導(dǎo)讀：中醫(yī)館既要堅(jiān)守中醫(yī)辨證論治、整體調(diào)理的核心價(jià)值，又需在服務(wù)模式、技術(shù)應(yīng)用和資源整合上實(shí)現(xiàn)突破。

在當(dāng)代醫(yī)療生態(tài)中，中醫(yī)館的發(fā)展面臨多重挑戰(zhàn)，如何在堅(jiān)守中醫(yī)傳統(tǒng)精髓的同時(shí)，突破市場(chǎng)困局？

湖南省政協(xié)融媒體中心“國(guó)醫(yī)湘聲”頻道“議堂”欄目邀請(qǐng)10位政協(xié)委員、行業(yè)專家，就“中醫(yī)館如何突圍”話題進(jìn)行了探討。大家結(jié)合政策導(dǎo)向、科技發(fā)展和市場(chǎng)需求，從機(jī)制改革、中醫(yī)破圈、技術(shù)賦能、服務(wù)民生、構(gòu)建生態(tài)等方面建言獻(xiàn)策。

從委員、專家的觀點(diǎn)中可以看到，中醫(yī)館既要堅(jiān)守中醫(yī)辨證論治、整體調(diào)理的核心價(jià)值，又需在服務(wù)模式、技術(shù)應(yīng)用和資源整合上實(shí)現(xiàn)突破，只有真正將療效口碑轉(zhuǎn)化為品牌資產(chǎn)，將中醫(yī)智慧融入生活方式，中醫(yī)館才能在健康消費(fèi)升級(jí)浪潮中，實(shí)現(xiàn)從醫(yī)療服務(wù)提供者到中醫(yī)養(yǎng)生引領(lǐng)者的跨越。

本期“議堂”嘉賓從左至右依次為:朱嶸、郭彩虹、申志華、鄧奕輝、何清湖、張滌、王國(guó)佐、彭進(jìn)、張文安、賀云祥。

優(yōu)館優(yōu)服：做群眾身邊的“守門人”

中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶，在基層發(fā)揮著不可替代的作用。

此前，國(guó)家衛(wèi)健委等14部門聯(lián)合發(fā)文，提出力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣，80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，這為基層中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展指明了方向。

湖南以建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)為契機(jī)，大力提升中醫(yī)藥服務(wù)基層能力，目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館全覆蓋。

中醫(yī)館在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中具有重要作用，但它的發(fā)展模式相較其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)又有很大區(qū)別。全國(guó)政協(xié)委員、湖南醫(yī)藥學(xué)院校長(zhǎng)何清湖認(rèn)為，中醫(yī)館在管理上實(shí)行備案制，是為老百姓防治疾病、提供醫(yī)療健康服務(wù)的重要機(jī)構(gòu)，特別是在基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中有著重要位置，應(yīng)予以重視。

“中醫(yī)館要接地氣、有特色，在?？茖２∫约疤厣\療技術(shù)等方面有一技之長(zhǎng)?！焙吻搴榻B，中醫(yī)館開在基層，基層醫(yī)療要突出“六位一體”，承擔(dān)包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、公共衛(wèi)生安全等職責(zé)；要突出“五種能力”，即具備對(duì)常見病、多發(fā)病進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合臨床全科診療的能力，做到“無病擅防、小病擅治、大病擅識(shí)、重病擅轉(zhuǎn)、慢病擅管”。

全國(guó)基層中醫(yī)館正在成為群眾身邊的健康“守門人”，在政策紅利、市場(chǎng)需求和技術(shù)賦能的共同推動(dòng)下，中醫(yī)館如何從“有館有人”走向“優(yōu)館優(yōu)服”？

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院黨委書記王國(guó)佐認(rèn)為，要立足中醫(yī)館作為中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)“毛細(xì)血管”“神經(jīng)末梢”的定位，緊扣民生需求，針對(duì)性地強(qiáng)化中醫(yī)館功能。

王國(guó)佐說，要夯實(shí)基礎(chǔ)保障能力，以“標(biāo)準(zhǔn)化+智慧化”筑牢服務(wù)網(wǎng)底。要深化特色服務(wù)模式，聚焦“一老一小一青年”需求分層供給。

“中醫(yī)館是反映群眾健康需求的重要窗口，可針對(duì)性地定制區(qū)域中醫(yī)藥服務(wù)方案和扶持政策，定向調(diào)配醫(yī)療資源下沉?！蓖鯂?guó)佐建議，選取有師資基礎(chǔ)的中醫(yī)館建設(shè)中醫(yī)臨床教學(xué)基地，根據(jù)基層需要設(shè)計(jì)培養(yǎng)方案，可在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)出適應(yīng)基層需求的、實(shí)用型中醫(yī)藥人才。

《文史博覽·人物》2025年第7期 《守正與破局，探尋中醫(yī)館突圍“良方”》

守正出奇：在創(chuàng)新中堅(jiān)守中醫(yī)理論根脈

中醫(yī)館不僅承載著治病救人的使命，更是中華文化的重要載體。要真正做好中醫(yī)館，既要傳承千年智慧，又要適應(yīng)現(xiàn)代需求。

全國(guó)人大代表、湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心主任張滌認(rèn)為，中醫(yī)館的創(chuàng)新與拓展，要開展特色?？平ㄔO(shè)，根據(jù)館內(nèi)醫(yī)師特長(zhǎng)和當(dāng)?shù)匦枨?，打?至2個(gè)優(yōu)勢(shì)突出的特色?？?，如中醫(yī)兒科、婦科、骨傷科、脾胃病科、皮膚科、腫瘤康復(fù)等，形成品牌效應(yīng)。

“還要開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)服務(wù)，探索與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)中心合作，提供上門診療、健康講座養(yǎng)生功法教學(xué)，如太極拳、八段錦等服務(wù)，擴(kuò)大服務(wù)半徑和影響力?！睆垳煺f。

張滌建議，要搭建“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”，建立專業(yè)網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、小程序，提供預(yù)約掛號(hào)、在線咨詢、健康科普、醫(yī)館動(dòng)態(tài)等信息。利用抖音、小紅書等新媒體平臺(tái)，進(jìn)行專業(yè)、靠譜的中醫(yī)藥科普，傳播正確養(yǎng)生知識(shí)，吸引年輕群體。

“以文化為魂，以科技為翼，在堅(jiān)守中醫(yī)本質(zhì)的同時(shí)，勇敢擁抱現(xiàn)代性?！本胖ヌ茫ê希┙】倒芾砉緢?zhí)行董事、總經(jīng)理，湖南九芝堂醫(yī)藥有限公司董事、總經(jīng)理郭彩虹認(rèn)為，這種“守正出奇”的智慧，恰是中醫(yī)館創(chuàng)新的核心密碼。

郭彩虹說，中醫(yī)館的創(chuàng)新，應(yīng)該是在傳承基礎(chǔ)上的文化創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新。當(dāng)年輕人在養(yǎng)生奶茶的氤氳香氣中理解“藥食同源”，中醫(yī)文化便完成了從博物館陳列到生活方式的華麗轉(zhuǎn)身。AI舌診與5G芯片的應(yīng)用，本質(zhì)是用現(xiàn)代科技語言翻譯中醫(yī)理論。

“當(dāng)秘方成為超市貨架上的惠民商品，當(dāng)煎藥流程如陽(yáng)光廚房般透明可見，當(dāng)民間圣手執(zhí)證懸壺濟(jì)世，當(dāng)銀針艾灸納入醫(yī)保統(tǒng)籌——中醫(yī)便不再是塵封古籍的符號(hào)，而是百姓家門口觸手可及的安康?！焙蠞h方神農(nóng)中醫(yī)館董事長(zhǎng)賀云祥說，要推動(dòng)中醫(yī)館創(chuàng)新發(fā)展，讓千年智慧普惠當(dāng)代百姓。

在賀云祥看來，推動(dòng)古籍藥方產(chǎn)品化尤為重要。他認(rèn)為，當(dāng)前經(jīng)典方劑大多塵封于古籍之中，百姓難享實(shí)效。可以借鑒精選《傷寒論》等典籍中的50個(gè)安全方劑，開發(fā)香囊、足浴包等消費(fèi)品，納入“地方特色產(chǎn)品”綠色審批通道，縮短產(chǎn)品上市周期；通過文旅醫(yī)融合推廣中醫(yī)藥產(chǎn)品，如在張家界、鳳凰古城等景區(qū)設(shè)“湘藥手信”專柜，銷售艾草安神枕、茯苓養(yǎng)生餅等。

謀準(zhǔn)定位：拓寬場(chǎng)景生態(tài)路徑

《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確，到2030年，中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用得到充分發(fā)揮。

中國(guó)亞健康產(chǎn)業(yè)總部基地運(yùn)營(yíng)管理中心主任朱嶸認(rèn)為，中醫(yī)館要實(shí)現(xiàn)突圍，應(yīng)把握國(guó)家大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，找準(zhǔn)自己的定位。

朱嶸認(rèn)為，中醫(yī)館要把重心調(diào)整到中醫(yī)治未病和亞健康防治上，把原來的中醫(yī)館改造成治未病中心或中醫(yī)健康管理中心，重點(diǎn)面向中醫(yī)體質(zhì)偏頗人群、亞健康人群、病前狀態(tài)人群、慢性病穩(wěn)定期人群，以及其他特定狀態(tài)人群，提供規(guī)范化服務(wù)。

“中醫(yī)館應(yīng)結(jié)合自己發(fā)展所需尋找平臺(tái)合作，借勢(shì)成事?！敝鞄V建議，中醫(yī)館應(yīng)關(guān)注大健康產(chǎn)業(yè)中基于中醫(yī)理論的前沿創(chuàng)新診療技術(shù)，如基于中藥醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療技術(shù)開展的“中藥醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療糖尿病逆轉(zhuǎn)項(xiàng)目”，基于石墨烯熱療技術(shù)和熱敏灸技術(shù)融創(chuàng)后的“石墨烯懸灸疼痛調(diào)理技術(shù)”等創(chuàng)新技術(shù)。

省政協(xié)常委、湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)鄧奕輝認(rèn)為，要借力政策與科技，突破運(yùn)營(yíng)瓶頸。及時(shí)捕捉政策紅利，申請(qǐng)將中醫(yī)館納入門診統(tǒng)籌定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，開通醫(yī)保個(gè)賬支付；承接衛(wèi)健委“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包”，為市民提供上門艾灸、耳穴壓豆等增值服務(wù)；通過數(shù)字化降本增效，部署“智慧藥房系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)處方自動(dòng)審方、劃價(jià)、調(diào)劑，縮短候藥時(shí)間至15分鐘；搭建會(huì)員管理平臺(tái)，通過復(fù)診提醒、健康檔案更新等功能提升客戶粘性。

鄧奕輝建議，推動(dòng)制定《湖南省中醫(yī)館星級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)開展治未病服務(wù)、文化傳承的館所給予評(píng)級(jí)補(bǔ)貼；開放省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心接口，允許合規(guī)國(guó)醫(yī)館調(diào)閱患者電子健康檔案；推動(dòng)實(shí)施“湖湘名醫(yī)坐診計(jì)劃”，組織省級(jí)名中醫(yī)每周下沉社區(qū)國(guó)醫(yī)館帶教坐診。

湖南中醫(yī)藥大學(xué)特聘教授，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)中醫(yī)診斷分會(huì)、慢病管理分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，嶺南名醫(yī)張文安認(rèn)為，在“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的中醫(yī)傳統(tǒng)面臨醫(yī)療高端化浪潮沖擊的背景下，中醫(yī)家庭醫(yī)生模式被視作破局的潛在“良方”。

張文安說，在業(yè)務(wù)場(chǎng)景上要形成社康醫(yī)館、獨(dú)立醫(yī)館、生態(tài)康養(yǎng)基地、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療多元布局，其中智慧中醫(yī)作為輔助工具，強(qiáng)化了服務(wù)的人文屬性。中醫(yī)家庭醫(yī)生模式以“基本服務(wù)與個(gè)性化定制結(jié)合”“全科與?？平Y(jié)合”“中西醫(yī)結(jié)合”“防治康養(yǎng)一體化”“個(gè)性化、家庭化、連續(xù)化”“名醫(yī)+ AI +青醫(yī)”為特色，構(gòu)筑獨(dú)特競(jìng)爭(zhēng)力。

張文安建議，在運(yùn)營(yíng)上采用“醫(yī)險(xiǎn)結(jié)合”“社商分合”“O2O +集團(tuán)化+智慧化”模式，發(fā)展上通過合伙人制、聯(lián)合建設(shè)實(shí)體、托管社康中醫(yī)科等推進(jìn)。

?？铺厣捍怪卑l(fā)展形成差異化

中醫(yī)館多為傳統(tǒng)運(yùn)營(yíng)模式，缺乏標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?；倪B鎖品牌，連鎖程度低。要破解中醫(yī)館創(chuàng)新發(fā)展之題，長(zhǎng)沙市政協(xié)常委、國(guó)藥控股湖南有限公司副總經(jīng)理申志華認(rèn)為，有專業(yè)、品牌、運(yùn)營(yíng)三條路徑。

申志華建議，推行“小而精”?？苹嗅t(yī)館，緊扣“?？撇》N做深、輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)做輕”。用?？茖２”荛_綜合館紅海競(jìng)爭(zhēng)，垂直發(fā)展，做精做透。要以中醫(yī)藥文化IP賦能品牌發(fā)展，如馬王堆導(dǎo)引術(shù)、八段錦及中小學(xué)生中醫(yī)學(xué)習(xí)等，打造“湘派中醫(yī)”符號(hào)，形成差異化、特色化的品牌力。

申志華認(rèn)為，要推行“1+N”連鎖托管模式，重構(gòu)機(jī)構(gòu)生態(tài)，形成規(guī)?；倪B鎖品牌。在城區(qū)設(shè)立一家綜合性的中醫(yī)門診，成立區(qū)域性的共享中藥房。在社區(qū)嵌入小型?？苹姆?wù)站點(diǎn)，提供“15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”，以“行星+衛(wèi)星”模式形成區(qū)域醫(yī)療生態(tài)圈，滿足老百姓基礎(chǔ)就醫(yī)需求，增加高頻次消費(fèi)場(chǎng)景。

懷化市政協(xié)委員、懷化市中醫(yī)康復(fù)技術(shù)研發(fā)中心主任彭進(jìn)說，中醫(yī)館要發(fā)揮“簡(jiǎn)、廉、便、驗(yàn)”優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)醫(yī)師要遵循傳統(tǒng)、博采眾長(zhǎng)，確保療效又好又快，注重“已病”“未病”并舉，大力開展亞健康調(diào)理、養(yǎng)生保健和醫(yī)養(yǎng)工作，拓展館所業(yè)務(wù)。

“揚(yáng)長(zhǎng)避短，發(fā)揮中醫(yī)及館所的優(yōu)勢(shì)，用好療效說話?！迸磉M(jìn)認(rèn)為，努力挖掘中醫(yī)治慢病、疑難病的優(yōu)勢(shì)，充分繼承中醫(yī)防治外感病、傳染病、急癥的成熟經(jīng)驗(yàn)，大力發(fā)揮中醫(yī)館全科診療和專病專治療效好的優(yōu)勢(shì)，從而創(chuàng)造好的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益。

文 | 政協(xié)融媒記者 唐靜婷 黃璐