年近7旬的吳女士在60歲剛退休的時(shí)候,給自己定下了個(gè)不大不小的目標(biāo)——“8020”。就是說(shuō),到了80歲的時(shí)候,有20顆有咀嚼功能的牙。這是世衛(wèi)組織對(duì)牙齒健康的標(biāo)準(zhǔn),也是老年人身體健康的一個(gè)表現(xiàn),不是總說(shuō) “牙好,胃口就好,吃嘛嘛香”么!
那時(shí)候,吳女士的牙齒很好,32顆牙,拔了4顆智齒,一顆牙因?yàn)殡[裂、牙髓感染治療后做了冠,還連帶著附近的1顆牙也做了冠,可那也還有26顆完全的好牙呢!牙齦也很好,沒(méi)有牙結(jié)石,沒(méi)有牙齦炎,每次口腔科醫(yī)生檢查都說(shuō)好。
可是,不幾年的功夫,這個(gè)牙齒良好的狀態(tài)就被打破了。
先是做冠的那顆牙髓壞死的牙不行了。還好,這幾年種植牙技術(shù)成熟,拔了種上1顆。種牙的過(guò)程很順利,可是種牙后也帶來(lái)了影響,種植牙的牙齦、捎帶著旁邊牙齒的牙齦萎縮了!可以理解,種植牙的“樁子”不像自己牙齒的牙根那么“粗壯”。
就在種植牙的過(guò)程中,吳女士其他的牙齒又出事了,時(shí)不時(shí)地,牙齒會(huì)掉些小碎塊下來(lái),而且出現(xiàn)了口干。開始吳女士想,自己原有輕微的糖尿病是不是加重了?或者種牙、補(bǔ)牙時(shí)總用雙氧水消毒,影響了口腔黏膜?
可是,口干越來(lái)越重,幾乎一點(diǎn)兒唾液都沒(méi)有了,吃飯時(shí)要是不喝水,那都嚼不了、咽不下去。吳女士也是醫(yī)生啊,就想到了一種病,她跟同事說(shuō),我是不是得了“干燥綜合征”了?
一語(yǔ)成讖。
吳女士一化驗(yàn)血液的抗核抗體、抗核抗體譜、類風(fēng)濕因子等,抗核抗體、抗SSA、抗SSB,抗Ro-52以及類風(fēng)濕因子全都“狂高”,超出了檢驗(yàn)科能檢驗(yàn)到的最高限,還伴有其他七七八八的檢驗(yàn)異常。請(qǐng)風(fēng)濕免疫科的專家一看,真就是干燥綜合征。
吃上藥吧!
可是吃上藥了,口干還沒(méi)緩解,牙齒問(wèn)題更明顯了,上下門牙都發(fā)生了齲齒,牙齒很快被“蛀”掉了。
要說(shuō)干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,主要是自身的淋巴細(xì)胞增殖,產(chǎn)生抗體攻擊自身的外分泌腺,最常見的就是唾液腺、淚腺,所以很常見的表現(xiàn)就是口干眼干,當(dāng)然抗體也會(huì)攻擊身體的內(nèi)臟、關(guān)節(jié)肌肉,所以也會(huì)有相應(yīng)的損害。像吳女士,就有關(guān)節(jié)腫痛,腮腺腫痛,后來(lái)也出現(xiàn)了呼吸道癥狀。
可怎么就跟牙齒、齲齒扯上關(guān)系了呢?
還是因?yàn)楦稍铮瑳](méi)有唾液。
我們的唾液,是保護(hù)牙齒外環(huán)境的重要因素。正常人的唾液里,有液體,有消化酶,還有殺菌的物質(zhì)。唾液除了軟化食物、幫助消化,還可以沖刷食物殘?jiān)?,抑制?xì)菌生長(zhǎng),保持口腔清潔。干燥綜合征患者,牙齒沒(méi)有了唾液的保護(hù),就像山上的石頭沒(méi)有泉水的滋潤(rùn),風(fēng)化了,碎掉了;口腔沒(méi)有了唾液的沖刷,食物殘?jiān)蜁?huì)殘留在口腔、牙齒的縫隙中,給細(xì)菌生長(zhǎng)創(chuàng)造了機(jī)會(huì);沒(méi)有了唾液對(duì)細(xì)菌的抑制,細(xì)菌就繁殖起來(lái),牙齦發(fā)炎,牙齒齲壞、發(fā)黑、碎片脫落,很快牙齒就小了,“蛀”沒(méi)了,就剩下牙根了。這樣的進(jìn)展很快,所以被稱為“猖獗齲齒”。
還好,吳女士及時(shí)看了口腔科,補(bǔ)好了齲壞的牙齒,認(rèn)真刷牙,沖牙,并且嚴(yán)密觀察著,一發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)修復(fù),幾年下來(lái),還保持著那26顆有咀嚼功能的牙,繼續(xù)向著“8020”的目標(biāo)挺進(jìn)。
原發(fā)性干燥綜合征好發(fā)于中老年女性,以口干、眼干、疲勞、關(guān)節(jié)疼痛為主要臨床特點(diǎn),會(huì)發(fā)生齲齒,要警惕哦!
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