導(dǎo)語

多地審計組密集行動，大批醫(yī)院被嚴查。

多地審計組空降

中央紀委國家監(jiān)委7月19日發(fā)布的《上半年全國紀檢監(jiān)察機關(guān)監(jiān)督檢查審查調(diào)查數(shù)據(jù)解讀》數(shù)據(jù)顯示，全國紀檢監(jiān)察機關(guān)共處分42萬人，立案52.1萬件。其中，醫(yī)療系統(tǒng)作為權(quán)力集中、資金密集、資源富集的領(lǐng)域被點名，成為整治重點。

中紀委曾多次發(fā)文強調(diào)審計在醫(yī)療監(jiān)管中的作用。如《持續(xù)深化紀檢監(jiān)察監(jiān)督與審計監(jiān)督貫通協(xié)同》一文提到，貴州省紀委監(jiān)委對審計機關(guān)移交的問題線索優(yōu)先辦理、深挖徹查，嚴肅查處了國企、金融、平臺公司、醫(yī)藥、教育等領(lǐng)域一批大案要案。

隨著全國醫(yī)藥檢查持續(xù)深入，多地審計組已密集展開行動。

7月18日，天津市審計局發(fā)布近三年審計當(dāng)市公立醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的突出問題。市醫(yī)保局、衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布醫(yī)?；疬`法違規(guī)典型問題清單，規(guī)范完善17項醫(yī)療服務(wù)項目價格，規(guī)范計價收費行為，解決價格政策不合理造成違規(guī)收費問題等。尤其是針對麻精藥品，天津市多部門要求鞏固麻精藥品全過程追溯體系建設(shè)，防止違規(guī)開藥流入非法渠道。

同日，湖北武漢市審計局發(fā)布消息稱，其針對某公立醫(yī)院開展審計工作時，圍繞醫(yī)院診療服務(wù)、藥械采購使用、運營管理績效等方面展開全面審查。重點關(guān)注診療服務(wù)和收費結(jié)算、藥品醫(yī)療器械采購使用以及運營管理績效等。

如通過審查醫(yī)院藥品和醫(yī)療器械供應(yīng)商準(zhǔn)入和變更、采購申請和審批等制度建立及執(zhí)行情況、醫(yī)院政府采購監(jiān)督管理情況，推動醫(yī)院規(guī)范藥品耗材、醫(yī)療設(shè)備采購。

截至目前，除天津、湖北武漢外，北京、安徽蕪湖、甘肅蘭州等地區(qū)的審計部門紛紛披露公立醫(yī)院存在的突出問題，其中醫(yī)療領(lǐng)域供應(yīng)商準(zhǔn)入、采購申請，以及藥品耗材設(shè)備采購等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，成為審計工作的重點審查對象。

2025下半年

醫(yī)藥審計瞄準(zhǔn)這些領(lǐng)域

2025進入下半場，審計在醫(yī)藥監(jiān)管中持續(xù)發(fā)揮關(guān)鍵作用，多項措施深入推進。

國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局等14部委聯(lián)合發(fā)布的《2025年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點》強調(diào)，發(fā)揮穿透式審計監(jiān)督優(yōu)勢，加強醫(yī)藥行業(yè)專項審計。打通從原材料采購、藥品耗材生產(chǎn)、招標(biāo)采購的監(jiān)管通路，將監(jiān)管重點向生產(chǎn)端覆蓋。

這意味著審計工作將打通從原材料采購、藥品耗材生產(chǎn)到招標(biāo)采購的監(jiān)管通路，把監(jiān)管重點向生產(chǎn)端延伸，構(gòu)建藥品從生產(chǎn)加工到流通使用全過程的可追溯機制，并全面推進藥品耗材追溯碼在全場景的采集應(yīng)用。

在具體執(zhí)行層面，國家與地方協(xié)同發(fā)力。

國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于進一步完善醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的通知》，此次修訂在堅持原有制度框架的基礎(chǔ)上，主要是對于評價的檔次、依據(jù)等做了調(diào)整，包括在原有法院判決案例和相關(guān)執(zhí)法行政部門處罰決定的基礎(chǔ)上增加了審計報告、審計信息、審計移送處理書等案源信息等。

市場監(jiān)管總局發(fā)布《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險合規(guī)指引》，引導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)建立與其經(jīng)營規(guī)模和運營模式相適應(yīng)的防范商業(yè)賄賂風(fēng)險合規(guī)管理組織，配置合規(guī)管理人員。建立健全合規(guī)管理體系，完善法務(wù)管理、財務(wù)審計、內(nèi)部控制、風(fēng)險管理等機制。

地方層面，多地已啟動醫(yī)療機構(gòu)專項審計。如浙江省審計廳發(fā)布《關(guān)于審計浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院運營管理和財務(wù)收支情況的通知》，自6月30日起對浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院2022年至2024年運營管理和財務(wù)收支情況進行審計，必要時將追溯到相關(guān)年度或者延伸審計有關(guān)單位。

值得注意的是，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院（浙江省口腔醫(yī)院）是浙江省首批三級甲等口腔?？漆t(yī)院。

此外，審計手段不斷更新，精準(zhǔn)打擊醫(yī)藥違規(guī)行為。如甘肅蘭州市審計局通過大數(shù)據(jù)審計完成全市預(yù)算單位審計全覆蓋；山東則開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展審計，反映醫(yī)藥用品采購不規(guī)范、擴大醫(yī)保結(jié)算范圍等問題1093個，向40家醫(yī)院追回多支付醫(yī)?；?600余萬元等，并將大數(shù)據(jù)應(yīng)用嵌入審計業(yè)務(wù)全過程，優(yōu)化審計管理系統(tǒng)功能。

2025 年下半年，這場 “穿透式審計風(fēng)暴” 正席卷更多醫(yī)療機構(gòu)，推動醫(yī)療監(jiān)管邁入深水區(qū)。

來 源 / 華醫(yī)網(wǎng)綜合整理自賽柏藍、中國紀檢監(jiān)察報

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