2025年8月31日夜,一個(gè)交織著花粉與閃電的夜晚,達(dá)拉特旗人民醫(yī)院急診科陸續(xù)接診了120余名因雷暴+花粉引發(fā)的過(guò)敏性鼻炎-雷暴哮喘患者。經(jīng)過(guò)徹夜不懈的努力,所有患者病情均趨于穩(wěn)定。
十天后,2025年9月10日22時(shí)10分,雷暴雨再度來(lái)襲。達(dá)拉特旗人民醫(yī)院急診科候診區(qū)頃刻間聚集了40余名主訴“咳嗽、胸悶、呼吸困難”的患者。
此刻的急診室早已被此起彼伏的劇烈咳嗽聲與喘息聲籠罩——又一場(chǎng)毫無(wú)征兆的雷暴“呼吸危機(jī)”驟然降臨。
短短數(shù)小時(shí)內(nèi),超過(guò)500名因雷暴誘發(fā)哮喘急性發(fā)作的患者涌入急診科,數(shù)量遠(yuǎn)超日常接診負(fù)荷。面對(duì)突發(fā)緊急狀況,達(dá)拉特旗人民醫(yī)院迅速響應(yīng),第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。急診科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、呼吸科、兒科、婦科等多部門(mén)協(xié)同作戰(zhàn),以爭(zhēng)分奪秒的緊迫感快速疏通患者積壓情況,傾盡全力守護(hù)患者生命健康防線。
突發(fā)應(yīng)急:快速響應(yīng)啟動(dòng)預(yù)案
面對(duì)突發(fā)的就診壓力,達(dá)拉特旗人民醫(yī)院迅速啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,秉持“高效、有序、精準(zhǔn)”原則,為哮喘患者構(gòu)筑起全流程綠色通道:確?;颊咦蕴と爰痹\科起,即可高效完成就診、檢查及治療等環(huán)節(jié),保障整個(gè)流程順暢高效。
高效分流:團(tuán)隊(duì)協(xié)作全力救治
醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部火速趕至急診科支援,協(xié)助分流患者、維持秩序、提升診療效率,使患者盡快獲得救治。護(hù)理部還從全院調(diào)配6名資深護(hù)士增援急診崗位,確保每位患者得到及時(shí)周到的照護(hù)。
急診科開(kāi)通“哮喘患者綠色通道”,簡(jiǎn)化掛號(hào)、繳費(fèi)及檢查流程,使患者直達(dá)診療環(huán)節(jié)。同時(shí),急診醫(yī)學(xué)科全員投入、滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)——分診臺(tái)護(hù)士迅速甄別病情輕重,醫(yī)生專(zhuān)注處理重癥患者,治療室護(hù)士高效準(zhǔn)備霧化與吸氧設(shè)備,人人爭(zhēng)分奪秒,未有絲毫懈怠。
緊急救治:爭(zhēng)分奪秒緩解癥狀
絕大多數(shù)患者經(jīng)霧化吸入治療后癥狀快速緩解。但部分患者病情較重,入院時(shí)血氧飽和度僅約85%。后經(jīng)過(guò)積極救治,患者們的喘息癥狀明顯減輕,血氧飽和度也逐步回升至正常,成功脫離了危險(xiǎn)。
對(duì)于哮喘急性發(fā)作患者來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,早一秒救治,就多一分安全。
最終,在集體通力協(xié)作下,患者們有序接受救治。各部門(mén)攜手全力以赴,患者病情得到有效控制,無(wú)一例患者因救治不及時(shí)而導(dǎo)致病情惡化,經(jīng)治療后均好轉(zhuǎn)離院。
此次應(yīng)對(duì)“雷暴哮喘”患者數(shù)量驟增的實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn),是對(duì)達(dá)拉特旗人民醫(yī)院綜合實(shí)力的全面“大考”,離不開(kāi)旗衛(wèi)健委和院黨委的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)與科學(xué)決策。在救治過(guò)程中,面對(duì)患者數(shù)量驟然激增的壓力,多學(xué)科高效協(xié)同作戰(zhàn),充分彰顯了醫(yī)院卓越的綜合應(yīng)急管理能力與醫(yī)務(wù)人員崇高的職業(yè)擔(dān)當(dāng)。
健 康 科 普
一、什么是“雷暴哮喘”?
雷暴哮喘是在雷雨天氣或緊隨其后暴發(fā)的支氣管哮喘急性發(fā)作,癥狀包括咳嗽、氣短、胸悶等。相比于普通哮喘,雷暴哮喘有以下特點(diǎn):
①雷暴哮喘可引發(fā)致死性的哮喘發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命;
②癥狀持續(xù)時(shí)間更久,部分患者在引發(fā)哮喘后的3~5年內(nèi)都可能出現(xiàn)哮喘癥狀;
③常常是群體性發(fā)病,基礎(chǔ)人群多為過(guò)敏性鼻炎史及既往哮喘病史者。
很多人認(rèn)為過(guò)敏只出現(xiàn)在春天,其實(shí)夏末秋初也是過(guò)敏高發(fā)期。春季的花粉多是樹(shù)木花粉,顆粒較大;夏末秋初的花粉主要來(lái)自蒿屬、藜科、葎草屬等草類(lèi),它們的花粉顆粒小、數(shù)量多、易傳播,致敏性很強(qiáng)。
如果說(shuō)日常的花粉會(huì)讓特定過(guò)敏人群眼睛發(fā)紅、流涕咳嗽,那么經(jīng)過(guò)“雷暴”天氣加工的細(xì)小花粉顆粒更加容易被人體呼吸道吸入,誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。
二、哪些人群是雷暴哮喘的針對(duì)目標(biāo)?
1.既往有雷暴哮喘病史的患者;
2.有哮喘病史且對(duì)花粉或霉菌過(guò)敏的患者;
3.過(guò)敏性鼻炎患者:99%的雷暴哮喘患者存在過(guò)敏性鼻炎;
4.既往未診斷哮喘,但過(guò)敏原陽(yáng)性及過(guò)敏家族史的患者。
(50%的雷暴哮喘患者既往沒(méi)有明確的哮喘診斷)
三、雷暴哮喘發(fā)作時(shí)有什么癥狀?
1.喘息急促:呼吸明顯變快,呼吸時(shí)發(fā)出“嘶嘶” 聲,說(shuō)話斷斷續(xù)續(xù);
2.咳嗽劇烈:尤其是夜間或清晨時(shí)咳嗽加重,停不下來(lái);伴隨流鼻涕等癥狀
3.胸悶氣短:沒(méi)力氣,說(shuō)“喘不上氣”“胸口像壓了石頭”;
4.缺氧表現(xiàn):嘴唇發(fā)紫、煩躁不安,甚至無(wú)法平躺。Sp02<92%
5.危險(xiǎn)信號(hào):若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊、無(wú)法平臥等,提示病情危重,需立即急救撥打120。
四、雷暴哮喘避險(xiǎn)指南,幫助你如何在雷暴天氣保護(hù)自己:
1.提前關(guān)注天氣及花粉預(yù)報(bào)(尤其是雷雨天+高花粉疊加時(shí)段)
2.做好防護(hù)措施(想要預(yù)防好過(guò)敏性疾?。焊艚^過(guò)敏源為第一要?jiǎng)?wù)?。。。?/strong>
出門(mén)務(wù)必戴好KN95口罩/濾網(wǎng)鼻罩,佩戴眼鏡,減少花粉接觸眼睛的機(jī)會(huì);回家后及時(shí)更換衣物,用清水或鹽水沖洗鼻腔和面部,去除附著的過(guò)敏原。減少過(guò)敏源接觸,家中可備HEPA濾網(wǎng)的空調(diào),空氣凈化器,雷雨天前后緊閉門(mén)窗減少室內(nèi)花粉?。?!
3.遵醫(yī)囑規(guī)律使用藥物,隨身攜帶急救吸入藥物
過(guò)敏性鼻炎患者高危季節(jié)時(shí)期按醫(yī)囑規(guī)律服用抗組胺類(lèi)藥物,如氯雷他定/西替利嗪/依巴斯汀等。對(duì)于有哮喘、過(guò)敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病的患者,要遵循醫(yī)囑,要堅(jiān)持每日使用控制類(lèi)藥物,不能隨意停藥或減藥。同時(shí),要隨身攜帶急救吸入裝置,如沙丁胺醇?xì)忪F劑(或信必可都保等急救藥物)。當(dāng)癥狀發(fā)生時(shí):立即吸入(按說(shuō)明書(shū)操作,通常1-2噴,間隔20分鐘可重復(fù))。
4.若癥狀未緩解者請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),可撥打120急救電話
如果使用藥物后15-30分鐘癥狀沒(méi)有緩解,或持續(xù)加重,如出現(xiàn)呼吸困難加劇、嘴唇發(fā)紫、不能平臥等情況,應(yīng)立即撥打120急救電話,盡快前往醫(yī)院就診。在等待救援過(guò)程中,盡量讓患者保持半臥位,保持腰部前傾,這種姿勢(shì)有利于呼吸暢通,能有效改善通氣。
總結(jié):雷暴哮喘雖然來(lái)勢(shì)洶洶,但只要我們了解它的成因、癥狀和預(yù)防方法,就能有效降低風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)自己和家人的健康。在雷暴天氣頻繁的季節(jié),希望大家都能提高警惕,做好防護(hù),平安度過(guò)。
來(lái)源:來(lái)源于達(dá)拉特旗人民醫(yī)院
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