張健團隊上門探望老人攝影/本報記者 柴程 汪唯一為老人做康復訓練 腿部康復訓練是個“體力活兒”

根據(jù)北京市民政局發(fā)布的最新數(shù)據(jù)，截至2024年年底，北京市共有常住老年人口514萬，首次突破500萬人大關(guān)，占常住人口的23.5%。伴隨著老齡化趨勢不斷發(fā)展，預計“十六五”初期本市將進入重度老齡化社會，本世紀中葉老年人口或?qū)⑦_到峰值。養(yǎng)老需求日趨旺盛，與之相匹配的養(yǎng)老人才隊伍建設(shè)十分關(guān)鍵。經(jīng)過持續(xù)培育和發(fā)展，目前全市養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者超3.4萬人，越來越多既精于一線照護，又兼具管理潛力與技術(shù)應(yīng)用能力的復合型人才正涌入這一藍海市場，尤其是一批又一批科班出身的00后加入養(yǎng)老行業(yè)，用自身的專業(yè)和活力，持續(xù)為行業(yè)注入新鮮血液。

東城區(qū)西花市南里東區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站站長張健：

社區(qū)老人有了溫柔的小棉襖

“您好，我這兩天生病了，想向您咨詢一下請小時工的事兒……”電話那頭，家住東城區(qū)新景家園小區(qū)的陳奶奶用試探性的語氣，撥通了附近西花市南里東區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的電話。接電話的是驛站站長張健，她向老人耐心地解釋了具體服務(wù)事項。這個小小的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站可謂包羅萬象：助餐、助浴、助潔、心理慰藉、上門巡視探訪等基本服務(wù)一應(yīng)俱全，還會定期開展老年人喜愛的文化活動，甚至覆蓋家政服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等多元功能。這位“00后”驛站站長帶領(lǐng)著另外三名成員，將他們所負責的驛站辦得風生水起，用愛心托起了周邊社區(qū)老年人的晚年幸福生活。

“白+黑”無縫銜接

遇緊急情況10分鐘抵達

最近，張健和團隊成員收到了一面錦旗，上面寫著“情暖人間善德感恩”八個大字，這面錦旗的背后是一段溫暖的救援故事：今年8月29日8點11分，張健剛剛到崗，電話驟然響起?！拔覡敔敧毦釉诩?，剛才上廁所摔倒了！能不能先上門看看，我們正在趕回來?！币晃患覍僬Z氣焦急。得知是位男性老人，怕自己一個人扛不動，張健立刻協(xié)調(diào)了食堂工作人員任志峰、聯(lián)動站員羅蓮，三人組成的應(yīng)急小組10分鐘內(nèi)抵達老人家中。當他們進屋時，老人已從浴室艱難爬至臥室，正試圖起身?！澳鷦e急，我們來了！”三人默契配合，小心翼翼地將老人扶至床邊，避免二次傷害。

張健細致查看老人身體，確認意識清醒、無顯著外傷后，迅速確定了隱患源頭——老人腳上那雙不防滑的拖鞋。他們立即為老人換上防滑鞋，并蹲下身來，反復叮囑老人：“跌倒后別急著起身，先喊人幫忙！”隨后，工作人員聯(lián)系家屬，同步現(xiàn)場情況，并建議送醫(yī)全面檢查。一周后，老人家屬專程來到驛站，將一面錦旗送到張健等人手中。“多虧你們反應(yīng)快、處理專業(yè)，不然我真的不放心。”老人家屬感謝道。

這樣的緊急呼叫，一年下來得有十幾通，無論白天黑夜，有時是老人摔跤，有時是突發(fā)疾病。為此，驛站實行“三級聯(lián)動”值班制度，確保電話24小時暢通，工作人員手機與驛站座機綁定，避免漏接。夜間則由輪班團隊和社區(qū)志愿者協(xié)同保障，做到“白+黑”無縫銜接。電話一響，張健立刻會醒來。“我晚上睡覺淺，手機時刻保持開機狀態(tài)，不敢靜音，就怕社區(qū)里的老人有需要。”

三本筆記記錄溫暖

800余個電話連接信任

張健是四川人，從小由奶奶帶大，父母外出務(wù)工，奶奶是她最親的人。懷著一份對老年人的天然親近感，她選擇就讀四川中醫(yī)藥高等?？茖W校的“老年服務(wù)與管理”專業(yè)。“當時覺得養(yǎng)老行業(yè)前景好，還能學到很多專業(yè)知識，關(guān)鍵還能掌握護理技能，回去能給我奶奶按摩?！?/p>

2021年畢業(yè)后，她來到北京加入了養(yǎng)老行業(yè)，常駐東城，從最基礎(chǔ)的驛站專員做起。上門探訪、組織活動、處理緊急情況……她逐漸適應(yīng)并愛上了這個行業(yè)。去年9月，在師傅的指導下，她成長為驛站站長，團隊算上她一共四個人，大家年紀相仿，其中有兩位也是00后。在張健眼中，站長的工作不只是管理，更是要“事事操心”。從基礎(chǔ)的為老服務(wù)，與老人打交道，到與街道、社區(qū)、民政各部門對接，她作為小小驛站的大管家，確保日常運轉(zhuǎn)順暢。

一周工作六天，張健大部分時間都在外奔波：上門巡視、組織活動、進社區(qū)走訪……周邊社區(qū)內(nèi)有192位簽約重點服務(wù)對象，驛站成員每周必須上門探訪一次。張健將任務(wù)分派給團隊成員，每人每天要走訪10戶左右。“剛來時大家都白白凈凈的，如今個個曬得挺黑?！彼斐鍪直郏故局粫窈诘哪w色。

在她的工作臺上，整齊碼放著三本筆記本。擔心事務(wù)繁多易遺漏，張健將工作細節(jié)全部記錄在冊：要送藥的；需清洗油煙機的；需要修腳的，什么時間提交什么數(shù)據(jù)……完成一項就打鉤。密密麻麻的工作日志中，還有不少只有她自己能看懂的符號——圓圈、叉號、箭頭，構(gòu)成了一套獨特的工作語言。

如今，她的手機里存著867個聯(lián)系人，其中800多個是老人及其家屬，每個聯(lián)系人名字后面都有詳細備注：“高齡獨居”“簽約修腳”“待簽約”“女兒電話”……“每天接聽這么多電話，備注能提醒自己對方的情況。當老人再次來電，如果你還記得他，他會很感動?！睆埥≌f。

被誤解也被感動

用真誠服務(wù)定義養(yǎng)老

與老人打交道，光有熱情還不夠，更需要方法和耐心?！澳愕猛ㄟ^一件小事，讓他覺得你是真能幫到他的人?！庇械睦先瞬粫弥悄苁謾C，上門巡視時，張健就手把手地教；有的老人想給兒子修照片，希望更帥氣些，她就用自己的手機幫忙?！袄先碎_心了，知道你是真心幫助他們，就愿意接納你了。”

然而，工作中不乏委屈時刻。有一次上門巡視探訪，她剛敲開門就被家屬劈頭蓋臉罵了十幾分鐘，也不敢頂嘴。后來才知道，對方當時正和家里人鬧矛盾，她不小心撞在了槍口上?！扒f不能硬碰硬，否則只會越鬧越僵，只能等情緒過去再溝通?！钡诙煸俅紊祥T時，張健主動放低姿態(tài)：“我們昨天上門服務(wù)打擾到您了?！奔覍僬J識到自己的錯誤后，向她道了歉。

盡管工作中常有委屈和疲憊，但更多時候，她感受到的是溫暖與值得。剛來北京時，一位老人看到四川發(fā)生地震的新聞報道，特意問候了她家里人的情況。那一刻，張健差點哭出來：“我其實對他印象不深，但他卻記得我是四川人?！?/p>

還有一位葉阿姨長年照顧失能的丈夫，自己卻突然心臟病發(fā)作倒地。張健和同事趕到時，她一直在嘔吐，意識模糊。他們幫她墊枕頭、服下速效救心丸，一直等到120趕來……之后還在家里陪護她丈夫，直到兒媳趕回來?！澳欠N被需要、被信任的感覺，是別的工作給不了的?！彼f。

盡管養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展仍有許多現(xiàn)實困境，但張健從沒想過轉(zhuǎn)行。“我們做的事情就是讓老人真正享受到政府的福利，讓他們相信，這個世界上有人是真心為他們服務(wù)的。我們在做一件很溫暖的事情?！?/p>

采訪間隙，張健的手機響起，是奶奶打來的電話。“我奶奶70多歲了，還在四川老家。我前兩天在網(wǎng)上買了她喜歡的酸奶，到貨了提醒她去取?！迸c奶奶通話時，張健整個人瞬間變得溫柔，笑得像個孩子。推己及人，張健正在用專業(yè)技術(shù)和溫暖服務(wù)重新定義“養(yǎng)老”。

恒頤復健之家老年公寓康復治療師汪唯一：

用專業(yè)托起老人康復時光

每天下午兩點半，89歲的王奶奶準時來到恒頤復健之家老年公寓的康復室，等待康復治療師汪唯一為她做腿部訓練。半年多前，王奶奶因摔倒導致髖關(guān)節(jié)骨折，經(jīng)過系統(tǒng)康復，如今已能借助助行器獨立行走。但她仍堅持每天來做訓練，只為讓雙腿更有力量。“用力踩我的手，往下，一、二、三……”康復治療師汪唯一扎穩(wěn)馬步，用手托起王奶奶的腿，輕聲鼓勵著她。這是她當天接待的第四位老人。抬腿、伸胳膊、邁步……這些看似簡單的動作，她每天要重復上百次。去年畢業(yè)后，這位00后女孩毅然選擇進入養(yǎng)老行業(yè)，成為一名康復治療師。

康復訓練是個體力活

每天服務(wù)七到八位老人

她所在的恒頤復健之家老年公寓內(nèi)住著80多位老人，其中大部分是中重度失能老人，不少人還伴有認知障礙。要服務(wù)好他們，對于剛剛踏入職場的汪唯一來說并不輕松。

每天早上八點半，她騎共享單車從洋橋的宿舍出發(fā)，準時到崗。一天下來，她大約要服務(wù)七到八位老人，每人都需一對一康復訓練，時間排得滿滿當當。

康復治療師是康復醫(yī)學中不可或缺的專業(yè)力量。他們借助物理治療、作業(yè)治療、言語及心理輔導等多種方式，幫助患者恢復功能，重拾尊嚴。這份工作涵蓋神經(jīng)康復、骨科康復等多個領(lǐng)域，要求扎實掌握解剖學、運動生理學等知識，并不斷學習最新康復技能。

面對失能老人，康復醫(yī)學是個“體力活”。這些老人無法主動配合、自主訓練，需要依靠康復治療師去完成所有“被動動作”：四肢牽引、前屈后伸、內(nèi)收外展……“老人長期臥床不動，容易造成肌肉萎縮，甚至功能進一步退化，不利于病情恢復。我們必須通過規(guī)律訓練，激活他們的身體潛能?！蓖粑ㄒ惶寡?，一開始真有點兒吃不消?！坝绕鋷屠先颂?，一遍一遍，每天重復幾百次。下了班感覺全身酸疼，回到宿舍倒頭就能睡著。”

理解與巧思

用“巧勁兒”開展訓練

在這家養(yǎng)老院，不少老人伴有認知障礙，如何讓他們配合康復訓練也是個難事兒，十分考驗工作人員的溝通能力。

起初，汪唯一也沒少碰壁。她右胳膊上留有一道兩厘米左右的疤痕，是在一次康復訓練中被一位患有認知障礙的老人抓傷的。汪唯一說，這是一位72歲的奶奶，因患有神經(jīng)疾病，她的雙手始終保持著抓握狀態(tài)，像“爪形手”，需要通過外界人為干預去松解肌肉，改善關(guān)節(jié)肌肉攣縮狀態(tài)。但有一次康復訓練過程中，汪唯一剛拿起老人的手，老人便開始反抗，手指甲死死地摳住汪唯一的胳膊，摳出一道血印子來。說起這件事，汪唯一很是平靜，“你不能怪她，她就像個孩子，并不清楚自己在做什么”。

對于這些特殊的老人，強行鍛煉會招致反抗，必須使用“巧勁兒”。養(yǎng)老院二樓住著一位認知障礙嚴重的胡奶奶，整天臥床無法交流，更別提做康復訓練了。通過和她女兒溝通，汪唯一得知老人從前特別愛貓，家里曾養(yǎng)過七只。于是，每到康復訓練時，汪唯一就特地找來貓咪玩具，并在手機上播放貓叫聲，以吸引老人的注意力。她還發(fā)現(xiàn)老人特別喜歡吃東西，她就特地用老人愛吃的食物去吸引她，讓她配合做一些伸胳膊的康復動作。

汪唯一清楚地知道，“很多老人可能這輩子都無法完全恢復，但我們可以通過積極的功能鍛煉，幫助他們延緩功能退化，盡可能維持生活質(zhì)量”。

一人一策

把專業(yè)知識送到老人身邊

作為科班出身的康復治療師，汪唯一為老人帶來了專業(yè)化的康復理念。在她的辦公桌上，放著厚厚的一沓資料，里頭全是老人的健康檔案。每個老人入院時都有一份詳細的康復檔案和評估量表，包括失能狀況評估、偏癱評估、步行功能評估等，能掌握老人的基礎(chǔ)狀態(tài)。經(jīng)過一段時間的照護和康復，老人會再接受一次評估，實現(xiàn)“一人一策”的精細化服務(wù)。針對老人的身體狀況，她還會幫助他們制定個性化的康復方案?！袄先藦挠柧毜娇祻偷倪^程遵循著人的生長規(guī)律，好比一個嬰兒從躺、坐，到站立再到行走一樣，需要一步一步循序漸進，付出時間和極大的耐心?！?/p>

在這里，汪唯一也能在老人的點滴進步中，收獲溫暖的成就感。去年年底，一位80多歲的奶奶髖部骨折后做了關(guān)節(jié)置換術(shù)，剛開始只能臥床。根據(jù)出院小結(jié)和醫(yī)生建議，汪唯一為奶奶量身制定了詳細的康復計劃。從一開始在床上做理療緩解疼痛，臥床開展被動活動，再慢慢練習坐起，直至站立，這位老人最終實現(xiàn)了自主下地行走。

去年，西城區(qū)陶然亭街道養(yǎng)老服務(wù)中心建成投入使用，與她所在的恒頤復健之家養(yǎng)老公寓相鄰。依托這個養(yǎng)老服務(wù)中心，各種豐富的為老服務(wù)從養(yǎng)老院向外輻射，惠及周邊社區(qū)老年人，包括為老年人開展了一系列醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目。借此，汪唯一也跟著走進了社區(qū)，把康復知識送到老年人身邊。

情感支撐

將同理心投注到工作中去

在養(yǎng)老院，康復師不僅是功能的重建者，也是情感的陪伴者?！坝行├先俗【昧藭?，想家；有的子女遠在國外，一年見不到一次，他們在夜里偷偷抹淚?！蓖粑ㄒ徊粌H做康復，也時常陪老人聊天，留意他們的小愿望?！芭紶査麄兲岬较氤允裁?、想要什么，只要我們能做到，就盡量滿足?！?/p>

真誠終有回響。老人們也把她當自家孩子般疼愛，下雨了硬要給她送雨傘，還常常硬往她手里塞零食，不要的話還會“生氣”。她只好下次也帶些好吃的，和老人一同分享。

作為00后，汪唯一從不覺得與老人相處是種負擔?！拔覐男「鸂敔斈棠涕L大，跟他們交流就像跟我爺爺奶奶交流一樣?！奔依锏乃奈焕先讼嗬^去世，她似乎將未曾釋放的思念，悄悄投注到了工作中去。

在這個總被人們誤解為“又累又苦”的行業(yè)里，汪唯一找到了屬于自己的意義。每天“扛大腿”固然辛苦，可每當老人顫巍巍地重新站起來，她的心里總是暖融融的?！坝绕涫强粗麄冏约赫酒饋碇匦伦呗返谋秤?，那一刻，一切都值得?！?/p>

本版文/本報記者蔣若靜

供圖/受訪者(除署名外)

統(tǒng)籌/李澤偉