獻(xiàn)血車日漸稀少,血庫警報(bào)頻頻響起,曾經(jīng)踴躍挽起袖子的手臂如今猶豫不前——一場(chǎng)關(guān)乎生命的危機(jī)正在悄然蔓延。
北京協(xié)和醫(yī)院輸血科,2025年初的一個(gè)普通工作日,23臺(tái)手術(shù)被迫推遲?;颊咂骄却龝r(shí)間延長(zhǎng)了7.5天,手術(shù)室外家屬們焦慮踱步,醫(yī)生們無奈嘆息——原因很簡(jiǎn)單:沒有足夠的血液儲(chǔ)備。
同樣在這一年第一季度,全國(guó)無償獻(xiàn)血人次同比下降17.3%。國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,2024年全國(guó)臨床用血需求約3300萬單位,實(shí)際采集量?jī)H為2700萬單位,缺口高達(dá)600萬單位。
街頭的獻(xiàn)血車越來越少,曾經(jīng)排長(zhǎng)隊(duì)的大學(xué)生們不再出現(xiàn)。一位資深獻(xiàn)血者在社交平臺(tái)上無奈留言:“不是我不愿意,而是我扛不起這份‘道德壓力’了。”
曾經(jīng),城市繁華街道上的獻(xiàn)血車是一道溫暖風(fēng)景線。大學(xué)生、工人、市民排著隊(duì),滿懷善意地伸出胳膊,相信自己的血液能拯救他人生命。如今,這道風(fēng)景正在迅速消失。
2025年夏季,北京市血液中心門前出現(xiàn)一種特殊人群——“血托”。他們以300元400cc的價(jià)格雇傭農(nóng)民工或貧困學(xué)生獻(xiàn)血,轉(zhuǎn)身就以1600元的高價(jià)賣給急需手術(shù)的患者家屬。
這些血托甚至指導(dǎo)獻(xiàn)血的農(nóng)民工在健康咨詢表上“全部打叉”,隱瞞感冒、高度近視等不適宜獻(xiàn)血的情況。一名暗訪記者親歷了這一幕:“為了不被發(fā)現(xiàn),女記者在血托注視下將對(duì)號(hào)改成叉,交表瞬間又悄悄改回去。”
血液黑市滋生的背后,是正規(guī)渠道供血不足的殘酷現(xiàn)實(shí)?;颊呒覍偌壬鷱那嗪拮觼肀本┳瞿X瘤手術(shù),卻因缺血等待十多天無法手術(shù)?!拔乙埠軣o奈,花點(diǎn)錢買血源,早動(dòng)手術(shù)早好?!?/p>
“無償獻(xiàn)血為什么涼了?”這個(gè)問題的答案,藏在每一位普通人的現(xiàn)實(shí)考量中。
上海社會(huì)調(diào)查研究院2025年的一項(xiàng)調(diào)研給出了精確數(shù)據(jù):一次400毫升全血獻(xiàn)血的隱性成本平均高達(dá)517元。這包括時(shí)間成本、交通費(fèi)用、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和體力恢復(fù)等多項(xiàng)支出。
而獻(xiàn)血者得到的回報(bào),通常僅是價(jià)值30-50元的小禮品和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品。
獻(xiàn)血者張先生道出了許多人的心聲:“單位不給假,獻(xiàn)血后的休息也沒有正式證明,這變相增加了隱性成本,誰來承擔(dān)?”
更令人寒心的是政策執(zhí)行中的落差。雖然按規(guī)定獻(xiàn)血者及其家屬可享受免費(fèi)用血,但實(shí)際操作中卻要經(jīng)歷繁瑣的審批流程。當(dāng)家屬在手術(shù)室外焦急等待時(shí),這些流程往往成為難以逾越的障礙。
血液資源分配不均加劇了危機(jī)。2024年審計(jì)署抽查顯示,三甲醫(yī)院獲得血液的便利程度遠(yuǎn)高于基層醫(yī)院?!拔覀兩暾?qǐng)調(diào)血常要等三五天,而大醫(yī)院往往當(dāng)天就能解決?!币晃槐本┗鶎俞t(yī)院醫(yī)生無奈地表示。
面對(duì)血荒,有償獻(xiàn)血似乎是個(gè)誘人的解決方案。但歷史經(jīng)驗(yàn)給出了警示:短期有效,長(zhǎng)期隱患重重。美國(guó)、日本的實(shí)踐表明,有償獻(xiàn)血可能導(dǎo)致健康風(fēng)險(xiǎn)、灰色操作和公益精神全面崩盤。
浙江在2024年率先推出創(chuàng)新政策:為獻(xiàn)血者提供1-2天帶薪休假。政策實(shí)施后六個(gè)月內(nèi),該省獻(xiàn)血人次增長(zhǎng)了23.7%,有力證明了適當(dāng)物質(zhì)激勵(lì)對(duì)提升參與度的積極作用。
2025年1月1日,江西省邁出更大步伐,實(shí)施面向無償獻(xiàn)血者的“三免優(yōu)待”政策。符合條件的獻(xiàn)血者憑榮譽(yù)證件,可在省內(nèi)免費(fèi)游覽政府主辦的公園、風(fēng)景名勝區(qū)及各類公共文化服務(wù)場(chǎng)館。
與此同時(shí),地球另一端傳來變革消息。2025年7月14日,澳大利亞成為全球首個(gè)取消血漿捐獻(xiàn)性行為限制的國(guó)家。墨爾本一支主要由男同性戀組成的橄欖球隊(duì)在這一天集體前往獻(xiàn)血中心,隊(duì)長(zhǎng)激動(dòng)地說:“終于能回饋社會(huì)了,這種認(rèn)可是如此重要。”
技術(shù)也在為血液管理帶來革新。2025年初,廣州試點(diǎn)國(guó)內(nèi)首個(gè)基于區(qū)塊鏈技術(shù)的智慧血液管理平臺(tái),上線三個(gè)月血液浪費(fèi)率下降37%,緊急調(diào)血時(shí)間縮短62%。
2025年3月,國(guó)家衛(wèi)健委啟動(dòng)《血液管理法》修訂工作,擬增加對(duì)獻(xiàn)血者權(quán)益保障條款,包括提供每年一次免費(fèi)體檢和醫(yī)療費(fèi)用優(yōu)惠等福利。這標(biāo)志著官方對(duì)現(xiàn)行制度不足的正式回應(yīng)。
民間創(chuàng)新力量也在生長(zhǎng)。血液互助聯(lián)盟等自發(fā)性組織成員定期獻(xiàn)血并記錄在冊(cè),需要時(shí)可優(yōu)先獲得血液。上海血液中心數(shù)據(jù)顯示,2024年通過該模式獻(xiàn)血的人次占總獻(xiàn)血人次的27.3%,復(fù)獻(xiàn)率高達(dá)78%,遠(yuǎn)高于普通獻(xiàn)血者的45%。
國(guó)家衛(wèi)健委專家透露,《血液管理法》修訂草案首次將“獻(xiàn)血者權(quán)益保障”列為專門章節(jié),未來或?qū)⒄厢t(yī)保優(yōu)惠、健康管理等多重激勵(lì)措施。當(dāng)血液管理從道德呼吁轉(zhuǎn)向制度保障,那個(gè)依賴“白嫖”的時(shí)代,終將被更公平、透明的新機(jī)制取代。
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