在如今的醫(yī)療環(huán)境中，人們往往會(huì)發(fā)現(xiàn)，一去醫(yī)院，面對(duì)各種病癥，尤其是像肺癌這樣嚴(yán)重的疾病，通常就要面臨做一大堆檢查的情況。這不禁讓患者和家屬心生疑惑，為何會(huì)有如此之多的檢查項(xiàng)目？

肺癌，作為一種嚴(yán)重威脅生命健康的惡性腫瘤，患者在開展臨床治療前，確實(shí)需要進(jìn)行一系列全面且細(xì)致的檢查。那么，究竟要做好哪些檢查呢？

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院劉雨桃教授表示，在肺癌的初診初治階段，患者常常會(huì)問：“這個(gè)病長(zhǎng)在肺上，為什么還要讓我做那么多其他檢查？”這是因?yàn)榉伟╇m然起源于肺部，但它存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)影響到腦部、骨骼、肝臟、腎上腺等多個(gè)部位。因此，在初診初治之前，完善全身影像學(xué)檢查的主要目的是評(píng)估腫瘤的范圍，了解病情是否已經(jīng)播散到其他部位，以便對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的分期。

例如，胸部 X 光片可以初步觀察肺部的大致情況，發(fā)現(xiàn)可能存在的腫塊或陰影。就像曾經(jīng)有一位患者，在常規(guī)體檢中進(jìn)行胸部 X 光片檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)了肺部的異常陰影，從而為進(jìn)一步的診斷提供了線索。再者是胸部 CT 掃描，這能更為清晰、詳細(xì)地呈現(xiàn)肺部的結(jié)構(gòu)，包括腫瘤的位置、大小、形態(tài)等。有研究表明，胸部 CT 掃描對(duì)于肺癌的早期發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)確診斷具有重要意義。還有支氣管鏡檢查，它可以直接觀察支氣管內(nèi)部的情況，獲取組織樣本進(jìn)行病理分析。曾經(jīng)有學(xué)者對(duì)大量肺癌病例進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)支氣管鏡檢查在明確腫瘤類型和分期方面發(fā)揮了關(guān)鍵作用。

而除了全身影像學(xué)檢查以外，肺癌初診初治患者還需要進(jìn)行一系列功能狀態(tài)檢查，以全面了解患者的身體狀況。這些檢查包括血常規(guī)、肝腎功能檢測(cè)、凝血功能檢測(cè)、病毒指標(biāo)檢測(cè)、心臟功能檢查和肺功能檢查等。這些功能檢查的目的是全面了解患者的器官功能狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)某些器官功能存在問題，可能會(huì)影響后續(xù)治療方式或藥物的選擇。因此，這些檢查對(duì)于制定個(gè)體化的治療方案至關(guān)重要。

在惡性腫瘤的診斷中，病理學(xué)檢查至關(guān)重要。對(duì)于肺癌而言，病理學(xué)確診是診斷流程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而穿刺活檢則是實(shí)現(xiàn)這一確診的必要手段。通過穿刺活檢獲取腫瘤組織樣本后，病理科醫(yī)生會(huì)對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)分析，以判斷穿刺取得的組織是否為惡性腫瘤。若確診為惡性，需進(jìn)一步確定腫瘤是否為肺部原發(fā)。因?yàn)槌嗽l(fā)性肺癌外，其他部位的惡性腫瘤也可能轉(zhuǎn)移至肺部。病理科醫(yī)生依據(jù)病理檢測(cè)方法，為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，明確腫瘤的原發(fā)灶位置。

此外，還要進(jìn)一步劃分具體的病理類型，如非小細(xì)胞肺癌（NSCLC，包括腺癌、鱗癌等）或小細(xì)胞肺癌（SCLC）。在明確病理分型的基礎(chǔ)上，部分患者需要進(jìn)行更精細(xì)的基因檢測(cè)。這是因?yàn)槟承┓伟┗颊叽嬖谔囟ǖ幕蛲蛔兓蜃儺悾@些基因靶點(diǎn)的存在為靶向治療提供了機(jī)會(huì)。基因檢測(cè)可以幫助醫(yī)生選擇最適合患者的靶向藥物，從而提高治療效果并減少不必要的副作用。

總之，臨床醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的全身影像學(xué)檢查、功能狀態(tài)檢查、病理學(xué)檢查及基因檢測(cè)結(jié)果，為每位患者制定個(gè)體化的治療方案?？傊嘈裴t(yī)生，每一種檢查手段都不是白做的。