一名女士因?yàn)轱L(fēng)濕病發(fā)作,在住院期間使用了頭孢,在之后病情加重,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院,在轉(zhuǎn)院過程中不幸失去了生命,而患者家屬對(duì)于醫(yī)生在住院期間使用的頭孢吡肟表示質(zhì)疑,因?yàn)樵摶颊咴?jīng)有頭孢過敏史。
那我們今天就來分兩個(gè)方面來講解頭孢過敏史的人是否可以再使用頭孢?
第一、過敏癥狀。
我們大多將頭孢引起的過敏分為三類:
1、嚴(yán)重過敏:如果患者曾經(jīng)引起了嚴(yán)重的過敏。例如:過敏性休克,那么所有的醫(yī)生都不會(huì)再為該患者使用任何的頭孢類藥物。
2、普通過敏:如果引起了全身的皮疹,并有明顯的瘙癢癥狀。此時(shí)醫(yī)生大多會(huì)權(quán)衡利弊,之后再為患者決定是否使用頭孢。并且使用頭孢之前都會(huì)進(jìn)行皮試。
3、輕度過敏:如果只是局部皮疹,并且在幾天之后就消失的過敏癥狀。醫(yī)生大多會(huì)詳細(xì)詢問具體是哪個(gè)頭孢過敏,之后避免此種頭孢,而更換其他的頭孢。
第二、頭孢類抗菌藥物的種類。
頭孢的抗菌藥物一共有幾十種之多,從最開始二三十年前的頭孢氨芐、頭孢拉定,也就是我們熟知的先鋒4號(hào)與先鋒6號(hào),這些最早的第1代頭孢。到現(xiàn)在我們已經(jīng)有了第5代頭孢。新聞中患者所使用的頭孢吡肟是第4代頭孢。這幾十種藥物之所以都叫:頭孢,是因?yàn)樗鼈兌加幸粋€(gè)6元環(huán),而6元環(huán)上的支鏈則完全不同。如果患者是因?yàn)?元環(huán)所導(dǎo)致的過敏,那他會(huì)對(duì)所有頭孢都會(huì)過敏,此類患者根據(jù)不同地區(qū)的流行病學(xué)顯示略有不同,大概占到頭孢過敏患者的5~25%。而絕大多數(shù)的患者都是頭孢上的側(cè)鏈所導(dǎo)致的過敏。此類患者會(huì)對(duì)某一種頭孢過敏,而對(duì)其他的頭孢不過敏。
因此綜上所述,入院時(shí)醫(yī)生都會(huì)詢問患者的過敏史。如果患者或家屬提及曾經(jīng)因?yàn)轭^孢而產(chǎn)生了嚴(yán)重的過敏性休克,那么所有的醫(yī)生都不會(huì)再為患者使用頭孢了,而如果只是普通或輕癥的過敏,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊之后選取其他的頭孢類藥物進(jìn)行皮試之后再使用。
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布,本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.