腎臟負(fù)責(zé)把我們體內(nèi)的代謝廢物排出體外，因此是人體最為重要的器官。如果腎臟出現(xiàn)了病變，我們身體的機(jī)能就會(huì)下降。

那么如何才能了解我們的腎臟健康狀況呢？

在臨床上，醫(yī)生通常是由淺入深地進(jìn)行腎臟病變的篩查的。那就是尿常規(guī)、腎功能、腎臟B超檢查。基本都采用這樣的順序，這樣能夠?qū)ふ壹膊〉木€索，也能節(jié)省患者的檢查費(fèi)用。

尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查是體檢中的常規(guī)項(xiàng)目，一方面反映泌尿系統(tǒng)的問題，也反映全身代謝的情況。尿常規(guī)檢查包括定性檢查和鏡檢項(xiàng)目。

尿常規(guī)的定性檢查通常用加減號來表示，減號就是陰性指標(biāo)，表示正常。加號被稱為陽性，加號的數(shù)量代表著疾病的嚴(yán)重程度，加號越多，代表疾病越嚴(yán)重。有加減號到4+的程度變化。

腎功能

腎功能的檢查主要包括血尿素氮、肌酐和血尿酸的檢查，進(jìn)一步的檢查還有胱抑素C，這些指標(biāo)來判斷腎臟的濾過功能，這代表著腎臟的功能變化情況。

尿素氮是蛋白質(zhì)分解的終產(chǎn)物，由肝臟生成，主要由腎小球?yàn)V過隨尿排出。尿素氮在體內(nèi)所受的影響因素較多，例如攝入蛋白質(zhì)的量，肝臟肝功能，腎小球?yàn)V過功能，腎小管的重吸收功能等等，因此它的升高不一定代表腎功能的下降。

血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，幾乎全部由腎小球?yàn)V過排出體外，肌酐水平主要和腎臟的濾過功能相關(guān)，這也是腎臟的主要功能。計(jì)算腎小球?yàn)V過率使用的血液數(shù)據(jù)就是血肌酐水平。當(dāng)腎小球?yàn)V過率下降到正常的30%的時(shí)候，肌酐水平就會(huì)升高。根據(jù)病情的進(jìn)展速度分為急性和慢性腎功能衰竭。

血尿酸是最近這些年才開始逐漸重視起來的一個(gè)指標(biāo)，因?yàn)楹痛x密切相關(guān)，尿酸也是代謝綜合征的一個(gè)重要指標(biāo)。

尿酸是體內(nèi)核酸中嘌呤的代謝產(chǎn)物，血中的尿酸一小部分被肝臟破壞，大部分被腎小球過濾。但是尿酸升高并不意味著腎功能的損傷，它的升高主要會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的出現(xiàn)。長期的血尿酸會(huì)帶來腎功能的損傷。

腎臟B超

腎臟B超主要觀察腎臟結(jié)構(gòu)的變化，如腎臟的大小是否有萎縮、是否有結(jié)石、囊腫或腫瘤，腎臟血流的變化如腎動(dòng)脈狹窄等。

綜上所述：

醫(yī)生對腎臟的檢查是遵循性質(zhì)、功能、形態(tài)的順序進(jìn)行的，由淺入深地進(jìn)行腎臟病變的檢查。診斷疾病的過程中要根據(jù)尿常規(guī)、腎功能和腎臟B超的檢查結(jié)果進(jìn)行綜合性的判斷。有時(shí)要采取CT、造影或者腎臟穿刺的手段進(jìn)行腎臟疾病的診斷。