“醫(yī)生，快救救孩子！他又便血了，這次比上次還嚴(yán)重！”在勝利油田中心醫(yī)院消化內(nèi)科二病區(qū)，21歲的小王（化名）家長(zhǎng)的呼救聲里滿是哭腔。這場(chǎng)突如其來(lái)的消化道大出血，不僅讓年輕的小王飽受病痛折磨，也緊緊牽動(dòng)著醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的心。近日，經(jīng)過(guò)該院消化內(nèi)科、醫(yī)學(xué)影像科、結(jié)直腸肛腸外科等科室的緊密協(xié)作，成功揪出了隱藏在小王腸道內(nèi)的“元兇”——梅克爾憩室，并順利為其完成清除手術(shù)。至此，一場(chǎng)生命救援戰(zhàn)圓滿告捷。

便血的困擾已糾纏小王五年。五年前，小王毫無(wú)征兆地出現(xiàn)便血癥狀，緊急就醫(yī)后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院始終未能查明出血原因。雖然癥狀后來(lái)暫時(shí)緩解，但這個(gè)“定時(shí)炸彈”始終懸在家人心頭。近期，便血癥狀再次發(fā)作且愈發(fā)嚴(yán)重，小王很快就出現(xiàn)了頭暈、乏力等癥狀，被家人緊急送往勝利油田中心醫(yī)院治療。

患者入院后，消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)立刻啟動(dòng)緊急救治流程?！扒嗌倌瓴幻髟蛳莱鲅?，小腸病變的可能性很大?！毕瘍?nèi)科主任崔振芹憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)作出判斷，隨即安排為小王完善胃腸鏡檢查。檢查迅速鎖定出血部位在小腸，但具體病因仍需進(jìn)一步排查。

此時(shí)的小王仍在持續(xù)便血，血紅蛋白數(shù)值不斷下降，已經(jīng)出現(xiàn)休克早期表現(xiàn)。消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)一邊為小王進(jìn)行止血、輸血等抗休克治療，一邊緊急聯(lián)系醫(yī)學(xué)影像科為患者安排小腸增強(qiáng)CT檢查。在層層掃描圖像中，醫(yī)學(xué)影像科副主任蘇偉憑借精準(zhǔn)的影像診斷能力，終于發(fā)現(xiàn)了關(guān)鍵線索——小王的回腸末端存在一個(gè)憩室，這個(gè)不起眼的結(jié)構(gòu)很可能就是導(dǎo)致反復(fù)出血的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

病因線索初現(xiàn)，但患者的病情仍在惡化。消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)立斷，迅速組織醫(yī)學(xué)影像科、血管介入科、結(jié)直腸肛腸外科等多學(xué)科專(zhuān)家進(jìn)行緊急會(huì)診。“患者目前出血不止，保守治療效果有限，必須盡快手術(shù)切除病變部位。”結(jié)直腸肛腸外科專(zhuān)家在評(píng)估病情后提出建議。結(jié)合患者實(shí)際情況，會(huì)診專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)最終確定采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方案。

手術(shù)方案一經(jīng)確定，各科室即刻進(jìn)入“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”。麻醉手術(shù)科團(tuán)隊(duì)提前做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，為手術(shù)安全提供堅(jiān)實(shí)保障；結(jié)直腸肛腸外科團(tuán)隊(duì)則反復(fù)推演手術(shù)流程，確保每一個(gè)環(huán)節(jié)都精準(zhǔn)無(wú)誤。在多科室的緊密協(xié)作下，小王被順利送入手術(shù)室。術(shù)中，結(jié)直腸肛腸外科副主任李永生精準(zhǔn)定位位于回腸末端的憩室，成功將其切除并順利完成腸吻合術(shù)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程耗時(shí)短、出血少，非常成功。

術(shù)后病理檢查結(jié)果證實(shí)，小王所患的是梅克爾憩室，憩室內(nèi)還存在異位胰腺組織——這正是導(dǎo)致他反復(fù)消化道出血的根本原因。據(jù)消化內(nèi)科專(zhuān)家介紹，梅克爾憩室是一種先天性腸道畸形，源于胚胎發(fā)育時(shí)期卵黃管未完全退化，大多位于回腸末端，距離回盲瓣60至100厘米處。這種憩室最危險(xiǎn)的地方在于，其內(nèi)部可能存在異位的胃黏膜或胰腺組織，這些組織會(huì)像正常器官一樣分泌消化液，逐漸侵蝕憩室及周?chē)c道黏膜，引發(fā)潰瘍、出血甚至腸梗阻，是青少年消化道出血的常見(jiàn)“隱形殺手”。

由于梅克爾憩室引發(fā)的出血起病急、進(jìn)展快，且病變位置隱蔽，單一科室很難快速完成“定位—診斷—治療”的全流程。而小王的成功救治，正是得益于勝利油田中心醫(yī)院高效的多學(xué)科診療體系。從消化內(nèi)科的精準(zhǔn)探查鎖定出血部位，到醫(yī)學(xué)影像科的火眼金睛找到病因線索，再到結(jié)直腸肛腸外科的精準(zhǔn)手術(shù)切除，各科室打破壁壘、高效聯(lián)動(dòng)，最終為患者筑起了一道堅(jiān)固的生命防線。

這一病例的成功救治，不僅彰顯了勝利油田中心醫(yī)院在疑難危重癥診療領(lǐng)域的強(qiáng)大實(shí)力，更凸顯了多學(xué)科協(xié)作在守護(hù)生命防線中的關(guān)鍵作用。此次救治過(guò)程中，各學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密配合，每個(gè)環(huán)節(jié)都凝聚著協(xié)作的智慧。未來(lái)，勝利油田中心醫(yī)院將不斷精進(jìn)診療能力，穩(wěn)步提升疑難危重病例的救治水平，以更專(zhuān)業(yè)、高效、貼心的醫(yī)療服務(wù)，為東營(yíng)及周邊地區(qū)的群眾提供全周期、全方位的健康守護(hù)。(大眾新聞?dòng)浾?鞏奕含)

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