文 | 孫凌霞

美國(guó)注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師

冰淇淋是人們?cè)谙募镜淖類?ài)，可這個(gè)解暑神器，也出現(xiàn)在了醫(yī)生開(kāi)給化療患者的處方里？！研究這個(gè)話題的醫(yī)生還因此獲了個(gè)大獎(jiǎng)？

是的，你沒(méi)看錯(cuò)，化療患者可能需要遵醫(yī)囑吃點(diǎn)冰淇淋。

2022年的“搞笑諾貝爾獎(jiǎng)”的醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，頒發(fā)給了波蘭的科學(xué)家，正是表彰他們的研究揭示了患者在接受化療藥物時(shí)，通過(guò)吃冰淇淋降低口腔黏膜炎的發(fā)生幾率以及嚴(yán)重程度。

領(lǐng)獎(jiǎng)時(shí)，研究者們也沒(méi)忘了吃上一根雪糕慶祝

這可不是搞笑！

搞笑諾貝爾獎(jiǎng)（Ig Nobel Prize）始于1991年，表彰那些猛一看讓人想笑，再看卻令人深思的科學(xué)研究，以此來(lái)紀(jì)念那些不尋常、充滿想象力的科研工作，激發(fā)人們對(duì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、技術(shù)的興趣。所以說(shuō)，這些獲獎(jiǎng)項(xiàng)目可不是逗你玩的搞笑，是正經(jīng)有理有據(jù)的科學(xué)研究。

在這項(xiàng)獲獎(jiǎng)研究中，研究者將需要自體干細(xì)胞移植的患者分成2組，在接受高劑量的米爾法蘭（Melphalan）治療時(shí)，從開(kāi)始輸注藥物起，給其中一組患者吃冰淇淋，另一組不吃?；颊呖梢园葱柽x擇3個(gè)冰淇淋。他們吃的并不是特殊的冰淇淋，就是醫(yī)院提供的商業(yè)成品，有冰棒，也有含奶冰淇淋。

吃冰淇淋組的患者口腔黏膜炎發(fā)生率約為29% ，而不吃冰淇淋的患者口腔黏膜炎發(fā)生率翻了一倍，為59%。不但如此，在吃冰淇淋組的患者中，就算發(fā)生了口腔黏膜炎，程度嚴(yán)重的3、4級(jí)口腔黏膜炎的發(fā)生率也顯著少于不吃冰淇淋的患者。

頒獎(jiǎng)儀式上分享的研究數(shù)據(jù)

事實(shí)上，化療期間吃冰淇淋有幫助并不是一個(gè)新的發(fā)現(xiàn)。

在此之前，科學(xué)研究已經(jīng)有充分的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)在放化療中使用冷療法（cryotherapy）的好處。研究證據(jù)支持最多的，是在使用5-氟尿嘧啶(5FU)期間，以及造血干細(xì)胞移植前使用高劑量的米爾法蘭（Melphalan）類藥物期間，利用口含冰塊，可以顯著地減少口腔黏膜炎的發(fā)生率、降低其嚴(yán)重程度、縮短恢復(fù)所需時(shí)間。

這是因?yàn)樵诨熃o藥期間吃冰的食物，能降低口腔溫度，使得口腔血管收縮，減少了含有化療藥物的血液進(jìn)入口腔，進(jìn)而減少藥物對(duì)口腔黏膜細(xì)胞的毒副作用，從而幫助降低口腔黏膜炎的發(fā)生以及嚴(yán)重程度。和這個(gè)原理相同的，還有乳腺癌患者在化療期間給頭皮降溫，可能有助于緩解脫發(fā)癥狀。

在美國(guó)，不少醫(yī)院都會(huì)建議患者在接受化療藥物治療時(shí)含冰塊。今年獲獎(jiǎng)的這個(gè)研究中，患者們?cè)诮o藥過(guò)程中吃冰淇淋或者冰棒，也能有效降低口腔黏膜炎的發(fā)生幾率和嚴(yán)重程度。冰淇淋當(dāng)然比冰塊令人愉悅了，而且患者更愿意多含在嘴里一段時(shí)間，對(duì)效果也是有益的。

那么，放化療期間，該如何正確吃冰淇淋？

• 什么時(shí)候吃？

持續(xù)在注射化療藥物的整個(gè)過(guò)程或者是接受放療的過(guò)程中。從藥物注射前5分鐘開(kāi)始使用，持續(xù)30分鐘到2小時(shí)或者持續(xù)整個(gè)化療藥物的注射過(guò)程。

• 怎么吃？

一定要慢慢吃，在嘴里多含一會(huì)兒，讓冰淇淋在嘴里融化。

• 選擇什么樣的冰淇淋？

普通冰棒、冰淇都可以?？紤]到衛(wèi)生和食品安全，選擇正規(guī)廠家的獨(dú)立包裝產(chǎn)品。

對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的癌癥患者，我更多推薦用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充液（特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品）自制，可以將營(yíng)養(yǎng)液冰凍以后制成小冰塊狀含在嘴里，也可以制成拿在手里的冰棒，還可以把冰塊做好后用食物攪拌機(jī)打成冰沙。這樣既有冰的溫度，又能幫患者增加營(yíng)養(yǎng)。

• 不喜歡吃冰淇淋怎么辦？

可以用最常規(guī)的口含冰塊。飲用水凍成冰塊即可，盡量不要買(mǎi)外面已經(jīng)制好的冰塊，因?yàn)樵匣蛑谱鬟^(guò)程的食品安全未知，存在風(fēng)險(xiǎn)。也可在制作冰塊的水里加入姜汁，對(duì)惡心癥狀會(huì)有一定的緩解。

還可以把喜歡的飲品冰鎮(zhèn)一下，或者多放幾塊冰塊進(jìn)去。在整個(gè)化療藥物輸注的過(guò)程中，持續(xù)小口喝到嘴里。營(yíng)養(yǎng)不良的患者，推薦使用冰鎮(zhèn)的口服特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充液。

希望以上這些方法，可以幫到治療中的患者朋友們，祝大家早日康復(fù)！

圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

了解更多患者飲食注意事項(xiàng)

歡迎選購(gòu)凌霞老師科普書(shū)《癌癥患者怎么吃》