初識患者：
患者是一名退休教師，曾有高血壓病史數(shù)年，目前服用拜新同控制血壓，血壓控制良好。吸煙四十余年，年輕的時(shí)候吸煙厲害，近十余年開始斷斷續(xù)續(xù)戒煙，目前每天吸煙控制在五支以內(nèi)。平時(shí)吸煙后偶爾會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，但不嚴(yán)重，二個(gè)月前因冒雨出行開始出現(xiàn)劇烈咳嗽，咳痰，發(fā)熱，伴四肢酸軟乏力，納差，后在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診治，考慮感冒，給與頭孢治療，后病情好轉(zhuǎn)。相隔一個(gè)多禮拜之后，患者出現(xiàn)咳嗽，有痰，量不多，為白痰，氣促，偶爾出現(xiàn)胸悶，無發(fā)熱，四肢酸軟，納差等感冒癥狀。患者自行到藥店買了止咳化痰的藥物，具體藥物不詳，服用效果不佳，近一個(gè)禮拜，患者咳嗽加重，以夜間為甚，痰不多，為黃痰，偶發(fā)胸悶胸痛，因咳嗽導(dǎo)致無法安睡，故求診于我科。
治療過程：
患者咳嗽咳痰，胸悶胸痛，為了評估病情，故給予患者胸部CT檢查：

患者目前肺部感染，輕度肺氣腫，從片子上看，感染不嚴(yán)重，首先我告誡患者要戒煙，不能再吸煙，患者表示，目前在慢慢戒當(dāng)中。我驗(yàn)了驗(yàn)患者舌象，舌質(zhì)紅，苔薄黃，舌尖有芒刺，脈象上，寸部弦滑有力，沒有浮象?？紤]肺陰虛熱，治療上給與潤肺止咳，清虛熱。紫蘇子，苦杏仁，百部，前胡，紫菀，白前止咳化痰，沙參，麥冬潤肺滋陰，龍骨，牡蠣，酸棗仁安神助眠，瓜蔞，薤白，陳皮寬胸理氣。共7劑，煎服。
二診：患者咳嗽減輕，夜間較重，胸悶胸痛減輕，痰減少，但睡眠質(zhì)量仍然較差，舌象上，舌尖芒刺減少，苔薄黃，脈象上，寸部稍弦滑，關(guān)部尺部和緩。治療上，加遠(yuǎn)志，茯神，合歡皮，夜交藤以加強(qiáng)安神的作用。7劑，煎服。
三診：患者咳嗽咳痰基本痊愈，胸悶胸痛已不明顯，睡眠因?yàn)榭人钥忍档暮棉D(zhuǎn)而大為好轉(zhuǎn)，于是另擬一張治療失眠的方子：龍骨，牡蠣，酸棗仁，遠(yuǎn)志，百合，合歡皮，夜交藤，茯苓，共五劑，以鞏固療效。
患者在治療中的注意事項(xiàng)：
1不要吃辛辣，刺激的食物，肉食也盡量少吃。
2治療期間不要吸煙，治療后也要戒煙。
3龍骨牡蠣屬于介類藥，需要先煎1小時(shí)，再加入其他藥再煎半小時(shí)。
治療效果：
患者咳嗽咳痰消失，胸悶胸痛消失，睡眠好轉(zhuǎn)明顯，一晚上能夠睡足6，7個(gè)小時(shí)。因?yàn)榛颊哂蟹螝饽[，我告訴他，肺氣腫本身無法逆轉(zhuǎn)，因此需要他保持良好的生活習(xí)慣，戒煙，不能使肺氣腫進(jìn)一步惡化，影響肺的呼吸功能，患者表示努力戒煙。
患者在生活中的注意事項(xiàng)：
1遠(yuǎn)離大氣污染的地區(qū)工作，生活。
2不要吸煙，必須戒煙。
3積極鍛煉身體，多爬爬山，跑跑步，增強(qiáng)肺功能。
4防寒保暖，不要冒風(fēng)，淋雨。
醫(yī)生感悟：
這個(gè)病人，應(yīng)該是感冒后，余邪未清，然后停止治療，導(dǎo)致病邪在體內(nèi)遷延難愈，出現(xiàn)癥狀一個(gè)多月病情加重后才想到去醫(yī)院治療，這是不可取的。老年人因?yàn)轶w質(zhì)逐漸減退，更容易出現(xiàn)病情惡化的可能，因此應(yīng)及早到醫(yī)院治療。另外，吸煙時(shí)間越久，肺部情況越糟糕，很多癌癥，比如肺癌，跟吸煙高度相關(guān)，患者雖然肺部情況良好，只有輕度的肺氣腫，但也應(yīng)該積極戒煙，不要使肺部情況進(jìn)一步惡化。
就我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，中醫(yī)治療肺部疾病效果還是很不錯(cuò)的，在一般人的觀念里，中醫(yī)治療疾病，時(shí)間需要比較長，但其實(shí)，很多疾病，往往幾副藥下去，馬上能取得效果，特別使肺部疾病的患者，如果在西醫(yī)治療不佳的情況下，完全可以信任中醫(yī)。