近日，10歲的齊齊（化名）在吃晚飯時，突然發(fā)生嗆咳。家長第一時間采取拍背、喂水的方式處理，齊齊的嗆咳癥狀暫時緩解。到了夜間及次日，齊齊頻繁咳嗽、咳痰，呼吸聲也變得沉重。家長察覺情況不對，立即帶孩子前往信陽市中心醫(yī)院兒科就診。

經(jīng)肺部CT+氣道重建檢查，結(jié)果提示齊齊的右肺中間段支氣管存在異物！為確保安全取出異物，門診迅速將齊齊收入PICU。術(shù)前，兒科主任劉亞麗、呼吸內(nèi)科易浩宇主任與麻醉科主任醫(yī)師呂志瑞共同會診，全面評估孩子病情，反復(fù)研討后確定了詳細(xì)的麻醉方案與電子支氣管鏡下異物取出方案。

術(shù)前準(zhǔn)備就緒后，在父母的陪同下，齊齊被送入內(nèi)鏡手術(shù)室。隨著無痛麻醉起效，手術(shù)順利開展，醫(yī)護(hù)人員憑借精湛技術(shù)，通過電子支氣管鏡成功取出了那枚“肇事”的黃豆芽。術(shù)后半小時，齊齊蘇醒，經(jīng)過后續(xù)精心治療與護(hù)理，于4日后康復(fù)出院。

支氣管異物是臨床常見急癥，可發(fā)生于各年齡段，其中幼兒因好奇心強(qiáng)、語言表達(dá)能力弱，成為高發(fā)人群，且癥狀往往較為隱匿。信陽市中心醫(yī)院專家提醒，若發(fā)現(xiàn)及時，海姆立克急救法是常用且有效的急救手段；但如果異物嵌入較深、孩子咳嗽反射弱，易被忽視而延誤診治。一旦孩子有不明原因咳嗽史，且高度懷疑異物吸入，需立即就醫(yī)，完善肺部CT及氣道重建檢查，避免因異物長期滯留氣道引發(fā)的肺炎、肺不張、肺出血，甚至繼發(fā)真菌性肺炎。

在此，醫(yī)護(hù)人員特別叮囑家長：日常照看孩子時，務(wù)必避免孩子接觸瓜子、花生、黃豆、小螺絲等微小零食或玩具零件；3歲以下兒童禁止喂食完整堅果、果凍，如需添加此類食物，需攪打成泥狀。若孩子突發(fā)不明原因嗆咳，應(yīng)第一時間考慮異物吸入可能，立即使用海姆立克急救法幫助排出異物；若施救過程中孩子出現(xiàn)呼吸暫停，需立即開展心肺復(fù)蘇，并迅速撥打120急救電話，為孩子爭取寶貴救治時間。

圖文：兒童重癥監(jiān)護(hù)室