在醫(yī)院的門(mén)診大廳里，58歲的王大叔靜靜坐在長(zhǎng)椅上，手中緊抓著一把降糖藥瓶。他的眼神里滿是疲憊和無(wú)奈。糖尿病已經(jīng)伴隨了他近十年，每天早晨和晚上，機(jī)械地吞咽著各類藥片，期間還要忍受血糖高低起伏帶來(lái)的頭暈和乏力。王大叔常常感嘆：“要是有一天不用天天吃藥就好了?！睕](méi)想到，這個(gè)看似遙不可及的愿望，正在一步步變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

近期，我國(guó)科學(xué)家研制出的“糖尿病疫苗”引發(fā)醫(yī)學(xué)界和患者的熱議。一句“每月只需注射一次，不用每天做藥罐子”，點(diǎn)燃了無(wú)數(shù)患者心中的希望。這項(xiàng)成果的出現(xiàn)，或許將徹底改變糖尿病患者的生活方式?？伤娴挠杏脝幔磕芊褡尰颊哒嬲h(yuǎn)離常年服藥的困擾？下面，我們帶你走進(jìn)國(guó)產(chǎn)“糖尿病疫苗”的前沿世界，解答那些你最關(guān)心的問(wèn)題。

困住億萬(wàn)中國(guó)家庭的慢性病

糖尿病，聽(tīng)起來(lái)似乎只是“吃多了甜食“，實(shí)際卻是影響1.3億中國(guó)人健康的大問(wèn)題。2023年發(fā)布的最新流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)糖尿病總患病率高達(dá)11.6%，每十個(gè)人中就有一人身陷“甜蜜的負(fù)擔(dān)”。人們口中所謂的“老糖友”，其實(shí)每天都要面對(duì)降糖藥物、生理鹽水和胰島素注射等醫(yī)療環(huán)節(jié)，兩手發(fā)麻、食欲減退、傷口難愈成為生活的常態(tài)。

更讓人擔(dān)憂的是，糖尿病不是簡(jiǎn)單的“高血糖”問(wèn)題。它本質(zhì)上是一種“全身代謝紊亂”的慢病。正如醫(yī)生常比喻：“血糖就是身體健康的報(bào)警器，出問(wèn)題時(shí)全身系統(tǒng)都會(huì)受牽連。”糖尿病常常伴發(fā)高血壓、腦梗、腎衰、失明、肢體壞死等多種并發(fā)癥。世界衛(wèi)生組織曾指出，全球每10秒就有1人死于糖尿病及并發(fā)癥。而對(duì)眾多患者而言，最折磨的還在于長(zhǎng)期依賴藥物和胰島素，身體和精神都極易陷入“慢性疲勞”和焦慮。

為什么糖尿病難以根治？

大家常問(wèn)：“為什么高血壓、高脂血癥有的能停藥，糖尿病卻離不開(kāi)每日藥物？”其實(shí)，這主要源于糖尿病的發(fā)病機(jī)制極其復(fù)雜。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，1型糖尿病是胰島β細(xì)胞被自身免疫破壞，胰島素完全缺失；2型糖尿病盡管胰島素還有分泌，但因身體對(duì)胰島素“麻木”，導(dǎo)致生物效用大打折扣?？蔁o(wú)論哪一型，胰島受損目前還無(wú)方法可“永久修復(fù)”。醫(yī)學(xué)界的共識(shí)是：目前糖尿病僅能控制，尚無(wú)法治愈。

所以，每天都要吃藥、甚至打針，就是確保身體有充足胰島素來(lái)調(diào)節(jié)血糖。而打針、吃藥的方式無(wú)非是保障體內(nèi)的胰島素“動(dòng)起來(lái)”，但本質(zhì)并未從源頭阻斷病變。更有甚者，一些患者為省事，被旁人慫恿吃“保健品”“根治藥”，結(jié)果非但并發(fā)癥反復(fù)，經(jīng)濟(jì)也承受巨大壓力。

中國(guó)原創(chuàng)“糖尿病疫苗”來(lái)了，有什么新突破？

好消息是，由我國(guó)科研團(tuán)隊(duì)主導(dǎo)的創(chuàng)新型糖尿病DNA疫苗，已在2019年實(shí)現(xiàn)推進(jìn)，為全球糖尿病治療提供了新的可能。

這款新型疫苗，其研發(fā)團(tuán)隊(duì)為解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心免疫實(shí)驗(yàn)室主任奚永志領(lǐng)銜。相較于傳統(tǒng)降糖藥物和胰島素，疫苗的工作原理是通過(guò)特定基因工程技術(shù)“糾正”人體免疫異常，修復(fù)糖尿病患者破壞的胰島β細(xì)胞。專業(yè)地說(shuō)：基于B7-1-PE40KDEL外毒素融合基因的DNA疫苗（目前多在1型糖尿病動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中驗(yàn)證有效），能夠調(diào)整免疫反應(yīng)，恢復(fù)自身胰島素分泌能力。

什么讓這款疫苗激動(dòng)人心？只需每月注射一次，就能持續(xù)控制血糖，這就大大減少了每日吃藥、頻繁打針的生活負(fù)擔(dān)。數(shù)據(jù)顯示，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示疫苗可有效逆轉(zhuǎn)糖尿病動(dòng)物的病理狀態(tài)，并顯著改善胰島β細(xì)胞功能。目前，這款疫苗正在進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，離全面上市應(yīng)用還有距離，但它是中國(guó)在糖尿病治療領(lǐng)域的重要原創(chuàng)突破。

注射疫苗，能否“根治”糖尿病？需要警惕哪些誤區(qū)？

這里要提醒廣大患者，“糖尿病疫苗”并非“立竿見(jiàn)影的神藥”。它的創(chuàng)新意義在于，能在較長(zhǎng)時(shí)間（每月一次）內(nèi)調(diào)節(jié)血糖、減少用藥和不適感，并幫助一部分患者改善胰島功能。但目前，疫苗主要針對(duì)1型糖尿病的免疫調(diào)節(jié)和β細(xì)胞保護(hù)，對(duì)于2型糖尿病的廣泛應(yīng)用還有很多探索空間。

另外，一些關(guān)于“幾療程根治糖尿病”“保健品能替代正規(guī)藥物”等謊言，近年來(lái)屢屢坑害患者。請(qǐng)大家認(rèn)準(zhǔn)以下事實(shí)：

糖尿病目前尚無(wú)根治方法，所謂“數(shù)月根治”皆為騙局；保健品不能替代正規(guī)降糖藥物，更不能“快速降糖”；“無(wú)糖食品”未必不升血糖，應(yīng)關(guān)注成分表，合理控制總攝入量。

專業(yè)醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：“與其把希望寄托于萬(wàn)能神藥，不如接受科學(xué)規(guī)范的治療和管理?！?/p>

未來(lái)的希望與現(xiàn)實(shí)的選擇——糖尿病患者該怎么做？

不用天天吃藥，的確讓人羨慕。但在疫苗全面上市、普及前，糖尿病管理依然離不開(kāi)“藥物+飲食+運(yùn)動(dòng)+監(jiān)測(cè)”的老三樣。專科醫(yī)生建議：

堅(jiān)持規(guī)律飲食，主食適量、限高糖，關(guān)注每頓總碳水?dāng)z入；合理服藥、按時(shí)注射胰島素，不輕信任何快速療法；保持運(yùn)動(dòng)，建議每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)150分鐘；定期監(jiān)測(cè)血糖及相關(guān)并發(fā)癥指標(biāo)；警惕網(wǎng)絡(luò)和非正規(guī)渠道的糖尿病“神藥”“療法”推銷。

對(duì)于疫苗，有條件者可關(guān)注權(quán)威醫(yī)學(xué)平臺(tái)和醫(yī)院發(fā)布的臨床試驗(yàn)信息，理性擇優(yōu)參與。待疫苗全面推進(jìn)后，有望讓更多患者月月輕松控糖，減少藥罐子的困擾，生活更自在。

糖尿病的管理，是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”。但醫(yī)學(xué)的進(jìn)步每一步都值得鼓勵(lì)與期待。“糖尿病疫苗”并未為糖尿病畫(huà)上句號(hào)，但它代表著人類對(duì)抗慢病的信心與智慧。每一位患者都不該抱怨自己“藥罐子”的命運(yùn)，與其苦惱每天用藥，不如用科學(xué)管理助力自己離健康更近一步；而當(dāng)新技術(shù)真正成熟的那天，也只有努力“自助”過(guò)的人，方能最快享受科技帶來(lái)的便利。

溫馨提示：每種治療新進(jìn)展都有科學(xué)試驗(yàn)和應(yīng)用適應(yīng)范圍，具體健康情況仍需前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院面診。新型疫苗能否達(dá)到理想效果、是否適合自己，還需醫(yī)生綜合分析判斷，不宜盲目跟風(fēng)。守護(hù)健康，是科學(xué)與耐心的共同成果。

注：文中所涉人物均為化名，請(qǐng)勿對(duì)號(hào)入座；圖片來(lái)源視覺(jué)中國(guó)授權(quán)。 本文為健康知識(shí)科普，結(jié)合權(quán)威資料和個(gè)人觀點(diǎn)撰寫(xiě)，部分情節(jié)為方便表達(dá)和閱讀理解進(jìn)行了適當(dāng)虛構(gòu)與潤(rùn)色，內(nèi)容僅供參考，不能替代醫(yī)生診斷。如感不適，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。 參考資料: 1. 《中國(guó)食物成分表(第六版)》 2. 《2019-2023中國(guó)糖尿病流行現(xiàn)狀及控制指南》 3. 《RNAi及疫苗療法在糖尿病治療中的前景探討》 4. 《北京市社區(qū)老年糖尿病管理現(xiàn)狀調(diào)查》 5. 《基于B7-1-PE40KDEL的1型糖尿病DNA疫苗研發(fā)進(jìn)展》 6. 《糖尿病患者飲食行為誤區(qū)與對(duì)策分析》 7. 《解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心糖尿病疫苗研究發(fā)布會(huì)報(bào)告》 8. 《世界衛(wèi)生組織全球糖尿病統(tǒng)計(jì)年鑒2023版》