寫作業(yè)磨磨蹭蹭、上課坐立不安、做事莽撞急躁……這些讓家長(zhǎng)反復(fù)“崩潰”的場(chǎng)景,可能是孩子患上注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)的信號(hào)。對(duì)此,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科一科提示:作為兒童期高發(fā)的神經(jīng)發(fā)育疾病之一,受ADHD影響的學(xué)齡兒童數(shù)量正逐年上升。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行科學(xué)干預(yù),幫助孩子重獲成長(zhǎng)主動(dòng)權(quán)。
ADHD不是“壞毛病”,而是大腦“指揮失靈”
患有ADHD的孩子常出現(xiàn)注意力渙散、多動(dòng)不安、沖動(dòng)任性三大核心癥狀,影響學(xué)習(xí)效率,以及社交能力與情緒管理。ADHD絕非孩子“故意不聽話”,這些不受控的行為背后,是大腦神經(jīng)發(fā)育異常引發(fā)的疾病,即大腦額葉功能滯后、神經(jīng)遞質(zhì)失衡導(dǎo)致的“指揮失靈”。
追根溯源:哪些因素會(huì)誘發(fā)ADHD?
ADHD的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,受遺傳、生理、環(huán)境多重因素交織影響。遺傳基因是主要病因,神經(jīng)發(fā)育的異常、成長(zhǎng)環(huán)境也有一定影響,如孕期母親吸煙酗酒、父母長(zhǎng)期爭(zhēng)吵、家庭教育方式過于嚴(yán)苛等,都可能成為ADHD的“催化劑”。
ADHD科學(xué)干預(yù)指南:家庭+學(xué)校+醫(yī)療缺一不可
面對(duì)ADHD,通過系統(tǒng)化干預(yù),多數(shù)孩子能明顯改善。
1.多角色協(xié)作:醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案,家長(zhǎng)調(diào)整教育方式,老師在課堂提供支持,三方合力為孩子搭建康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。
2.規(guī)范藥物治療:遵醫(yī)囑使用相關(guān)藥物,可有效調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),緩解癥狀;盲目抗拒用藥,反而可能引發(fā)學(xué)習(xí)障礙、情緒問題等。家長(zhǎng)在引導(dǎo)孩子時(shí)也要避免指責(zé)打罵,改用“明確規(guī)則+正向獎(jiǎng)勵(lì)”模式,以減少孩子心理壓力。長(zhǎng)期管理與隨訪也至關(guān)重要,ADHD疾病的治療需要持續(xù)干預(yù),家長(zhǎng)和孩子要持之以恒,定期復(fù)診以調(diào)整方案。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律作息,遠(yuǎn)離熬夜、過度使用電子產(chǎn)品等不良習(xí)慣。
外治法治療ADHD有哪些方式?
1.小兒針灸:常選取百會(huì)、神庭、四神聰?shù)阮^部穴位,以醒腦開竅、提升注意力;配合內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交等穴位,調(diào)節(jié)臟腑功能。
2.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化量表:根據(jù)國(guó)際權(quán)威認(rèn)證的注意力評(píng)估量表系統(tǒng),如韋氏兒童智力量表、Conners父母癥狀問卷等,為兒童注意力問題提供科學(xué)診療方案;通過標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估流程,對(duì)兒童注意力水平進(jìn)行精準(zhǔn)量化分析。這套經(jīng)過臨床驗(yàn)證的評(píng)估體系,能客觀展現(xiàn)孩子的注意力特征譜系,為制定個(gè)體化干預(yù)方案提供可靠依據(jù)。
3.腦電生物反饋儀:我院兒科引進(jìn)的多參數(shù)生物反饋儀,能精準(zhǔn)捕捉大腦活動(dòng)信號(hào),讓孩子直觀看到自己的專注狀態(tài)。無論是有注意力缺陷多動(dòng)、情緒障礙、學(xué)習(xí)困難的孩子,還是受抽動(dòng)癥、孤獨(dú)癥困擾的兒童,都能通過它完成注意力篩查與評(píng)估;即便是想提升專注力的普通孩子,也能在輕松的互動(dòng)訓(xùn)練中學(xué)會(huì)掌控自己的注意力,主動(dòng)擁抱高效學(xué)習(xí)與快樂成長(zhǎng)。
4.小兒推拿:通過補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、揉丹田等手法,培補(bǔ)先后天之本;清肝經(jīng)、清心經(jīng)可平肝瀉火、寧心安神;還可通過按揉風(fēng)池、肩井等穴位,緩解肌肉緊張,改善多動(dòng)癥狀。
5.耳穴壓豆:選取心、腎、神門、皮質(zhì)下等耳穴,用王不留行籽進(jìn)行貼壓,可改善注意力不集中和多動(dòng)沖動(dòng)癥狀。
6.穴位貼敷:根據(jù)辨證結(jié)果,將具有不同功效的中藥制成膏劑或散劑,貼敷于特定穴位,可調(diào)節(jié)心神,緩解多動(dòng)、煩躁等癥狀。藥物通過皮膚滲透吸收,持續(xù)發(fā)揮藥效,達(dá)到治療目的。同時(shí)中醫(yī)亦推薦情志療法,結(jié)合五音療疾理論,通過繪畫、書法等活動(dòng),培養(yǎng)孩子的專注力和耐心。
ADHD只要經(jīng)過科學(xué)干預(yù),多數(shù)孩子能顯著改善癥狀,甚至將旺盛的精力轉(zhuǎn)化為創(chuàng)造力優(yōu)勢(shì),龍中醫(yī)一院兒科一科將繼續(xù)用專業(yè)與愛幫助孩子提升專注度與學(xué)習(xí)能力,助力孩子健康成長(zhǎng)。
醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)
科室共有醫(yī)護(hù)人員47人,其中兒科一科醫(yī)生15人,兒科二科醫(yī)生9人,護(hù)士23人;博士研究生導(dǎo)師2人,碩士研究生導(dǎo)師4人;省名中醫(yī)1人,龍江名醫(yī)、龍江名中醫(yī)1人,校名中醫(yī)1人,全國(guó)醫(yī)療骨干人才1人。
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科室大力開展中醫(yī)兒科特色外治療法,如穴位貼敷、小兒推拿、小兒針灸、耳穴壓豆、耳尖放血、拔罐、針刺四縫、中藥透皮吸收療法等,調(diào)理體質(zhì),提升孩子健康水平。
院內(nèi)制劑
科室匯集數(shù)代名醫(yī)智慧,研發(fā)化痰清肺散、盤腸散、和胃消乳散、加減升降散、疏解散、消脹保和散、醒脾養(yǎng)肺散、清熱瀉脾散等院內(nèi)制劑,結(jié)合臨床反復(fù)驗(yàn)證,療效顯著。
兒科檢查化驗(yàn)項(xiàng)目全覽
一、基礎(chǔ)常規(guī)檢查
血細(xì)胞分析、C反應(yīng)蛋白(CRP)、網(wǎng)織紅細(xì)胞分析、外周血細(xì)胞形態(tài)、血型鑒定
肺炎支原體衣原體抗體檢查、尿干化學(xué)分析、尿沉渣檢測(cè)、糞便分析測(cè)定、糞便蟲卵檢測(cè)、糞便潛血、輪狀病毒檢測(cè)、漿膜腔積液檢查、食入物變應(yīng)原lgG篩查14項(xiàng)、食入物變應(yīng)原lgG篩查35項(xiàng)、IgE吸入物變應(yīng)原篩查(含11項(xiàng))、lgE變應(yīng)原篩查(含21項(xiàng))、總IgE測(cè)定。
二、生化代謝檢查
肝功能、腎功能、血糖、血脂、心肌酶測(cè)定、降鈣素原檢測(cè)、電解質(zhì)檢測(cè)、葡萄糖檢測(cè),以及肌鈣蛋白I、B型腦鈉肽,糖化血紅蛋白等。
三、免疫相關(guān)檢查
免疫球蛋白、乙肝六項(xiàng)、肝炎病毒系列測(cè)定、戊型肝炎病毒IgM抗體、人類免疫缺陷病毒抗體、梅毒螺旋體特異抗體、抗核抗體提取物、自身免疫性肝病相關(guān)抗體檢測(cè)、EB病毒五項(xiàng)檢測(cè)、抗核抗體測(cè)定、免疫球蛋白測(cè)定、補(bǔ)體測(cè)定、病毒十項(xiàng)、風(fēng)濕系列、尿微量蛋白系列、銅藍(lán)蛋白測(cè)定等。
四、微生物檢測(cè)
咽拭子培養(yǎng),如甲、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原體、新型冠狀病毒的核酸檢測(cè),常規(guī)藥敏定量試驗(yàn)MIC,真菌藥敏試驗(yàn),1-3-β-D葡聚糖檢測(cè),以及痰細(xì)菌、鼻拭子、耳拭子、膽汁、分泌物、眼拭子、糞便、胸水、腹水、腦脊液、心包液、關(guān)節(jié)液、骨髓、沙門菌、厭氧菌、淋菌的培養(yǎng)及鑒定,侵襲性曲霉菌檢測(cè)(GM試驗(yàn))等。
五、血液相關(guān)檢查
凝血功能試驗(yàn)、血液流變學(xué)檢測(cè)、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、細(xì)胞因子檢測(cè)、血栓彈力圖檢測(cè)等。
六、影像學(xué)檢查
心電圖、上消化道鋇餐造影、腹部超聲(甲狀腺、乳腺、心臟、腸系膜淋巴結(jié)、闌尾、肝膽胰脾、腎臟)、X線平片、64排、256層CT、3.0磁共振等。
七、內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查
甲功五項(xiàng)及抗體測(cè)定、血清生長(zhǎng)激素測(cè)定、性激素六項(xiàng)、胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)、抗繆勒氏管激素(AMH);骨代謝指標(biāo)檢查,如堿性磷酸酶、血鈣、血磷等。
八、其他特色檢查
微量元素檢測(cè)、25-羥基維生素D檢測(cè)、肺功能測(cè)定、幽門螺桿菌檢測(cè)等。
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