血管里長了斑塊,到底能不能徹底消除?這是很多人拿到檢查單后最揪心的問題,先不要急,聽聽陳廣垠主任怎么說。畢業(yè)于中國中醫(yī)科學院研究生院的陳廣垠主任,深耕心腦血管領域已經30多年了,在他看來,這個問題得看斑塊的大小和性質,結合情況一步步來分析。
能消除的情況,早發(fā)現(xiàn)才能早干預
陳廣垠主任常說,從中醫(yī)治未病的理念來看,直徑小于 3mm 的斑塊如同 “初起之瘀”,此時氣血只是稍微有一些不順暢,在病情得到有效控制后,斑塊就可能會逐漸被機體代謝、吸收,從而實現(xiàn)消除,這一點,58 歲的老周最有體會。
去年春天,58 歲的老周超聲檢查顯示頸動脈有個 1.5mm 的軟斑,陳廣垠主任為他搭脈時,發(fā)現(xiàn)他脈象弦滑,舌苔厚膩,屬于痰濕阻滯、氣滯血瘀的證型,“你這斑塊剛形成沒多久,還能調理,不用太擔心。” 陳主任一邊寫方子一邊囑咐老周,“先繼續(xù)吃著阿托伐他汀穩(wěn)住血脂,我再給你加幾味化痰活血的中藥,像丹參、山楂、陳皮等,幫著化掉瘀堵,配合調理這個斑塊的問題,氣行則血行,痰濕散了,氣血通了,斑塊自然也就好了?!迸吕现苡洸蛔。悘V垠主任還特意把一些注意事項都寫在了處方的背面。幾個療程后老周來復診,檢查顯示斑塊小點了,陳主任看他舌苔薄了些,脈象也緩和了,就重新調了方子,加了健脾的幾味藥,畢竟痰濕已經去得差不多了,也得把脾胃養(yǎng)起來。
不能消除時,穩(wěn)定斑塊也很重要
但要是斑塊已經長到直徑 5mm 以上,想徹底除掉就難了,不過別慌,通過規(guī)范治療也能讓它穩(wěn)住不再變大。
62 歲的張阿姨頸動脈有個 6mm 的硬斑,還伴有三處狹窄,因為對手術比較抵觸,便特意來咨詢有沒有其他辦法。陳廣垠主任先仔細看了她的檢查報告,又為她把了脈、查看了舌苔,發(fā)現(xiàn)她脈象沉澀無力,屬于氣虛血瘀的證型。隨后他開口道:“您這斑塊已經比較大了,想要徹底消除難度很大,如果不想做手術,也可以先用藥穩(wěn)住它,不讓它再發(fā)展”。
等張阿姨聽明白了以后,陳廣垠主任就為她調整了用藥方案,囑咐她繼續(xù)服用之前的辛伐他汀,同時加用了黃芪、當歸等益氣活血的中藥。此后每次復診,陳主任都會仔細詢問她的身體狀況,比如有沒有出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適,張阿姨也一直按照囑咐堅持調理,情況也逐漸在穩(wěn)定下來。
從醫(yī)三十多年來,陳廣垠主任始終認為,對待斑塊的治療方法中醫(yī)西醫(yī)各有側重,而他要做的,就是把兩者結合起來,讓每個患者既能明明白白了解病情,又能找到適合自己的調理方案。
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