9月11日，國(guó)家疾控局重磅發(fā)布：今年將實(shí)現(xiàn)適齡女生宮頸癌疫苗免費(fèi)接種！

適齡女生（主要是初一至初三）免費(fèi)接種宮頸癌疫苗 ，這件事一點(diǎn)也不意外，在2030年之前必定會(huì)發(fā)生。但2025年就落實(shí)，實(shí)屬驚喜，我本來(lái)預(yù)計(jì)還要晚幾年。

因?yàn)橹袊?guó)在2020年12月向世衛(wèi)組織承諾，全力支持其2030加速消除宮頸癌策略，其中的關(guān)鍵性指標(biāo)就是：在2030年前，9～14歲女生宮頸癌疫苗接種率≥90%。

后來(lái)有好幾年，都有政協(xié)或人大代表建議把宮頸癌疫苗納入醫(yī)保。實(shí)際上，宮頸癌疫苗不可能納入醫(yī)保，因?yàn)榭隙〞?huì)納入國(guó)家免疫規(guī)劃免費(fèi)接種。一種注定要免費(fèi)接種的疫苗，先納入醫(yī)保只能是折騰。

現(xiàn)在靴子終于落地了，今年肯定啟動(dòng)免費(fèi)接種，問(wèn)題在于：全國(guó)免費(fèi)會(huì)使用何種疫苗。

我分析三點(diǎn)：

第一，政府采購(gòu)一般不會(huì)接受進(jìn)口產(chǎn)品，除非無(wú)法替代。

現(xiàn)在宮頸癌2價(jià)和9價(jià)疫苗都已經(jīng)國(guó)產(chǎn)化，政府沒(méi)有理由采購(gòu)進(jìn)口2價(jià)和9價(jià)疫苗了。國(guó)產(chǎn)疫苗雖然還沒(méi)有4價(jià)疫苗，但進(jìn)口4價(jià)疫苗只是在2價(jià)疫苗上增加對(duì)尖銳濕疣的預(yù)防，和預(yù)防宮頸癌的主旨無(wú)關(guān)，根本不會(huì)納入采購(gòu)范圍。

第二，國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗由中國(guó)疾控中心主導(dǎo)采購(gòu)，在國(guó)產(chǎn)2價(jià)疫苗和9價(jià)疫苗里，肯定是鎖定2價(jià)疫苗。

因?yàn)?價(jià)疫苗可以預(yù)防70%以上的宮頸癌，價(jià)格也已經(jīng)殺到不超過(guò)50元，性價(jià)比很高。

但是，各省仍然會(huì)有一定的自主權(quán)，比如上海經(jīng)費(fèi)足夠，很可能提出采購(gòu)即將上市的3價(jià)疫苗或已上市的9價(jià)疫苗。專(zhuān)項(xiàng)采購(gòu)資金的額度只夠采購(gòu)2價(jià)疫苗，差額上海自補(bǔ)。這樣的政策很靈活，相信會(huì)出現(xiàn)這種情況。

第三，接種年齡。

世衛(wèi)組織2030加速消除宮頸癌策略的關(guān)鍵性指標(biāo)是：在2030年前，9～14歲女生宮頸癌疫苗接種率≥90%。

在我國(guó)，6歲入學(xué)，9歲是四年級(jí)，14歲是初三。如果把適齡女生免費(fèi)接種定在初一（北京如此），那么初二和初三就沒(méi)機(jī)會(huì)免費(fèi)接種了。當(dāng)然，不排除有的地區(qū)不那么小家子氣，直接今年覆蓋初一至初三女生，以后每年只給初一女生接種。

如果你家女兒今年開(kāi)學(xué)后正好在上初二或初三，那就看你們當(dāng)?shù)夭扇『畏N政策了。陶妞目前是五年級(jí)，不著急，等上海的免費(fèi)接種政策。如果上海也只是免費(fèi)2價(jià)疫苗，我大概率會(huì)自費(fèi)給她接種國(guó)產(chǎn)9價(jià)疫苗。

（完）