陳先生又跟往常一樣晚上10點(diǎn)回到家，以往這個點(diǎn)了都是趕緊洗漱就睡了，但今天一回來感覺整個人渾身使不上勁，走路也飄飄忽忽的，坐在客廳沙發(fā)上緩了很久，呼吸是越來越急促，背疼，胸口也疼。

妻子出來只看到他手捂著胸口頭冒冷汗，心想這是要壞事了，趕緊把他扶著平躺，緊接著叫了救護(hù)車，等醫(yī)護(hù)人員上門的時候，他已經(jīng)意識有點(diǎn)渙散了。

到了急診室醫(yī)生立馬展開搶救，期間有醫(yī)生出來表示，陳先生的情況后續(xù)最好實(shí)施心臟支架手術(shù)，植入4個支架拓寬堵塞血管，才能有機(jī)會恢復(fù)心臟血管供應(yīng)。

等聽完治療方案，妻子卻心里犯了難，雖然知道支架是保住了命，但想起網(wǎng)上說的，戴了支架的人基本就廢了，啥也干不了，于是遲遲做不了決定。

其實(shí)和陳先生一樣想法的人還真不少，很多人一聽說裝心臟支架，就覺得人里廢不遠(yuǎn)了，然而真相真的如此嗎？

一、心臟支架，是救人還是害人？

相信不少人都聽過關(guān)于心臟支架的傳言，有的人說支架異物植入心臟，必定會影響健康，而且要一直吃抗排異藥物，對身體傷害也不小。還有人說裝了支架的人都活不久，就是因?yàn)橹Ъ芷茐牧巳梭w平衡，究竟支架裝不裝好？

其實(shí)今年國家心血管病中心在《中國心血管健康與疾病報告2024》中用數(shù)據(jù)揭開了我國心血管疾病的嚴(yán)峻形勢，僅2021年，我國無論是農(nóng)村還城市，心血管疾病造成的居民死因占到了48.98%和47.35%。

但好在隨著心臟支架技術(shù)的進(jìn)步，為不少心血管疾病患者帶來生的希望，心臟支架也逐漸成為心血管疾病常見手段，僅2023年我國接受了心臟支架術(shù)的患者就有190萬。

與其說做完心臟支架手術(shù)人就廢了，不如說是心臟支架在給這些急性心梗患者更多生的希望，要知道急性心梗死亡率在20%-50%左右，但如果及時植入支架干預(yù)，患者死亡率可以降低到5%以下，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任楊士偉認(rèn)為除了急性心梗，冠心病、先天性心臟病也需要用到支架。

至于說為什么有些患者植入心臟支架都短時間去世，其實(shí)可能的原因有兩方面，一來可能是患者病情比較復(fù)雜，除了血管狹窄，還可能合并其他疾病，而這些病依然有可能奪走患者生命。其次支架手術(shù)畢竟是大手術(shù)，也存在一定治療風(fēng)險，但從臨床數(shù)據(jù)來看，在面對心血管嚴(yán)重事件時，支架的干預(yù)其實(shí)是給患者生命更多可能。

二、即便裝了支架，依然要注重這些細(xì)節(jié)

有些人以為裝了支架是一次性治療，以后就可以高枕無憂了，但實(shí)際上支架的作用僅限于解決心臟“起火點(diǎn)”，也就是最危險的血管段，至于后續(xù)康復(fù)還有身體情況，壽命表現(xiàn)都離不開以下這些細(xì)節(jié)事項：

1、堅持服藥

支架術(shù)后為了防止血管再狹窄或者其他血管段出現(xiàn)堵塞，往往需要長期服用藥物，比如抗血小板聚集藥物，抗凝藥物，降脂藥物，做好后續(xù)心血管維持疏通工作。

2、控制飲食

即便安裝了心臟支架，飲食方面也不能懈怠，尤其是是高油高鹽高脂等食物尤其要嚴(yán)加管控，保持良好的膳食習(xí)慣，營養(yǎng)攝入均衡，才能避免相關(guān)指標(biāo)穩(wěn)定，低脂飲食有助于降低血脂，穩(wěn)定動脈斑塊，低糖飲食有助于降低血糖，這些都對控制冠心病大有幫助。

3、適度運(yùn)動

患者術(shù)后也要及時規(guī)劃好適量的運(yùn)動，幫助血液循環(huán)的同時，運(yùn)動也可以增強(qiáng)體魄，減少血管再狹窄風(fēng)險。

4、戒煙戒酒

吸煙和飲酒都是心血管疾病高危分子，支架術(shù)后更要戒掉，避免血液黏稠度上升，影響手術(shù)效果。

5、定期復(fù)查

心臟支架手術(shù)后，為了監(jiān)測支架工作情況，以及患者適應(yīng)情況，需要定期進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查，幫助醫(yī)生評估心臟功能的恢復(fù)情況。

三、心臟支架將被淘汰？能取出來嗎？

其實(shí)關(guān)于心臟支架還存在很多疑問的聲音，其中不乏對支架的錯誤解讀，比如以下4個問題你也有過嗎？

? 心臟支架是被國外淘汰了的產(chǎn)物？

有聲音說支架手術(shù)是國外淘汰技術(shù)，只有我國還在傻做。實(shí)際上從心臟支架的發(fā)展史來說，它存在的這30年多一點(diǎn)時間里，使用率可以說是一直在增長的，應(yīng)用范圍也不斷拓寬，數(shù)據(jù)顯示，據(jù)2021年間不完全統(tǒng)計，醫(yī)療機(jī)構(gòu)心臟支架使用率增長54%，全世界都還在用的技術(shù)何來淘汰一說。

對此，北京醫(yī)院心臟中心主任楊杰孚也指出，心臟支架這項技術(shù)無論是現(xiàn)在還是未來更長遠(yuǎn)的時間，仍會是治療冠心病重要手段。

? 把血栓抽出來不行了嗎？

血管狹窄雖然是因?yàn)檠ǘ氯?，但單純靠抽血栓顯然不現(xiàn)實(shí)，一來血栓很難抽干凈，二來血栓即使抽出去也很容易再生成，如果血管內(nèi)膜狹窄度還是很高，抽血栓沒有解決根本問題，而支架的存在把血管撐開，主動解決了最直接的問題。

? 植入后能用多久？能不能拿出來？

心臟支架植入后一般不會再取出，大家不用擔(dān)心支架損耗問題，它的使用期限可以跟人一輩子，至于支架異物會不會造成新的血管硬化問題，目前學(xué)界還在探討可降解支架的研發(fā)，而這種新型支架不會在血管長期殘留，只能說期待技術(shù)的進(jìn)步帶來更多治療便捷。

? 支架會不會“勾住垃圾”？

有的人認(rèn)為支架這種異物在血管中可能給血管內(nèi)的垃圾提供新的附著點(diǎn)，比如血脂、血小板、尿酸等，可能給血管壁造成其他損害，實(shí)際上支架植入血管后，血管內(nèi)皮會快速覆蓋支架表面，使其成為血管內(nèi)部的一部分，所以不用擔(dān)心損害血管壁健康。

總的來說，心臟支架手術(shù)在臨床中的意義非常大，對于網(wǎng)上所謂的謠言最好及時認(rèn)清，有需要支架干預(yù)還是及時配合治療，避免病情惡化。

參考資料：

[1]《不能做！一做造影就放支架？廣東省重點(diǎn)學(xué)科專家辟謠》.中山市附屬第八醫(yī)院.2024.06.07.

[2]《心臟支架“生死劫”：謠言與真相的激烈碰撞》 .廣州黃埔區(qū)心血管病防治中心.2024.11.22.

[3]《心臟支架將逐步被淘汰？真相是→》.央視財經(jīng).2025.02.21.

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