頸肩腰腿痛如同“現(xiàn)代文明病”，困擾著無數(shù)伏案工作者、久坐人群以及中老年朋友。在保守治療時(shí)，牽引治療常被作為緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能的重要手段。但部分患者在牽引后卻出現(xiàn)頭暈癥狀，這是怎么回事？又該如何應(yīng)對(duì)？鄭州市頸肩腰腿痛醫(yī)院主治醫(yī)師趙丞將為您詳細(xì)解答。

為什么有些頸肩腰腿痛患者需要牽引治療？

牽引治療通過器械或徒手對(duì)身體特定部位施加持續(xù)或間歇的拉力，本質(zhì)上是利用力學(xué)原理來緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能。

對(duì)于頸椎病患者，頸椎牽引能夠拉開椎間隙，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根、椎動(dòng)脈的壓迫。比如，當(dāng)頸椎間盤突出導(dǎo)致手臂麻木、頭暈時(shí)，牽引可以擴(kuò)大椎間孔，為神經(jīng)和血管“騰出空間”，同時(shí)還能糾正頸椎小關(guān)節(jié)的紊亂，恢復(fù)頸椎的正常生理曲度。

腰椎牽引則主要針對(duì)腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病。它能增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓力，促使突出的髓核部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。此外，牽引還能使腰椎周圍的肌肉得到放松，緩解因肌肉痙攣導(dǎo)致的疼痛。

牽引后頭暈的原因分析

趙丞指出：“牽引后頭暈并非個(gè)例，其背后可能隱藏著多種原因?！?/p>

從生理角度來看，牽引可能改變了頸椎或腰椎周圍的力學(xué)平衡，影響了血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)。在頸椎牽引中，若牽引角度、重量或時(shí)間設(shè)置不當(dāng)，可能使椎動(dòng)脈血管受到暫時(shí)性壓迫或扭曲、或牽引力刺激到交感神經(jīng)引起血管痙攣、或者過度牽引使肌肉保護(hù)性痙攣進(jìn)而壓迫血管導(dǎo)致腦部供血不足，引發(fā)頭暈。同時(shí)，頸部肌肉在牽引過程中突然放松，也可能刺激到頸動(dòng)脈竇壓力感受器，引起血壓變化，進(jìn)而出現(xiàn)頭暈癥狀。腰椎牽引后頭暈相對(duì)少見，但部分患者可能因牽引后身體姿勢(shì)突然改變，導(dǎo)致體位性低血壓，或者精神過度緊張，引發(fā)頭暈。另外，如果患者本身存在內(nèi)耳疾病、高血壓、低血壓、貧血等問題，牽引可能成為誘發(fā)頭暈的“導(dǎo)火索”。

頸椎牽引后頭暈的補(bǔ)救措施

1.立即停止?fàn)恳阂坏┏霈F(xiàn)頭暈，應(yīng)第一時(shí)間停止?fàn)恳屔眢w放松?？删徛龑㈩i部恢復(fù)到自然中立位，避免突然的大幅度活動(dòng)。

2.調(diào)整姿勢(shì)與休息：平躺在床上或坐在舒適的靠背椅上，頭部可適當(dāng)墊高，以促進(jìn)腦部血液回流。休息時(shí)保持環(huán)境安靜、通風(fēng)良好，避免強(qiáng)光和噪音刺激。

3.按摩與熱敷：可以輕柔按摩頸部?jī)蓚?cè)肌肉，從耳垂后方沿著胸鎖乳突肌向下按摩至鎖骨處，每次按摩5-10分鐘，可緩解肌肉緊張。也可用熱毛巾或熱水袋熱敷頸部，溫度以40-50℃為宜，每次熱敷15-20分鐘，改善局部血液循環(huán)。

4.補(bǔ)充水分與糖分：適量飲用溫開水或含糖飲料，有助于提升血糖水平，緩解因供血不足引起的頭暈。

腰椎牽引后頭暈的補(bǔ)救措施

1.緩慢起身：牽引結(jié)束后，不要急于起身，先在牽引床上靜臥3-5分鐘，讓身體適應(yīng)體位變化。然后緩慢坐起，在床邊停留片刻，待無頭暈等不適后再站立。

2.放松身心：通過深呼吸、冥想等方式緩解緊張情緒?？梢蚤]目養(yǎng)神，想象自己處于一個(gè)寧靜舒適的環(huán)境中，放松全身肌肉。

3.適當(dāng)活動(dòng)：在頭暈癥狀緩解后，可進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的腰部活動(dòng)，如緩慢的前屈、后伸、左右側(cè)屈等，每次活動(dòng)幅度不宜過大，以不引起疼痛和頭暈為宜，幫助恢復(fù)腰部肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。

趙丞表示：“如果出現(xiàn)頭暈情況一定要第一時(shí)間向醫(yī)生反饋，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體表現(xiàn)調(diào)整牽引的參數(shù)，如減少牽引重量、縮短牽引時(shí)間或調(diào)整牽引角度，確保后續(xù)治療安全有效。”

牽引治療是頸肩腰腿痛康復(fù)過程中的有效手段，但牽引后出現(xiàn)頭暈等不適也不容忽視。了解牽引治療的原理、頭暈的原因及相應(yīng)補(bǔ)救措施，能夠幫助患者更科學(xué)、安全地接受治療。如果您在牽引治療過程中遇到任何問題，一定要及時(shí)告知醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整治療方案。