不同月經(jīng)周期中白帶的變化最具規(guī)律性。

月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)（卵泡期早期），體內(nèi)雌激素水平較低，白帶量少，呈白色稀糊狀，質(zhì)地輕薄，無明顯異味，此時(shí)陰道相對干燥。

這是因?yàn)榇萍に卮碳は袤w分泌的作用較弱，宮頸和陰道腺體分泌活動(dòng)處于低谷。

隨著卵泡逐漸發(fā)育，雌激素水平穩(wěn)步上升，到排卵期前（卵泡期晚期），白帶量逐漸增多，質(zhì)地變得透明、稀薄，呈蛋清樣，拉絲度顯著增加。

這種變化是為了便于精子通過宮頸管，是正常的生育準(zhǔn)備信號(hào)，由雌激素對宮頸腺體的特異性作用引起。

排卵期及排卵后短期內(nèi)，白帶會(huì)出現(xiàn)特征性改變。

排卵當(dāng)天雌激素水平達(dá)高峰，白帶量最多，透明度最高，拉絲能力最強(qiáng)，用手指輕挑可形成細(xì)長絲縷而不斷裂。

排卵后黃體形成，孕激素水平升高，白帶質(zhì)地在2～3天內(nèi)迅速變得黏稠、渾濁，拉絲度明顯降低，量也逐漸減少，呈現(xiàn)乳白色或淡黃色糊狀。

這是孕激素使宮頸黏液分泌減少且變稠的結(jié)果，形成的黏液栓能堵塞宮頸口，有效阻擋病原體入侵宮腔，保護(hù)子宮內(nèi)膜環(huán)境。

月經(jīng)來潮前一周（黃體期晚期），白帶量可能略有增加，質(zhì)地更顯黏稠，呈白色或微黃色糊狀，無異味。這與孕激素持續(xù)作用及盆腔充血有關(guān)，部分女性會(huì)感覺外陰輕微濕潤，屬于月經(jīng)來潮前的正常生理反應(yīng)。

若此時(shí)白帶出現(xiàn)明顯腥臭味、顏色變深或伴隨瘙癢，則可能存在感染，需及時(shí)關(guān)注。

孕期白帶變化與激素水平密切相關(guān)。懷孕后雌激素和孕激素水平顯著升高，宮頸和陰道腺體分泌功能增強(qiáng)，白帶量明顯增多，質(zhì)地黏稠，呈白色糊狀，無異味。

這種增多是為了形成更嚴(yán)密的保護(hù)屏障，防止病原體上行感染胎兒，屬于正常妊娠表現(xiàn)。

孕晚期臨近分娩時(shí)，宮頸逐漸成熟，白帶中可能混有少量宮頸黏液栓，呈現(xiàn)透明或淡黃色黏稠分泌物，偶帶少量血絲（見紅），這是分娩前的正常信號(hào)，但需與異常出血區(qū)分，若出血量多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

絕經(jīng)后女性白帶表現(xiàn)差異顯著。

絕經(jīng)后卵巢功能衰退，雌激素水平下降，陰道黏膜和宮頸腺體萎縮，白帶量明顯減少，質(zhì)地稀薄、干燥，甚至出現(xiàn)陰道干澀癥狀。

這是雌激素缺乏導(dǎo)致生殖道分泌功能減退的結(jié)果。

部分絕經(jīng)后女性因陰道黏膜變薄、抵抗力下降，可能出現(xiàn)白帶略增多、呈輕微淡黃色，但無異味和瘙癢，注意衛(wèi)生后可緩解。

若伴有明顯異味、瘙癢或顏色異常，則可能是老年性陰道炎，需及時(shí)檢查。

正常白帶呈白色、糊狀或蛋清樣，量適中，無異味，不伴外陰瘙癢、灼痛。若白帶出現(xiàn)異常，需及時(shí)進(jìn)行檢查，明確病因后針對性治療。

說明：文字原創(chuàng)，圖片由AI生成。

作 者： 李丹怡

責(zé)編：郝學(xué)婧

審核：姜峰 李碩然 唐蔚

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