據(jù)美國(guó)《紐約郵報(bào)》等媒體5月1日?qǐng)?bào)道，微軟公司創(chuàng)始人比爾·蓋茨的女兒菲比·蓋茨在一檔播客節(jié)目中透露，自己的父親患有「阿斯伯格綜合征」。

具體表現(xiàn)為：當(dāng)她帶著男友回家時(shí)，父親會(huì)感到「社交恐懼」。

比爾·蓋茨在2025年新出版的自傳《源代碼》中卻這樣描述道，“如果我在當(dāng)今社會(huì)長(zhǎng)大，我可能會(huì)被診斷出患有孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）?！?/strong>

到底是阿斯伯格還是孤獨(dú)癥譜系障礙？?jī)烧哂惺裁串愅?/p>

這還真的是個(gè)值得所有患者及家庭了解的問(wèn)題。

在2013年發(fā)布的DSM-5中，阿斯伯格綜合征正式被納入孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）的廣義診斷范疇。

大家應(yīng)該注意，這個(gè)改變絕非簡(jiǎn)單的術(shù)語(yǔ)替換——它標(biāo)志著醫(yī)學(xué)界從「缺陷模型」向「譜系模型」的躍遷。

診斷標(biāo)準(zhǔn)的演變史，本質(zhì)上是人類對(duì)神經(jīng)多樣性認(rèn)知的進(jìn)化史。

從「病態(tài)」到「去病理化」，從「矯正治療」到「為優(yōu)勢(shì)賦能」。

現(xiàn)代診療指南更強(qiáng)調(diào)個(gè)體化支持，而非簡(jiǎn)單分類和定義疾病。

沒(méi)錯(cuò)，醫(yī)學(xué)不再執(zhí)著于將心智異同裝入診斷的標(biāo)準(zhǔn)化模具，而是學(xué)會(huì)欣賞每個(gè)大腦獨(dú)特的連接方式。

說(shuō)人話就是：我們開(kāi)始嘗試?yán)斫?、尊重和支持「神?jīng)的多樣性」，不再把它簡(jiǎn)單定義為「患病」。

阿斯伯格被「裝進(jìn)」了孤獨(dú)癥譜系障礙，很多已經(jīng)診斷過(guò)的患者可能會(huì)疑惑，那我的診斷到底需要變化嗎？

我們把阿斯伯格和孤獨(dú)癥譜系障礙的異同整理成了一張表格，方便大家理解。

納入譜系，并不意味著「疾病變嚴(yán)重」，更不意味著「不需要干預(yù)」。

它是在提醒我們：從癥狀的輕重程度、發(fā)展歷程、患者的功能水平等出發(fā)，給予更精準(zhǔn)的干預(yù)和幫助。

重復(fù)行為和社交恐懼在生活中很常見(jiàn)。

比如有的孩子學(xué)習(xí)時(shí)喜歡轉(zhuǎn)筆，抖腿，咬指甲，這種習(xí)慣可能會(huì)持續(xù)到進(jìn)入社會(huì)。

比如有的孩子不喜歡社交、懶得出門，一到人多的場(chǎng)合就緊張、難以適應(yīng)等。

怎么進(jìn)行正常和異常的判斷呢？

綜合以上表格我們可以簡(jiǎn)單總結(jié)2點(diǎn)：

1、功能損害：

行為導(dǎo)致教育/社交/職業(yè)方面的實(shí)質(zhì)性損害。

即因?yàn)榘Y狀影響了正常的學(xué)習(xí)、交朋友、日常生活。

2、發(fā)育軌跡：

癥狀始于嬰幼兒期（即使未被及時(shí)識(shí)別）。

即癥狀具備一定的生理基礎(chǔ)，需要進(jìn)行詳細(xì)的臨床晤談、檢查檢驗(yàn)進(jìn)行診斷。

我們總結(jié)出的癥狀表格，永遠(yuǎn)無(wú)法等同于鮮活、復(fù)雜的生命發(fā)展。

如果您或孩子的相關(guān)癥狀憑借表格難以自我判斷，安忻期待幫助您走出困惑，給您及時(shí)的、有效的幫助。

審核醫(yī)生：李蘇義插圖：金三兒

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