“心肌梗死到底能不能治好?” 這是孫建平主任在門診中被問得最多的問題。三十余年的從醫(yī)經(jīng)歷里,他見證了無數(shù)心?;颊叩木戎闻c康復,對這個問題有著旁人難以比擬的深刻體會。孫主任坦言:“當冠狀動脈阻塞導致心肌細胞缺血壞死后,這種損傷是不可逆的,壞死的細胞無法再生,所以從醫(yī)學角度說,心肌梗死嚴格意義上不能完全治愈。不過,及時有效的治療能最大限度恢復心臟功能,讓患者重新過上正常生活,這里面最關鍵的就是把握好黃金救治時間?!?/p>
一、中醫(yī)角度看心肌梗死
在中醫(yī)理論中,心肌梗死屬于 “胸痹”“真心痛” 范疇,多與氣滯血瘀、痰濁阻塞、心陽不足相關。孫主任認為,血管阻塞如同河道淤堵,氣血運行不暢便會引發(fā)胸痛、胸悶等癥狀,治療需從疏通氣血、調(diào)和臟腑入手,為后續(xù)康復打下基礎。
二、治療原則
關于治療,孫主任介紹臨床多采用三階段方案:急性期:首要目標是恢復心臟供血,通過藥物或介入治療開通阻塞血管,減少心肌損傷范圍,為后續(xù)康復奠定基礎?;謴推冢褐攸c在于促進心臟功能康復,結合藥物治療與康復訓練,改善心肌代謝,降低心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥風險。長期管理:核心是控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素,同時調(diào)整生活方式,降低復發(fā)幾率,提升患者生活質量。
孫主任表示,在心肌梗死治療中,中西醫(yī)結合可發(fā)揮互補作用,改善患者胸悶、乏力等不適,調(diào)節(jié)整體的體質,對此孫主任分享了一個令他印象深刻的案例:一位50多歲的心?;颊?,后續(xù)堅持中西醫(yī)結合調(diào)理。三年來,患者不僅能正常工作,還可參與輕度運動,復查時各項指標穩(wěn)定。
對于心梗后的健康管理,孫主任建議:需遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測心臟功能;保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,養(yǎng)成健康生活習慣;根據(jù)自身情況進行散步、太極等適度康復鍛煉,避免過度勞累;注意情緒調(diào)節(jié),保持心態(tài)平和,減少精神壓力對心臟的影響。
“要知道,心肌梗死雖難徹底根治,可科學治療加上精心養(yǎng)護,足以讓患者回歸正常生活?!?孫建平主任的話里既有醫(yī)學的嚴謹,也有對患者的鼓勵,為關注這一疾病的人們帶來了實用且暖心的參考。
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