng)。冬春季（11月—次年4月）為高發(fā)季節(jié)。水痘患者是唯一的傳染源，主要通過唾液飛沫和空氣傳播（例如咳嗽或噴嚏），也可以通過直接接觸水痘患者（例如皰疹的皰液）或水痘病毒污染的物體表面（例如衣物、毛巾、床單）進(jìn)行傳播。

典型癥狀是全身分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂，可伴有發(fā)熱、瘙癢。

健康提醒

1.既往未患過水痘、無水痘疫苗接種史的人群推薦接種水痘疫苗。尤其建議適齡兒童和有高度暴露或傳播風(fēng)險(xiǎn)人群、與重癥患者密切接觸者接種。

2.患者需要居家隔離，減少與他人接觸，至全部皰疹結(jié)痂干燥為止，一般不少于病后14天，切勿帶病上學(xué)。

3.避免抓撓皮疹，剪短指甲，保持清潔，防止抓破皰疹引起細(xì)菌感染。同時(shí)，可以穿寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，減少對(duì)皮膚的摩擦。

4.教室、宿舍、家庭等場(chǎng)所經(jīng)常開窗通風(fēng)，每次不少于30分鐘，并保持環(huán)境清潔。

布魯氏菌病

布魯氏菌病（簡(jiǎn)稱布?。┦怯刹剪斒暇鸬娜双F共患病，主要通過接觸牛、羊等病畜分泌物/排泄物、食用未煮熟的污染肉類或生奶、吸入含菌氣溶膠傳播。一年四季均可發(fā)病。畜牧業(yè)從業(yè)者、畜產(chǎn)品加工者為高發(fā)人群。

臨床表現(xiàn)以發(fā)熱（多為不規(guī)則熱）、乏力、多汗、關(guān)節(jié)肌肉疼痛為核心，可伴肝脾腫大、頭痛，男性易出現(xiàn)睪丸炎，女性可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，若未及時(shí)規(guī)范治療，易發(fā)展為慢性期，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

健康提醒

1.畜牧業(yè)從業(yè)者、畜產(chǎn)品加工者需做好個(gè)人防護(hù)，穿戴手套、口罩、防護(hù)服，避免直接接觸病畜分泌物、排泄物及污染環(huán)境；普通人群不購買來源不明的肉類、奶制品，不參與病畜接生、屠宰等活動(dòng)。

2.不飲用未經(jīng)巴氏消毒的生奶及奶制品，肉類需徹底煮熟，生熟食材分開處理，避免交叉污染。

3.養(yǎng)殖戶需定期對(duì)圈舍消毒，給家畜接種疫苗；發(fā)現(xiàn)病畜及時(shí)隔離上報(bào)，不私自屠宰、售賣病畜。

4.若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、乏力、多汗、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，且近期有接觸家畜、處理加工和食用生肉/生奶史，需立即就醫(yī)，主動(dòng)告知流行病學(xué)史，避免延誤治療轉(zhuǎn)為慢性。

清遠(yuǎn)發(fā)布編輯部
來源：清遠(yuǎn)疾控

編輯：羅靜

校對(duì)：陳曉茵

編審：劉厚斌

編委：楊琴