來源：滾動播報

（來源：上觀新聞）

隨著生活節(jié)奏加快、低頭習慣增多，加上飲食不健康等因素，不少人的頸背部會悄悄隆起一個包塊，就是俗稱的“富貴包”。它會慢慢生長，從細小變得碩大，從柔軟變得堅硬，從單薄變得厚實。

“富貴包”和富貴毫無關聯(lián)，它本質上是一種疾病，多由脂肪在頸椎和上胸椎過度增生沉積形成，也被歸類為特殊的脂肪瘤。

“富貴包”主要在成人期發(fā)病，30至50歲人群尤為常見，多為單發(fā)的皮下圓形或橢圓形腫塊，突出于體表，表面皮膚正常。

“富貴包”一旦形成就不會自行消失，會終生存在、且逐漸增大，早期癥狀不明顯，但隨著體積增加，問題會接踵而至：頸部不適、活動受限，按壓時可能有疼痛感；較大的包塊可能壓迫神經(jīng)，導致身體活動障礙；影響外觀，尤其是衣領處的線條美觀。

為什么會出現(xiàn)“富貴包”？它的病因比較復雜，為多種因素共同作用的結果。比如不良姿勢，長期低頭伏案、高枕睡眠等會導致頸椎和胸椎后突；肥胖人群頸背部脂肪較厚，容易在頸背交界處形成脂肪墊；頸椎間盤退化、先天發(fā)育異常等可能引發(fā)軟組織增厚和脂肪堆積；頸肩部肌肉的慢性炎癥可能刺激結締組織增生；長期使用激素藥物可能導致頸肩部脂肪和結締組織增生，形成類似“水牛背”的表現(xiàn)。

根據(jù)病因，“富貴包”可分為6類：脂包型、筋包型、骨包型、肌包型、代謝障礙型、混合型。

“富貴包”主要通過臨床表現(xiàn)結合醫(yī)學檢查明確性質和分型。作為診斷金標準，“富貴包”需要切除瘤體后送檢，鏡下可見瘤體由成熟脂肪細胞構成，呈淡黃色，外有結締組織薄膜包裹，內部被纖維條索分隔成多個小葉，小葉間有毛細血管分布。

B超檢查能明確瘤體的范圍、形態(tài)、體積和層次，表現(xiàn)為皮下組織低回聲或等回聲區(qū)，邊界較清晰。

那么，該如何處理“富貴包”？雖然“富貴包”（脂肪瘤）很少惡變，也不致命，但會影響外形和身體功能，需要積極應對。早期可以通過改善坐姿、避免長期低頭、選擇合適高度的枕頭、積極鍛煉等，減緩其發(fā)生和進展。

當包塊逐漸增大時，可通過外科手段去除，常見方式有三種——

開刀手術：可在直視下完整剝離切除瘤體，但可能在皮膚留下瘢痕，影響美觀。

微創(chuàng)抽吸：通過2至3個細小抽脂孔，利用負壓將異位沉積的脂肪抽出，重塑頸部形態(tài)，但部分瘤體可能殘留，存在復發(fā)風險。

注射治療：有研究報道，注射卵磷脂與脫氧膽酸鹽溶液或激素藥物，可使瘤體縮小50%至80%。

總之，謹慎對待“富貴包”，早診斷、早治療，實現(xiàn)“多福莊嚴，富貴常年”。

（作者分別為上海交通大學附屬第九人民醫(yī)院整復外科副主任醫(yī)師、上海交通大學附屬第九人民醫(yī)院整復外科主治醫(yī)師）

原標題：《總愛低頭，頸背部隆起包塊，越來越硬……醫(yī)生：“富貴包”是病，不會自行消失》

欄目主編：唐聞佳 文字編輯：張菲埡 題圖來源：AI制圖

來源：作者：孫笛 袁兆琪