“張醫(yī)生，求您救救我員工的手！”2025年7月28日晚上10點(diǎn)，朱家角人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師張文君的電話突然響起，電話那頭是安徽合肥的一家企業(yè)負(fù)責(zé)人，語氣里滿是焦急——一名22歲小伙右手小指嚴(yán)重毀損，急需救治。

放下電話，張文君第一時(shí)間叮囑對方“慢點(diǎn)開，到了隨時(shí)聯(lián)系”。7月29日凌晨3點(diǎn)，當(dāng)載著患者的車抵達(dá)醫(yī)院時(shí)，他早已從家中趕到診室等候。掀開患者右手的包扎，眼前的景象觸目驚心：小伙的小指像“光桿”一樣，兩側(cè)和掌側(cè)皮膚全沒了，僅存留的背側(cè)少許皮膚挫傷嚴(yán)重，指甲脫落，肌腱、骨頭和關(guān)節(jié)直接裸露在外，指動(dòng)脈還在不斷射血，創(chuàng)面污染明顯、滲血不止。

“不能讓年輕人年紀(jì)輕輕就少根手指！”張文君迅速為患者加壓止血，隨后向家屬和患者細(xì)致說明三種方案：截指最安全但會(huì)留殘；“肚子養(yǎng)指”需等一個(gè)月，后期再多次修整臃腫手指；而清創(chuàng)后一期復(fù)合皮瓣手術(shù)、一周后再植皮的方案，雖難度稍高、外觀瘢痕略多，卻手術(shù)次數(shù)少，也能最大程度保指。聽到“能保指”，患者和家屬毫不猶豫選擇了第三種方案。

張文君團(tuán)隊(duì)立刻開啟綠色通道：打破傷風(fēng)、抽血檢查、術(shù)前準(zhǔn)備同步推進(jìn)。當(dāng)天清晨，手術(shù)緊急啟動(dòng)——先做手指徹底清創(chuàng)、再行創(chuàng)面局部皮下筋膜瓣移植，把裸露的肌腱和關(guān)節(jié)嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)“蓋”好，最后用負(fù)壓封閉技術(shù)臨時(shí)保護(hù)創(chuàng)面。一周后拆開負(fù)壓裝置，好消息傳來：小指肉芽長勢良好，關(guān)節(jié)和肌腱再也沒有外露。緊接著，二次手術(shù)如期進(jìn)行，團(tuán)隊(duì)從患者小腿取皮，為小指完成植皮。

又過了一周，小指成活，植皮也完全貼合！8月14日，小伙握著重新“長好”的小指，向張文君團(tuán)隊(duì)連連道謝，滿意出院。后續(xù)只需按計(jì)劃進(jìn)行手指伸屈康復(fù)訓(xùn)練，就能逐步恢復(fù)功能。

這樣的“保指奇跡”背后，是技術(shù)的沉淀與醫(yī)生的堅(jiān)守。早在1963年，上海六院就完成了世界首例斷手再植手術(shù)，如今斷指再植已十分成熟。而面對像小伙這樣皮膚缺損、骨節(jié)外露的嚴(yán)重毀損傷，過去致殘率、截肢率極高，如今“修復(fù)重建技術(shù)”（包括皮瓣、植皮等）讓保指成為可能——這項(xiàng)從一戰(zhàn)二戰(zhàn)時(shí)期發(fā)展而來、上世紀(jì)70年代廣泛應(yīng)用的技術(shù)，能通過多種組織瓣移植，為毀損的肢體“續(xù)力”。

張文君正是這一技術(shù)的熟練掌握者。他曾多次在上海六院進(jìn)修，不僅在朱家角人民醫(yī)院接活過諸多斷指，還能獨(dú)立開展修復(fù)重建手術(shù)，救下不少復(fù)雜手外傷患者。作為民盟盟員、同濟(jì)大學(xué)碩士、骨科副主任，他發(fā)表20余篇專業(yè)文章、完成3項(xiàng)區(qū)科委課題，更用一次次深夜急診、一臺(tái)臺(tái)精細(xì)手術(shù)，詮釋著“醫(yī)者仁心”。

凌晨的燈光、反復(fù)的方案溝通、精細(xì)的手術(shù)操作……張文君團(tuán)隊(duì)用專業(yè)與責(zé)任，為年輕人留住了完整的手，也留住了未來的希望。這抹發(fā)生在醫(yī)院里的溫暖，正是醫(yī)者守護(hù)生命的最好模樣。

記者：顧舜麗（特聘首席）

攝影：顧舜麗（特聘首席）

編輯：朱人杰

責(zé)任編輯：胡軍軍

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