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能打擊中國創(chuàng)新藥的,從來不是特朗普

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所有BD預(yù)期,最終都要通過真實(shí)的收入兌現(xiàn)

文 |凌馨辛穎

編 | 王小


圖/視覺中國

出海藥物授權(quán)交易(BD)預(yù)期,似乎沒那么能拉升股價(jià)了。

2025年9月11日,華海藥業(yè)子公司華奧泰生物的抗腫瘤藥物HB0025臨床數(shù)據(jù)披露。次日,股價(jià)高開低走,此后市場表現(xiàn)平平。這與5月石藥集團(tuán)“預(yù)告BD”后單日漲超10%、兩周內(nèi)大漲60%的情況,已然不同。

9月10日,有媒體報(bào)道,美國總統(tǒng)特朗普可能簽署一項(xiàng)行政命令,主要涉及三方面內(nèi)容,包括加強(qiáng)對(duì)購買中國創(chuàng)新藥授權(quán)交易的審查,阻止制藥商依賴中國患者的數(shù)據(jù),以及優(yōu)先采購本國生產(chǎn)的藥品。

雖然白宮發(fā)言人對(duì)此表示,政府沒有“積極考慮”這份行政命令草案。但消息造成中國創(chuàng)新藥企股價(jià)一時(shí)間普遍下跌。

多數(shù)受訪者并不認(rèn)為,上述行政命令能很快落地。“但是,有一點(diǎn)明確,特朗普不希望在biotech(生物技術(shù))上中國超過美國,如果隨手給中國制造點(diǎn)麻煩,他愿意干?!痹诩~約市政府供職的醫(yī)藥人士孟八一對(duì)《財(cái)經(jīng)》分析。

無論如何,這些信息都透露出,火熱的創(chuàng)新藥出海交易,到了冷靜思考的時(shí)刻。

2025年,在業(yè)績交流會(huì)、投資者溝通會(huì)上,藥企幾乎言必稱“BD”,一些企業(yè)的研發(fā)安排,也似乎是圍著BD轉(zhuǎn)。哪個(gè)靶點(diǎn)或哪類藥物達(dá)成了出海授權(quán),后面就有一批跟進(jìn)者。

哪家企業(yè)預(yù)告有BD交易,甚至是公布的臨床數(shù)據(jù)好,哪家股價(jià)就漲。就連普通投資者,都開始研究起臨床數(shù)據(jù)中的細(xì)微差異。但是,真正能拿到大額授權(quán)交易首付款的企業(yè),鳳毛麟角。

“太沉迷數(shù)據(jù)細(xì)節(jié)了?!币晃会t(yī)藥投研人士對(duì)《財(cái)經(jīng)》指出,判斷一個(gè)企業(yè)的價(jià)值,最終還是要看它的大方向,它能否兌現(xiàn)已經(jīng)給出的預(yù)期,而最終,這些都要落在財(cái)務(wù)報(bào)表上。

No.1

新變數(shù)可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)

華奧泰最被寄厚望的藥物HB0025,與康方生物的依沃西一樣,都是腫瘤管線中的PD-1/VEGF雙抗。

依沃西曾被預(yù)測未來市場峰值可能超500億美元。2025年中國創(chuàng)新藥已達(dá)成的最大交易,也出自同一靶點(diǎn),由三生制藥授權(quán)給跨國藥企輝瑞,僅首付款就接近100億元。

8月19日,華奧泰在官微發(fā)文介紹HB0025的臨床進(jìn)展,以及公司“單抗+雙抗+ADC”的腫瘤產(chǎn)品管線,并稱“多個(gè)產(chǎn)品的海外BD授權(quán)談判同步推進(jìn)中。”對(duì)此,市場反應(yīng)平淡。

“審美疲勞了?!鄙鲜鲠t(yī)藥投研人士對(duì)這一“預(yù)告式BD”的反應(yīng)。

一個(gè)原因是,被預(yù)告的BD落定時(shí),人們發(fā)現(xiàn),它沒有預(yù)期中那樣亮眼。比如,榮昌生物的自生免疫性疾病治療藥物泰它西普,按榮昌生物的說法,“有多位跨國醫(yī)藥公司BD經(jīng)理主動(dòng)接洽”。

6月26日盤前,榮昌生物公告,與美國Vor Biopharma訂立許可協(xié)議,授出泰它西普海外權(quán)益。榮昌生物將獲得Vor Biopharma價(jià)值1.25億美元現(xiàn)金及認(rèn)股權(quán)證,其中包括4500萬美元的首付款。認(rèn)股權(quán)證可以每股0.0001美元認(rèn)購Vor Biopharma最高至23%的普通股。此外還有里程碑付款和銷售提成。

消息披露后,榮昌生物不漲反跌,當(dāng)日H股盤中跌超25%, A股盤中觸及跌停。

股價(jià)下跌的主要原因可能是交易模式與預(yù)期不同。因?yàn)?,在投資者看來,Vor Biopharma的股權(quán)吸引力有限。與榮昌生物達(dá)成交易的一個(gè)多月前,該公司曾發(fā)布裁員計(jì)劃,裁減約95%雇員,僅保留約八名員工,首席財(cái)務(wù)官、首席科學(xué)官等高管皆離職。

經(jīng)歷了幾次“雷聲大雨點(diǎn)小”,甚至期待落空,投資人已經(jīng)不再為有關(guān)BD的“預(yù)告”激動(dòng)。交易成色幾何,還得達(dá)成了再看。

何況,現(xiàn)在美國政府還可能帶來新變數(shù)。

雖然美國政府不可能在短期內(nèi)成功阻止跨國藥企購買中國創(chuàng)新藥權(quán)益。有受訪者對(duì)《財(cái)經(jīng)》表示,擔(dān)心的是在藥物上市審批過程中,對(duì)中國數(shù)據(jù)使用的限制。

特朗普想推動(dòng)的新政策,未必能夠打擊跨國藥企對(duì)中國產(chǎn)品的興趣,“它們?cè)趺纯赡懿毁I(中國新藥)?低價(jià)批發(fā)新藥去美國賣,太爽了?!鼻笆鲠t(yī)藥投研人士認(rèn)為。

何況,美國大藥企可以通過NewCo模式實(shí)現(xiàn)交易。研發(fā)企業(yè)將管線剝離出去,與投資機(jī)構(gòu)合作成立一個(gè)全新的海外公司,由這個(gè)新公司負(fù)責(zé)藥品的全球化開發(fā)并融資。這也是2024年以來出現(xiàn)的一種較新的“出海”模式。

真正風(fēng)險(xiǎn)是,美國食品和藥品監(jiān)督管理局(FDA)是否會(huì)限制對(duì)中國臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的使用,這將直接影響新藥在美國上市的進(jìn)度,甚至可能性。而跨國藥企購買新藥權(quán)益,首要目標(biāo)就是在美國上市。畢竟,美國是全球第一大藥品市場,占全球藥品消費(fèi)金額四成以上,其中80%為創(chuàng)新藥。

消息稱,美國政府可能會(huì)要求FDA對(duì)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行更嚴(yán)格的審查,并征收更高的監(jiān)管費(fèi)用。

中國藥企曾在這方面吃過虧。2022年,美國FDA否決了信達(dá)生物抗腫瘤藥物PD-1的上市申請(qǐng),其中一項(xiàng)理由是,研究人群完全由來自一個(gè)國家的亞洲患者組成,并未反映美國肺癌患者的種族和民族多樣性。

即便2025年上半年最紅的創(chuàng)新藥企業(yè)康方生物,也可能面臨類似疑問。

在依沃西的一項(xiàng)關(guān)鍵性全球多中心臨床試驗(yàn)中,盡管北美人群顯示出更好的生存期獲益,但其在入組人群中占比不高,約20%。該試驗(yàn)入組人數(shù)438人,其中北美93人,西方人群164人,亞洲273人占比超六成。

近日,一位接近美國FDA的醫(yī)藥界人士在小范圍內(nèi)分析,創(chuàng)新藥若想在美國上市,建議在國際多中心臨床中更多納入歐美患者,來自中國的數(shù)據(jù)占比盡量不要超過20%。

在創(chuàng)新藥研發(fā)中,先在中國實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品上市,或者至少在國內(nèi)推進(jìn)到III期臨床試驗(yàn),再開全球多中心臨床,并在其中納入中國試驗(yàn)數(shù)據(jù),是比較通行的做法。因?yàn)樵谥袊雠R床成本更低、推進(jìn)速度更快,對(duì)中國企業(yè)來說,也更加可控。理論上,這類設(shè)計(jì)只要提前與美國FDA溝通,獲得認(rèn)可即可。

現(xiàn)在新的風(fēng)險(xiǎn)因素,或?qū)⒀泳徶袊鴦?chuàng)新藥出海的腳步,甚至需要重開全球多中心臨床試驗(yàn)。

No.2

提早擺脫內(nèi)卷趨勢

有分析者對(duì)《財(cái)經(jīng)》表示,如果美國FDA能夠就此明確對(duì)臨床試驗(yàn)人群的要求,至少比不明示卻隱設(shè)門檻好。

這也意味著一批以BD為目標(biāo)的產(chǎn)品,可能面臨臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)審查方面的挑戰(zhàn)。比如,BD交易最多、單價(jià)最高在PD-1/VEGF雙抗。

摩熵醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫顯示,這一靶點(diǎn)至少有八項(xiàng)臨床試驗(yàn)正在中國開展,主要集中在I期和II期,也就是安全性研究和概念驗(yàn)證階段。若美國政府要求制藥商更早在美國開展藥品安全性研究的說法落地,這些早期臨床試驗(yàn)可能也會(huì)被要求提交北美數(shù)據(jù)。

即便美國FDA短時(shí)間內(nèi)不抬高門檻,至少在PD-1/VEGF這個(gè)賽道上,中國藥企已經(jīng)足夠內(nèi)卷。

截至2025年二季度,全球至少13款PD-(L)1/VEGF產(chǎn)品正在開發(fā),其中已經(jīng)進(jìn)入臨床階段的,幾乎都來自中國。除了康方生物、三生制藥、華海藥業(yè),還有君實(shí)生物、禮新醫(yī)藥等知名企業(yè)。處于臨床前階段的產(chǎn)品,同樣不少來自中國。

有業(yè)內(nèi)人士分析,目前圍繞PD-(L)1/VEGF靶點(diǎn),開始呈現(xiàn)出早年P(guān)D-1領(lǐng)域的激烈競爭格局。此外,在抗體偶聯(lián)藥物(ADC)領(lǐng)域,也有類似趨勢。

華奧泰就是積極布局熱門靶點(diǎn)的代表之一。然而它最被看好的PD-1/VEGF雙抗HB0025正面臨安全性疑問。

最新公開數(shù)據(jù)顯示,該藥聯(lián)合化療一線治療子宮內(nèi)膜癌II期臨床中,3級(jí)以上不良反應(yīng)率為46.2%。同類產(chǎn)品中,三生制藥目前披露的三級(jí)以上不良反應(yīng)率為22.%,康方生物的依沃西III期臨床數(shù)據(jù)為29.4%。這些數(shù)據(jù)雖然來自不同適應(yīng)癥,但也看出HB0025聯(lián)合療法的不良反應(yīng)率略高。

有臨床醫(yī)生認(rèn)為, HB0025聯(lián)合療法的不良反應(yīng),化療毒性占主導(dǎo)且可管理,與免疫毒性有本質(zhì)區(qū)別。

問題是,當(dāng)市面上還有其他十幾款同類產(chǎn)品可供選擇,任何一項(xiàng)數(shù)據(jù)略遜于人,都有可能最終影響產(chǎn)品授權(quán)及交易價(jià)格。

事實(shí)上,BD的市場,可能同樣是個(gè)“贏家通吃”的市場。

醫(yī)藥魔方數(shù)據(jù)顯示,2025年上半年,中國創(chuàng)新藥企實(shí)現(xiàn)對(duì)外許可(license out)交易額約600億美元,較2024年全年增長近20%。其中,首付款約26.38億美元,約為2024年全年的65%;交易數(shù)量72,約為2024年全年四分之三。

細(xì)究起來,中國創(chuàng)新藥企上半年獲得的26.38億美元中,12.5億美元都被三生制藥賺走了,占比近50%。其余企業(yè)分享了余下的13.88億美元。

“這也就意味著MNC(跨國藥企)的BD邏輯并不是通過多產(chǎn)品布局來降低風(fēng)險(xiǎn),也就是花更多的錢買更多的產(chǎn)品。它們往往出手謹(jǐn)慎,只買好的、貴的,也就是重質(zhì)不重量?!眲?dòng)脈網(wǎng)在8月的一份分析報(bào)告中提到。

問題來了,如果不能成功BD,那些扎堆研發(fā)熱門產(chǎn)品的企業(yè),都需要通過其他方式實(shí)現(xiàn)收入或是回本。

已經(jīng)成功把PD-1/VEGF授權(quán)給默沙東的禮新醫(yī)藥,應(yīng)該是沒想過自己推動(dòng)產(chǎn)品上市銷售的。官網(wǎng)顯示,它的所有在研產(chǎn)品全面開放全球?qū)ν馐跈?quán)。7月,這家公司被中國生物制藥全資收購。

“禮新醫(yī)藥未來將依靠中國生物制藥強(qiáng)大的資源支持,同時(shí)保持研發(fā)獨(dú)立性,持續(xù)產(chǎn)出高價(jià)值創(chuàng)新分子?!倍Y新醫(yī)藥創(chuàng)始人秦瑩公開介紹公司的未來定位時(shí)稱。

基石醫(yī)藥的想法,可能是引入更多商業(yè)化的合作方。

2023年末,基石醫(yī)藥宣布裁撤其明星產(chǎn)品普拉替尼的全部銷售人員,改為委托合作方銷售。到2024年末,其用于銷售和市場推廣的雇員開支,由1.2億元驟降至1361.3萬元。已上市的三款產(chǎn)品,在中國的銷售分別被委托給恒瑞醫(yī)藥、艾力斯及輝瑞,海外商業(yè)化權(quán)益亦在陸續(xù)授出。

在基石藥業(yè)2025年半年報(bào)業(yè)績交流會(huì)上,BD幾乎是貫穿始終的主題。對(duì)最受關(guān)注的一款在研血液瘤藥物,公司管理層表示,“這個(gè)藥只要達(dá)到我們的預(yù)期,我們是一定能夠把它BD給做出去的。”而另兩款在研自身免疫性疾病用藥,也同樣透露出潛在BD的可能性。

對(duì)于公司是否以BD為主要目標(biāo)推進(jìn)藥物研發(fā),是否短時(shí)間內(nèi)不準(zhǔn)備擴(kuò)張自主銷售能力等問題,截至發(fā)稿,基石藥業(yè)暫未回復(fù)。

同樣布局了大量BD熱門管線的華奧泰,官網(wǎng)披露的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)中,未見負(fù)責(zé)商業(yè)化銷售的高管。理論上,如果BD預(yù)期無法兌現(xiàn),母公司華海藥業(yè)有約600名銷售人員,可以承擔(dān)藥品推廣任務(wù),但這未必是最優(yōu)解。

2025年上半年,華海藥業(yè)營收下滑11.93%,歸母凈利潤下滑45.30%。同期公司銷售費(fèi)用下降6.14%,研發(fā)費(fèi)用漲18.92%。

《財(cái)經(jīng)》致函華海藥業(yè)詢問業(yè)績下滑是否為促使其大手筆投入創(chuàng)新藥研發(fā)的原因,萬一不能實(shí)現(xiàn)BD對(duì)華奧泰相關(guān)產(chǎn)品開發(fā)和銷售的安排有何計(jì)劃,截至發(fā)稿未獲回復(fù)。

“所有預(yù)期都要落到真實(shí)收入上。”前述醫(yī)藥投研人士表示,投資機(jī)構(gòu)對(duì)上市藥企的定價(jià),都是基于對(duì)其未來營收和利潤預(yù)期進(jìn)行估算的,不會(huì)脫離一家企業(yè)的基本面。

“牛市的時(shí)候, BD預(yù)期可能帶動(dòng)股價(jià)大幅上漲,也會(huì)有很多資金參與進(jìn)來。但長期來講,投資機(jī)構(gòu)還是更看好有持續(xù)穩(wěn)定產(chǎn)品收入的公司?!鼻笆鰳I(yè)內(nèi)人士對(duì)《財(cái)經(jīng)》表示,BD也許是2025年的新風(fēng)潮,而踏踏實(shí)實(shí)做好中國市場,擁有穩(wěn)定現(xiàn)金流后再謀求“出海”,則是持久的發(fā)展之道。

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旅游要聞

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教育要聞

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公開課

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