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從“西北第一胖”到“世界健康圖景”,西安交大一附院肥胖與代謝性疾病研究中心打響肥胖阻擊戰(zhàn)。
在現(xiàn)代社會(huì)疾馳的時(shí)代浪潮中,超重與肥胖正以隱形殺手之姿威脅人類健康。當(dāng)體重指數(shù)(BMI)突破警戒線,當(dāng)代謝紊亂的陰霾籠罩生命圖景,當(dāng)體重?cái)?shù)字不再是簡(jiǎn)單刻度,而成為丈量生命質(zhì)量的關(guān)鍵坐標(biāo)時(shí),西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肥胖與代謝性疾病研究中心勇立醫(yī)學(xué)潮頭,以創(chuàng)新的多學(xué)科協(xié)作破局傳統(tǒng)診療壁壘,以前瞻的國(guó)際視野接軌全球防控前沿,以務(wù)實(shí)的本土智慧適配中國(guó)人群特征,在肥胖防控的醫(yī)學(xué)疆域中,開(kāi)拓出一條融合多學(xué)科協(xié)作精神與全周期管理理念的創(chuàng)新之路。
破壁整合,精準(zhǔn)控重
肥胖與代謝性疾病研究中心打造肥胖多學(xué)科診療新范式
面對(duì)肥胖這一涉及全身多系統(tǒng)的復(fù)雜疾病,單一學(xué)科的力量捉襟見(jiàn)肘。西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部副主任、全球健康研究院院長(zhǎng)王友發(fā)教授介紹道:“2022年,西安交通大學(xué)國(guó)際肥胖與代謝性疾病研究中心正式揭牌成立。以此為依托,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肥胖與代謝性疾病研究中心于2024年9月應(yīng)運(yùn)而生,并于2025年3月4日世界肥胖日期間,進(jìn)一步強(qiáng)化了多學(xué)科聯(lián)合診療體系。如今,這支跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)匯聚健康管理中心、體檢中心、內(nèi)分泌科、臨床營(yíng)養(yǎng)科、精神衛(wèi)生科、兒科等多領(lǐng)域精銳力量,致力于為患者打造整合式診療服務(wù)、開(kāi)展跨學(xué)科前沿研究、探索適配中國(guó)國(guó)情的慢病管理創(chuàng)新模式?!?/p>
然而,多學(xué)科協(xié)作的推進(jìn)之路并非坦途。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)張谞豐直言:“在落地過(guò)程中,我們需要突破專家坐診時(shí)間沖突、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)分歧等現(xiàn)實(shí)壁壘?!睘榇?,中心建立了標(biāo)準(zhǔn)化的協(xié)作機(jī)制:固定每周至少1-2次多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診時(shí)間,確保專家團(tuán)隊(duì)同步出診;建立“指南為基、病例為綱”的討論機(jī)制,每次會(huì)診均以最新臨床指南為依據(jù),針對(duì)具體病例展開(kāi)跨學(xué)科論證,在學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴中凝聚最優(yōu)診療共識(shí),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息的高效互通與診療資源的精準(zhǔn)整合。
西安交通大學(xué)國(guó)際肥胖與代謝性疾病研究中心副主任崔巍教授進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科協(xié)作的戰(zhàn)略價(jià)值:“體重管理絕非單一指標(biāo)的調(diào)控,而是多種慢病防控的核心樞紐。通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估,既能實(shí)現(xiàn)肥胖相關(guān)疾病的同步干預(yù),又能從整體視角制定個(gè)體化診療方案。尤為重要的是,中心將基層社區(qū)醫(yī)生納入?yún)f(xié)作網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建‘三級(jí)醫(yī)院-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心’分層管理體系,通過(guò)這種立體化、網(wǎng)格化的管理模式,真正將精準(zhǔn)防控的理念滲透到慢病管理的每個(gè)環(huán)節(jié)?!?/p>
研用并舉,碩果累累
肥胖與代謝性疾病研究中心交出成果轉(zhuǎn)化高分答卷
經(jīng)過(guò)多年深耕,肥胖與代謝性疾病研究中心在科研創(chuàng)新與臨床轉(zhuǎn)化領(lǐng)域結(jié)出累累碩果。
▌國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目引領(lǐng)學(xué)科前沿
王友發(fā)教授與張谞豐教授特別提及醫(yī)院于2024年獲批的國(guó)家衛(wèi)健委“四大慢病”重大科技項(xiàng)目——“運(yùn)動(dòng)干預(yù)和肥胖防控的臨床研究”。該項(xiàng)目以三大板塊六大課題為框架,聚焦四大核心任務(wù):搭建全國(guó)資源數(shù)據(jù)共享平臺(tái)、開(kāi)展多中心隊(duì)列研究、推進(jìn)肥胖的多中心治療研究,以及研發(fā)智能化干預(yù)方案與可穿戴設(shè)備。作為項(xiàng)目牽頭單位,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院深度參與項(xiàng)目的整個(gè)流程,尤其在多中心肥胖治療方案優(yōu)化及智能干預(yù)設(shè)備研發(fā)領(lǐng)域承擔(dān)核心任務(wù)。王友發(fā)院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào):“該項(xiàng)目不僅推動(dòng)全院形成了慢性病防控的協(xié)同網(wǎng)絡(luò),更通過(guò)整合醫(yī)療資源,構(gòu)建了‘科研-臨床-管理’三位一體的創(chuàng)新范式?!?/p>
▌臨床創(chuàng)新打造全程管理閉環(huán)
在臨床轉(zhuǎn)化層面,中心于2022年9月開(kāi)設(shè)國(guó)內(nèi)第三家“生活方式門(mén)診”,為體檢發(fā)現(xiàn)的超重人群提供精準(zhǔn)干預(yù)。門(mén)診推出的“生活方式干預(yù)包”包含膳食指南、運(yùn)動(dòng)處方、隨訪計(jì)劃及指標(biāo)監(jiān)測(cè)手冊(cè),形成“評(píng)估-干預(yù)-追蹤”的閉環(huán)管理。
▌外科技術(shù)革新提升診療精度
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院減重外科團(tuán)隊(duì)自2011年為“西北第一胖”成功實(shí)施首例減重手術(shù)以來(lái),一直在進(jìn)步,目前團(tuán)隊(duì)已形成涵蓋袖狀胃切除、胃旁路術(shù)、OAGB及 SADI-S等術(shù)式的完整體系,年手術(shù)量近400例,在西北地區(qū)名列前茅。團(tuán)隊(duì)不僅嚴(yán)格把握減重手術(shù)的適應(yīng)證和術(shù)后管理,還不斷創(chuàng)新,率先開(kāi)展“單孔腹腔鏡”微創(chuàng)技術(shù),將傳統(tǒng)3-4孔手術(shù)升級(jí)為單一切口,顯著減少了患者創(chuàng)傷。
從國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目到臨床技術(shù)革新,中心以“科研賦能臨床”的模式,正將肥胖防控的“西安方案”轉(zhuǎn)化為惠及更多患者的健康福祉。
“雙引擎”協(xié)同
以分層管理為基礎(chǔ),個(gè)性化治療破局肥胖防控
在肥胖防控領(lǐng)域,分層管理與個(gè)性化治療如同精準(zhǔn)導(dǎo)航的“雙引擎”——前者基于科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)不同人群進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分級(jí),后者則針對(duì)個(gè)體差異制定干預(yù)方案,二者協(xié)同發(fā)力才能打破肥胖治療困局。
針對(duì)不同人群,中心會(huì)實(shí)施分層分類管理。崔巍教授提到,我們會(huì)根據(jù)BMI、年齡、內(nèi)臟脂肪分布、代謝指標(biāo)、合并癥、并發(fā)癥等,對(duì)患者進(jìn)行綜合、分層評(píng)估。例如,對(duì)于青少年,要側(cè)重生長(zhǎng)發(fā)育與生活方式調(diào)整;對(duì)于老年人,則關(guān)注“健康的體重”,特別是肌肉質(zhì)量和骨骼健康;對(duì)于合并不同疾病的患者,則會(huì)聯(lián)合相應(yīng)專科。隨后,崔巍教授分享了兩個(gè)典型案例:一名因肥胖(BMI 37kg/m2)導(dǎo)致厭學(xué)的16歲中學(xué)生,通過(guò)飲食干預(yù)、心理疏導(dǎo)和藥物[包括二甲雙胍和新型減重藥物(減重版司美格魯肽)]成功減重并重返校園;另一名BMI高達(dá)40kg/m2合并多種代謝疾病的30歲患者,通過(guò)“三師共管”(醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師、健康管理師)和藥物治療顯著改善了健康狀況。
至于減重方式的選擇,西安交大第一附屬醫(yī)院減重代謝外科中心主任楊威教授指出:“減重藥物和減重手術(shù)是體重管理的重要的手段,二者互相補(bǔ)充、相輔相成。例如,對(duì)于極高BMI或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者,新型減重藥物(如司美格魯肽)可作為術(shù)前準(zhǔn)備,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);減重手術(shù)后,若患者出現(xiàn)復(fù)胖,藥物也可作為補(bǔ)充治療。另外,術(shù)后長(zhǎng)期隨訪,幫助患者建立健康的生活習(xí)慣,對(duì)于維持減重效果至關(guān)重要?!?/p>
延伸服務(wù),雙軌并進(jìn)
立體科普網(wǎng)絡(luò)讓肥胖防控知識(shí)“破圈”惠民
為推動(dòng)肥胖防控知識(shí)普惠大眾,中心在日常繁忙的診療工作之外,還積極開(kāi)展多樣化的義診與宣教活動(dòng)。張谞豐院長(zhǎng)提到,肥胖與代謝性疾病研究中心的義診活動(dòng)分為大型和小型、院內(nèi)和院外。大型義診每季度開(kāi)展一次,在院內(nèi)廣場(chǎng)或深入社區(qū)、學(xué)校舉辦;小型宣教活動(dòng)則每周進(jìn)行,由各相關(guān)學(xué)科組織。
此外,中心專家團(tuán)隊(duì)積極打破傳播邊界,通過(guò)電視臺(tái)健康欄目、廣播專題訪談、平面媒體專欄、公眾號(hào)等渠道,定期推送科普內(nèi)容,形成“線下義診+線上傳播”的立體宣教網(wǎng)絡(luò),讓科學(xué)減重的理念突破地域與年齡限制,真正融入大眾日常生活。
雙向賦能,擘畫(huà)未來(lái)
以全球坐標(biāo)書(shū)寫(xiě)肥胖防控“中國(guó)方案”
依托西安交通大學(xué)國(guó)際肥胖與代謝性疾病研究中心,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肥胖與代謝性疾病研究中心正以全球化視野擘畫(huà)發(fā)展藍(lán)圖。
王友發(fā)院長(zhǎng)表示:“中心自成立之初便錨定國(guó)際合作坐標(biāo),與世界衛(wèi)生組織、世界肥胖聯(lián)盟、世界糖尿病聯(lián)盟等頂級(jí)機(jī)構(gòu)建立戰(zhàn)略協(xié)作。我們堅(jiān)持‘雙向賦能’原則——既系統(tǒng)引入歐美成熟的肥胖診療體系,又結(jié)合中國(guó)人群代謝特征與醫(yī)療資源分布特點(diǎn),完成本土化適配改良。同時(shí),我們會(huì)把中國(guó)在基層肥胖防控領(lǐng)域的創(chuàng)新實(shí)踐,通過(guò)‘一帶一路’政策向全球輸出。未來(lái),我們的目標(biāo)是建成國(guó)內(nèi)頂級(jí)的肥胖診療中心,以體重管理、肥胖防控、健康生活方式為重要抓手,立足西部、輻射全國(guó)、走向國(guó)際,引領(lǐng)國(guó)內(nèi)外減重領(lǐng)域的發(fā)展?!?/p>
總之,從多學(xué)科協(xié)作的臨床突破到科研創(chuàng)新的成果轉(zhuǎn)化,從西北基層的防控實(shí)踐到全球健康的深度參與,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肥胖與代謝性疾病研究中心正以“中國(guó)智慧”破解全球肥胖難題,在健康中國(guó)2035的藍(lán)圖上,勾勒出代謝性疾病防控的“西安范式”。
結(jié)語(yǔ)
在肥胖與代謝性疾病交織的醫(yī)學(xué)迷宮中,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院正用“中國(guó)智慧”繪制著兼具國(guó)際視野與本土特色的診療地圖。當(dāng)更多BMI曲線回歸健康軌跡,當(dāng)更多代謝指標(biāo)重獲平衡韻律,當(dāng)更多生命質(zhì)量因科學(xué)管理而重?zé)ü獠?,這座矗立在西北的醫(yī)學(xué)高地,終將成為全球肥胖防控坐標(biāo)系中不可或缺的“西安坐標(biāo)”——既守護(hù)著十三朝古都的健康脈搏,更向世界傳遞著東方文明在代謝疾病防治領(lǐng)域的創(chuàng)新答案。
展望未來(lái),隨著“中國(guó)方案”的持續(xù)深化與全球共享,我們有理由相信,以西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院為代表的中國(guó)力量,將在構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的征程中,為終結(jié)肥胖流行貢獻(xiàn)更強(qiáng)大的智慧與力量。
專家簡(jiǎn)介
王友發(fā) 院長(zhǎng)
國(guó)家級(jí)高層次人才,西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部副主任、全球健康研究院院長(zhǎng)、國(guó)際肥胖與代謝性疾病研究中心主任、二級(jí)教授。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)肥胖防控分會(huì)主委、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)行為健康分會(huì)和全球衛(wèi)生分會(huì)副主委、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)界首席專家;中國(guó)科技創(chuàng)新2030“癌癥、心腦血管、呼吸和代謝性疾病防治研究”重大專項(xiàng)首席科學(xué)家。
2024年斯坦福大學(xué)發(fā)布的“全球前2%頂尖科學(xué)家”,全球排名第4130位,營(yíng)養(yǎng)領(lǐng)域全球第37名,中國(guó)第1名;臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中國(guó)第14名,大陸地區(qū)第8名。
曾任約翰霍普金斯大學(xué)全球兒童肥胖研究中心主任、紐約州立大學(xué)系主任、美國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)流行病分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北美華人營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北美肥胖學(xué)會(huì)兒童肥胖分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)的咨詢專家等。
長(zhǎng)期開(kāi)展肥胖和慢性病防控研究,累計(jì)獲得科研經(jīng)費(fèi)約3500萬(wàn)美元;主持多項(xiàng)重大國(guó)際合作項(xiàng)目,包括一項(xiàng)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院NIH資助的1607萬(wàn)美元的國(guó)際兒童肥胖防控國(guó)際合作項(xiàng)目(含200余萬(wàn)美元的中國(guó)子課題)。在
JAMA
Lancet
等期刊發(fā)表論文400余篇,主編《中國(guó)肥胖預(yù)防和控制藍(lán)皮書(shū)》(2019)及5個(gè)肥胖防治專家共識(shí)及指南。
專家簡(jiǎn)介
張谞豐 副院長(zhǎng)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng),教授、主任醫(yī)師、研究員、博士生導(dǎo)師。
國(guó)家高層次人才計(jì)劃“青年學(xué)者”,西安交通大學(xué)青年拔尖人才(A類),陜西省杰出青年基金獲得者,陜西省重點(diǎn)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人,美國(guó)匹茲堡大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)博士,俄亥俄州立大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者。
兼任中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)肝癌專委會(huì)委員;中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)青委會(huì)副主任委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)肝膽青年專家工作組委員;陜西省抗癌協(xié)會(huì)肝膽胰腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員兼秘書(shū)長(zhǎng);陜西省抗癌協(xié)會(huì)腹膜后腫瘤與復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性肝癌專業(yè)委員會(huì)常委;中國(guó)腫瘤防治聯(lián)盟陜西省肝癌防治聯(lián)盟常委兼秘書(shū)等。
致力于肝膽胰外科與肝臟移植臨床和基礎(chǔ)研究工作,醫(yī)工結(jié)合外科技術(shù)創(chuàng)新及醫(yī)療設(shè)備研發(fā)。開(kāi)展系列肝膽胰腫瘤國(guó)際多中心研究、磁外科臨床技術(shù)創(chuàng)新推廣和肝臟疾病性別差異機(jī)制研究工作。
主持國(guó)家、省部級(jí)課題15項(xiàng)。
以第一/通訊作者在
Gastroenterology
Journal of Hepatology
Hepatology
Annals of Surgery
British Journal of Surgery
等著名國(guó)際期刊發(fā)表論文100余篇。獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)(R9),國(guó)家教學(xué)成果二等獎(jiǎng)(R11),陜西省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)2項(xiàng)(R4和R5)和二等獎(jiǎng)(R1)
專家簡(jiǎn)介
崔巍 教授
西安交大第一附屬醫(yī)院博士研究生導(dǎo)師,醫(yī)工結(jié)合博士后導(dǎo)師,主任醫(yī)師
加拿大McGill大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)醫(yī)學(xué)博士 陜西省保健局特聘專家
老年內(nèi)分泌科主任
西安交通大學(xué)國(guó)際肥胖與代謝性疾病研究中心副主任
西安交通大學(xué)全球健康研究院老年醫(yī)學(xué)研究中心副主任
中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年病學(xué)分會(huì)青年委員
中國(guó)老年病學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝分會(huì)委員
中國(guó)老年病學(xué)會(huì)基礎(chǔ)與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)分會(huì)委員
曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)青年委員
中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)基層衛(wèi)生學(xué)組委員
陜西省糖尿病學(xué)會(huì)委員副主委
陜西省全科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)
陜西省保健學(xué)會(huì)委全科醫(yī)學(xué)常務(wù)副主委
陜西省內(nèi)分泌代謝醫(yī)師分會(huì)常委
陜西省老年醫(yī)師分會(huì)常委
陜西省基層衛(wèi)生健康協(xié)會(huì)常務(wù)理事
中國(guó)微循環(huán)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)委員
陜西省性學(xué)會(huì)常委
西安市醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌糖尿病學(xué)分會(huì)副主任委員
中華糖尿病學(xué)雜志通訊編委《糖尿病研究與臨床實(shí)踐(中文版)》編委
《Diabetes, Obesity and Metabolism》, 《加拿大糖尿病雜志》,西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)醫(yī)學(xué)版審稿專家 國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審專家
專家簡(jiǎn)介
楊威 教授
西安交大第一附屬醫(yī)院肝膽外科副主任,減重代謝外科中心主任,主任醫(yī)師
中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)甲狀腺及代謝外科學(xué)組委員
中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)減重代謝康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員
中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)代謝病學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員
中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)減重代謝外科分會(huì)副主任委員
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肥胖和糖尿病外科醫(yī)師委員會(huì)委員
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)門(mén)靜脈高壓癥專家工作組專家委員
國(guó)家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育委員會(huì)減重與代謝外科專家委員會(huì)委員
國(guó)家癌癥中心國(guó)家腫瘤質(zhì)控中心肝癌質(zhì)控專家委員會(huì)委員
陜西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)減重代謝外科專業(yè)委員會(huì)主任委員
陜西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)肝膽胰外科專業(yè)委員會(huì)主任委員
陜西省老年和老年醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽疾病專業(yè)委員會(huì)主任委員
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