8月8日上午，北京世紀(jì)壇醫(yī)院心血管內(nèi)科彭建軍主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在導(dǎo)管室團(tuán)隊(duì)的全力配合下，成功完成一例極高難度的冠脈介入手術(shù)，彰顯了精湛的專業(yè)技術(shù)水平和高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，共同演繹心尖上的合奏。

造影結(jié)束后，面對CVI4分且伴鈣化結(jié)節(jié)的極高危病變，彭建軍主任立即啟用疑難手術(shù)SOP流程。該手術(shù)面臨三大難題：一是疑難病變，冠狀動脈重度狹窄伴嚴(yán)重鈣化，OCT評估鈣化積分為4分，鈣化結(jié)節(jié)呈火山口樣病變；二是既往右冠近端PCI史，原支架的存在可能為旋磨頭通過帶來阻力，且鈣化結(jié)節(jié)易導(dǎo)致旋磨頭嵌頓、血管穿孔，支架植入膨脹不全；三是老年患者不能過久平臥，手術(shù)時長要嚴(yán)格把控。

醫(yī)生們迅速制定手術(shù)方案，陳策立即嫻熟操控OCT判斷血管病變性質(zhì)、測量病變長度、MLA及管腔內(nèi)徑、MM、EEL指導(dǎo)磨頭大小的選擇。在數(shù)據(jù)支持下，彭主任精準(zhǔn)選擇1.5mm旋磨頭，7萬-15萬旋轉(zhuǎn)控速，先后旋磨3次。趙博作為心內(nèi)科優(yōu)秀的年輕術(shù)者，全程高效、絲滑輔助，58分鐘內(nèi)完成旋磨預(yù)處理、支架精準(zhǔn)植入、OCT優(yōu)化，遠(yuǎn)低于此類手術(shù)的平均耗時（2-4小時）。

此次手術(shù)成功離不開心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)面對疑難、復(fù)雜病變秒級響應(yīng)和高效協(xié)同配合，離不開導(dǎo)管室團(tuán)隊(duì)對流程極致優(yōu)化，離不開彭建軍主任團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)判斷及零失誤操作，最終將“極高危手術(shù)”轉(zhuǎn)化為業(yè)內(nèi)高效、安全的范例，為患者點(diǎn)亮生命之光。

專家出診信息

心血管內(nèi)科

來源：心血管內(nèi)科

作者：陳策

薦稿：彭建軍

責(zé)編：范曉 張潔

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