隨著冬日氣溫走低，空氣也變得愈發(fā)干燥，不少老年人會頻繁出現(xiàn)眼干、流淚、異物感等不適，很多人以為這只是天冷吹風的正?，F(xiàn)象，殊不知，這可能是球結(jié)膜松弛癥發(fā)出的信號。這種常被誤認為是“衰老正常表現(xiàn)”的眼病，在干燥寒冷的冬季易加重癥狀，卻能通過規(guī)范治療有效改善。

球結(jié)膜松弛癥是老年人常見的眼部問題，冬季干燥的環(huán)境會加速淚液蒸發(fā)，而松弛的結(jié)膜無法正常貼合眼表，進一步加劇流淚、干澀、異物感等不適。臨床針對該病有松弛部結(jié)膜新月形切除術(shù)、眼輪匝肌移位縮短術(shù)、結(jié)膜縫線固定術(shù)、結(jié)膜切除羊膜移植術(shù)４種主流手術(shù)治療方式，醫(yī)生會根據(jù)患者病情個性化選擇：松弛部結(jié)膜新月形切除術(shù)是最常用的術(shù)式，原理類似眼部“拉皮”——在局部麻醉下，醫(yī)生會沿角膜弧度切除寬3～6mm、距角膜緣約4mm的多余松弛結(jié)膜，再用精細縫線將剩余結(jié)膜拉緊縫合，單眼手術(shù)僅需10～15分鐘，術(shù)后6～7天拆線，配合含皮質(zhì)類固醇的抗生素眼液滴眼2～3周即可恢復；結(jié)膜縫線固定術(shù)無需切除結(jié)膜，操作簡便且能加深下穹隆，適合輕、中度患者，但縫線需穿過鞏膜，存在一定操作難度和眼部刺激風險；結(jié)膜切除羊膜移植術(shù)多用于結(jié)膜松弛嚴重、需切除較多組織的情況；眼輪匝肌移位縮短術(shù)則針對下瞼緣張力增高引發(fā)的結(jié)膜松弛。值得注意的是，手術(shù)需嚴格把控操作細節(jié)，比如新月形切除術(shù)要避免切除過多結(jié)膜，防止瘢痕形成、眼球運動障礙等并發(fā)癥，同時保護角膜緣干細胞不受損傷。

冬季是結(jié)膜松弛癥癥狀高發(fā)期，老年人若頻繁出現(xiàn)不明原因流淚、眼干，別當作“老了就該這樣”而忽視。其實只要及時就醫(yī)明確診斷，無論是通過手術(shù)干預還是日常護理，都能顯著改善癥狀。日?？稍谑覂?nèi)使用加濕器保持空氣濕度，避免冷風直吹眼部，減少揉眼次數(shù)，這些簡單的防護措施，能有效緩解冬季眼部不適，守護老人的眼部健康。

主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部

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來源 | 第三醫(yī)學中心

圖文 | 陶　海

刊期 | 第2997期

總編：熊　剛

主編：史艷菊

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英

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