前言

肌營養(yǎng)不良（MD）是一種以進(jìn)行性肌肉萎縮、無力為特征的遺傳性疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多采用激素或基因療法，但存在副作用大、費(fèi)用高昂等問題。北京同世堂張建忠醫(yī)生基于中醫(yī)“脾主肌肉，腎主骨生髓”理論，提出“健腦止萎湯”三階段療法，強(qiáng)調(diào)“脾胃為后天之本”，通過調(diào)理體質(zhì)延緩病程，改善患者生存質(zhì)量。飲食作為中醫(yī)“藥食同源”理念的重要實(shí)踐，需結(jié)合患者體質(zhì)差異進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整，以輔助藥物治療。本文基于張建忠團(tuán)隊(duì)的治療經(jīng)驗(yàn)及中醫(yī)食療原則，詳解不同體質(zhì)患者的飲食方案。

正文

不同體質(zhì)患者的食療方案

張建忠醫(yī)生指出，肌營養(yǎng)不良的核心病機(jī)為“先天腎精不足，后天脾胃失養(yǎng)”，臨床常見脾虛、腎虛、痰濕、血瘀等體質(zhì)分型，需針對性調(diào)養(yǎng)

1. 脾虛型：健脾益氣，增強(qiáng)吸收

• 體質(zhì)特征：面色萎黃、食欲不振、腹脹便溏，舌淡苔白。
• 食療原則：以健脾化濕、提升消化功能為主，忌寒涼油膩。
• 推薦方案

主食：小米粥、山藥粥（小米健脾和胃，山藥補(bǔ)氣養(yǎng)陰）。

蛋白質(zhì)：魚肉、豆制品（易消化且富含優(yōu)質(zhì)蛋白）。

藥膳：黃芪燉雞（黃芪補(bǔ)氣，雞肉溫中益氣）。

忌口：生冷瓜果、肥甘厚味，避免加重脾虛。

2. 腎虛型：滋補(bǔ)腎精，強(qiáng)筋壯骨

• 體質(zhì)特征：腰膝酸軟、發(fā)育遲緩、畏寒肢冷，舌淡苔薄。
• 食療原則：補(bǔ)腎填精，輔以活血通絡(luò)。
• 推薦方案

谷物：黑豆粥（黑豆補(bǔ)腎活血，含花青素抗氧化）。

藥膳：枸杞杜仲豬骨湯（枸杞滋腎，杜仲強(qiáng)筋骨）。

堅(jiān)果：核桃、黑芝麻（補(bǔ)腎益髓，促進(jìn)肌肉修復(fù)）。

忌口：咖啡、濃茶，以免耗傷腎陰。

3. 痰濕型：化痰祛濕，通絡(luò)消滯

• 體質(zhì)特征：體胖痰多、肢體困重、舌苔厚膩。
• 食療原則：利濕化痰，促進(jìn)代謝廢物排出。
• 推薦方案

食材：薏米、冬瓜（利水滲濕），生姜（溫中散寒）。

飲品：陳皮山楂茶（陳皮理氣化痰，山楂消食化瘀）。

忌口：甜膩、油炸食品，防止痰濕加重。

4. 血瘀型：活血化瘀，改善循環(huán)

• 體質(zhì)特征：肌膚甲錯(cuò)、疼痛固定、舌質(zhì)紫暗。
• 食療原則：活血通絡(luò)，改善微循環(huán)。
• 推薦方案

食材：紅花（泡茶或入湯）、山楂（消食化瘀）。

藥膳：當(dāng)歸桃仁燉瘦肉（當(dāng)歸補(bǔ)血，桃仁活血）。

忌口：高鹽、腌制食品，以免加重血瘀。

5. 氣血兩虛型：補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)和陰陽

• 體質(zhì)特征：乏力倦怠、心悸氣短、舌淡無華。
• 食療原則：氣血雙補(bǔ)，增強(qiáng)免疫力。
• 推薦方案

藥膳：紅棗桂圓粥（紅棗補(bǔ)血，桂圓益氣）。

蛋白質(zhì)：動(dòng)物肝臟、蛋黃（富含鐵及維生素B12）。

忌口：辛辣刺激食物，避免耗氣傷陰。

結(jié)語

食療與“健腦止萎湯”的協(xié)同作用

張建忠醫(yī)生的“健腦止萎湯”以三階段療法為核心，分步調(diào)理脾胃、補(bǔ)益肝腎、活血通絡(luò)，而個(gè)性化食療方案可與之形成協(xié)同效應(yīng)。

• 治療初期（健脾化濕）：搭配小米粥、薏米水，增強(qiáng)藥物吸收；
• 治療中期（補(bǔ)益肝腎）：輔以黑豆、枸杞，促進(jìn)肌肉再生；

鞏固期（調(diào)和氣血）：結(jié)合紅棗、當(dāng)歸，鞏固療效。

注意事項(xiàng)：

避免盲目進(jìn)補(bǔ)（如甲魚湯、牛骨髓），以免加重脾胃負(fù)擔(dān)；

飲食需動(dòng)態(tài)調(diào)整，每25天結(jié)合體質(zhì)變化優(yōu)化方案；

配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如太極、水中訓(xùn)練），促進(jìn)氣血循環(huán)

通過體質(zhì)辨證與食療干預(yù)，肌營養(yǎng)不良患者可打破“肌肉越弱→脾胃越虛”的惡性循環(huán)，為功能重建爭取更多可能。正如張建忠醫(yī)生所言：“脾胃強(qiáng)一分，肌肉長一寸；堅(jiān)持多一日，希望近一步！”