綜合自“新華視點”

“ 觸目驚心”。在調(diào)查報道黃石博仕肛腸醫(yī)院的過度醫(yī)療違法案時， 新華社“新華視點” 用這四個字來概括。

衛(wèi)健部門對該醫(yī)院的調(diào)查卷宗顯示：隨機(jī)抽查的125份病歷中，113份病歷存在對“未達(dá)到手術(shù)指征”“不符合手術(shù)條件”“有手術(shù)禁忌證”的患者實施手術(shù)等過度醫(yī)療違法行為……

根據(jù)衛(wèi)健部門提供的線索，湖北省黃石市人民檢察院對此立案并提起公益訴訟。據(jù)悉，這也是檢察機(jī)關(guān)辦理的全國首例過度醫(yī)療民事公益訴訟案。

涉事醫(yī)院是一所成立于2015年12月的民營醫(yī)院，設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科等7個科室，擁有80張床位，年均診療手術(shù)患者超1500人，以肛腸外科、消化內(nèi)科為特色。

“新華視點”記者調(diào)查 發(fā)現(xiàn)，這家醫(yī)院存在諸多問題。比如2022年夏天，黃石市民王偉（化名）痔瘡發(fā)作，來到黃石博仕肛腸醫(yī)院就診。接診醫(yī)生進(jìn)行了簡單問診、檢查后，便安排其住院手術(shù)。

但令患者疑惑的是，自己此前在其他醫(yī)院就診時，醫(yī)生說他患有肛腸手術(shù)禁忌的其他疾病，手術(shù)風(fēng)險較高。但這次，醫(yī)院還未進(jìn)行全面評估，就為其進(jìn)行了肛腸手術(shù)。

像他這樣的患者，在黃石博仕肛腸醫(yī)院還有不少。檢查發(fā)現(xiàn)，這家醫(yī)院整體手術(shù)率超90%，遠(yuǎn)超當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)40%的平均水平。

“新華視點” 記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該醫(yī)院存在以下問題：

一是 虛假宣傳引流。醫(yī)院 通過 投放的各類宣傳廣告 低價引流，“ 說是幾百元 的 檢查費，其實每個人被騙進(jìn)去，就得花上七八千甚至上萬元，讓人非常氣憤?！被颊邨钆吭谀扯桃曨l平臺公開表示。評論區(qū)不時有網(wǎng)友跟評吐槽類似經(jīng)歷。

二是夸大病情誘導(dǎo)。黃石市衛(wèi)健委綜合監(jiān)督科科長熊應(yīng)紅介紹，按照規(guī)范流程，患者一般由門診醫(yī)生初步診斷收入住院，由住院醫(yī)生及其上級醫(yī)生進(jìn)一步診斷，并與手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行討論后，才能進(jìn)行手術(shù)。但這家醫(yī)院并未遵循相關(guān)流程，手術(shù)方案由門診醫(yī)生制定，一般入院當(dāng)天就進(jìn)行手術(shù)。

經(jīng)調(diào)查 ，黃石博仕肛腸醫(yī)院醫(yī)生被指夸大病情，利用患者的焦慮心理，誘導(dǎo)其進(jìn)行手術(shù)治療。

比如， 醫(yī)生肖某曾接診一名中老年患者，對方近半個月出現(xiàn)排便困難等痔瘡癥狀。根據(jù)檢查結(jié)果，這名患者沒有達(dá)到手術(shù)指征；但肖某以其內(nèi)痔明顯、點位較多等情況，說服他同意手術(shù)治療。

三是中途更換高價耗材?！靶氯A視點”記者查閱醫(yī)院案件材料看到，多名醫(yī)生被查出在手術(shù)過程中擅自增加或更換價格更貴的耗材及藥品，以收取更高的醫(yī)療費用。一名涉案醫(yī)生說，“如果患者術(shù)后問起，就以手術(shù)情況緊急、原方案器械不適合等理由搪塞過去?！?/p>

實際上，該醫(yī)院自2020年以來，每年都因超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費等違法行為被行政處罰。

對于“過度醫(yī)療行為為何屢屢發(fā)生”這一問題，“新華視點”記者展開了調(diào)查。

有涉案醫(yī)生表示，自己曾與醫(yī)院老板反映過醫(yī)院過度醫(yī)療等問題， 但沒有任何改觀 ； 醫(yī)院有創(chuàng)收考核指標(biāo)，科室利潤與醫(yī)護(hù)人員收入掛鉤；面對考核壓力，許多醫(yī)生只好對患者進(jìn)行過度醫(yī)療。同時，過度醫(yī)療違法行為相對較為隱蔽，不排除醫(yī)院和一些醫(yī)生存有僥幸心理。

2023年8月28日，黃石市檢察院以民事公益訴訟立案 ； 2024年5月27日， 涉案醫(yī)院被判 懲罰性賠償金53萬余元。

此后， 涉案醫(yī)院通過股權(quán)變更、管理層更換、診療規(guī)范、操作規(guī)范、手術(shù)分級與授權(quán)管理等系列規(guī)章制度進(jìn)行了整改，整改成效得到了衛(wèi)生執(zhí)法部門確認(rèn)。

來源：新華視點、最高人民檢察院

*“醫(yī)學(xué)界”力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠，但不對內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾；請相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時另行核查。