清晨的陽光從窗外傾瀉進(jìn)屋，窗簾半掩，屋內(nèi)一片溫暖安靜。老朱今年62歲，過去退休后的日子都是被鳥鳴叫醒，慢悠悠地下床，打算開始一天的晨練。

但最近幾周，剛一睜眼，他卻發(fā)現(xiàn)自己的身體“有些不對(duì)勁”——嗓子出奇地嘶啞，竟然連呼吸都變得比平時(shí)更急促；咳嗽開始頻繁，偶爾痰里還看到淺淺的血絲。老伴勸他去醫(yī)院看看，他卻總以為“上了年紀(jì)，身體難免有些小毛病”，沒當(dāng)回事。直到有一天，清晨他胸口隱隱作痛，胳膊也發(fā)酸麻，才有些慌了神。

這樣的故事，其實(shí)在許多家庭中并不陌生。肺癌，這一“沉默殺手”，常在身體最自然、最放松的早晨悄然表露蛛絲馬跡。醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)2022年新發(fā)肺癌病例達(dá)106.06萬，死亡人數(shù)高達(dá)73.33萬，發(fā)病率和死亡率均列所有惡性腫瘤之首（中華醫(yī)學(xué)會(huì)2024版指南）。令人惋惜的是，多數(shù)人直到病情進(jìn)展到中晚期，才因不適求醫(yī)，錯(cuò)失了最佳治療時(shí)機(jī)。

難道，晨起的那些“不尋?！保娴哪艹蔀槲覀冏R(shí)別肺癌的“早鳥信號(hào)”嗎？哪些細(xì)節(jié)往往被忽略？又應(yīng)如何自我防護(hù)，把握生命的主動(dòng)權(quán)？尤其是第3個(gè)癥狀，常常被誤認(rèn)為是“小毛病”，實(shí)則不可掉以輕心。

權(quán)威醫(yī)學(xué)共識(shí)認(rèn)為，肺癌早期往往沒有明顯不適，只有極為細(xì)微的線索可以捕捉。晨起時(shí)，人的身體狀態(tài)最接近“原生態(tài)”，一夜的沉靜后，部分異常表現(xiàn)更為突出，具體請(qǐng)重點(diǎn)留意以下4點(diǎn)：

1. 聲音嘶啞、喘氣困難

早上剛起床，忽然發(fā)現(xiàn)嗓音變得沙啞、喉嚨發(fā)緊，說話費(fèi)力，呼吸時(shí)明顯覺得氣不夠用，甚至?xí)^暈無力？醫(yī)學(xué)研究顯示，約30%的肺癌患者早期會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸急促的情況。這是因?yàn)槟[瘤壓迫或者刺激喉返神經(jīng)、氣道所致，部分患者還會(huì)伴有短暫性的氣喘，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)“喘鳴”或呼吸困難。

2. 異?？人?、晨間咳血（痰中帶血絲）

一清早醒來，反復(fù)咳嗽，或發(fā)現(xiàn)咳出的痰由以往的透明粘液變成“白色泡沫樣”，偶爾甚至有粉紅色血絲？專家指出，三分之一肺癌早期患者的首發(fā)癥狀是咳嗽，有家族史或吸煙史人群更須警惕。夜間支氣管內(nèi)分泌物積聚，晨起第一泡咳出時(shí)，血管黏膜輕度損傷便會(huì)導(dǎo)致血痰出現(xiàn)，這正是肺癌的典型早信號(hào)之一。

3. 不明原因的胸痛、胸悶

如果晨起時(shí)胸口有脹痛、悶痛，或者在翻身、深呼吸、咳嗽時(shí)疼痛加劇，該警惕腫瘤對(duì)胸膜、肋骨、甚至胸壁神經(jīng)的累及。數(shù)據(jù)顯示，約40%的早期肺癌患者經(jīng)歷過無明顯誘因的“局部胸痛”或“壓痛”，多以為是“睡姿不好”，常常被忽略。而一旦腫瘤轉(zhuǎn)移引起大量胸腔積液或者心包積液，胸悶、氣急癥狀則更為明顯。

4. 胳膊異常疼痛或麻木

清早起床手臂發(fā)麻、刺痛、甚至局部酸脹，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常規(guī)活動(dòng)后不見好轉(zhuǎn)？這可能不僅僅是“落枕”或“睡覺壓著了”。部分特殊部位的肺癌（如肺上溝瘤），可侵犯臂叢神經(jīng)，引發(fā)上肢劇烈疼痛和神經(jīng)肌肉綜合征；若出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，還會(huì)有類似頸椎病變的放射痛，臨床調(diào)查顯示，約15%的肺癌患者會(huì)首發(fā)于此。

為什么會(huì)出現(xiàn)這些癥狀？肺癌的“幕后推手”揭秘

肺癌為何如此隱匿，還專挑晨起時(shí)刻顯露蛛絲馬跡？其背后有以下幾個(gè)關(guān)鍵機(jī)制：

腫瘤壓迫神經(jīng)和氣道：隨著腫瘤增大，壓迫喉返神經(jīng)使聲音嘶啞，刺激支氣管導(dǎo)致晨咳明顯。

夜間分泌物淤積：一夜未動(dòng)，支氣管內(nèi)痰液積聚，晨起時(shí)一咳即顯異常，痰中染血尤需警覺。

胸膜和神經(jīng)受累：腫瘤突破胸壁或轉(zhuǎn)移到骨、神經(jīng)，引發(fā)局部痛感和放射性麻木。

生活環(huán)境和吸煙史影響巨大：吸煙人群肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較非吸煙者高10-13倍，長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙、廚房油煙等因素也不容忽視（中華醫(yī)學(xué)會(huì)肺癌指南）。

不少人誤以為肺癌就是咳嗽、咳血，實(shí)則任何反復(fù)、無原因的呼吸變化或胸部不適，都不能掉以輕心。

出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦？六大防護(hù)建議這樣做

感受到晨起異常，如何自我防護(hù)并科學(xué)篩查？專家給出了以下實(shí)用建議：

戒煙及“防煙”：積極戒煙，并避免被動(dòng)吸入二手煙，減少暴露時(shí)間。

注重空氣質(zhì)量：霧霾嚴(yán)重、密閉空間及廚房烹飪時(shí)戴好口罩、通風(fēng)換氣，遠(yuǎn)離油煙和有害氣體。

均衡飲食，強(qiáng)化抗氧化保護(hù)：增加新鮮蔬果、綠葉菜、胡蘿卜素?cái)z入，減少高脂肪、煙熏腌制品。

適度運(yùn)動(dòng)，提升心肺功能：堅(jiān)持戶外活動(dòng)，嘗試縮唇呼吸、吹氣球等呼吸鍛煉，增強(qiáng)肺活量。

保持良好情緒，及時(shí)紓解壓力：臨床發(fā)現(xiàn)，性格內(nèi)向、經(jīng)常獨(dú)自承受壓力的人肺癌發(fā)病率更高，善于溝通、樂觀對(duì)抗消極情緒有助預(yù)防。

定期體檢，主動(dòng)篩查：高危人群（吸煙史、家族史、長(zhǎng)期暴露于污染或危害環(huán)境人群）每年一次低劑量螺旋CT檢查，有癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，按需完善腫瘤標(biāo)志物和肺穿刺活檢等。

溫馨提醒與呼吁

肺癌，并非如傳說中“無藥可治”，但早發(fā)現(xiàn)才是高生存率的前提。數(shù)據(jù)顯示，早期肺癌5年生存率可達(dá)60%-70%，而晚期不到15%。請(qǐng)謹(jǐn)記：早晨的不適并非尋?！靶№Α?，一旦出現(xiàn)本文所述的4類癥狀，特別是持續(xù)存在或逐漸加重，務(wù)必重視起來。

健康，是日常悉心觀察與科學(xué)篩查共同守護(hù)的結(jié)果。希望每一位讀者都能關(guān)注身體細(xì)微的信號(hào)，不給“沉默殺手”可乘之機(jī)。具體健康狀況因人而異，若發(fā)現(xiàn)異常情況，還請(qǐng)及早前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生面對(duì)面評(píng)估，千萬不可自行診斷或延誤治療。只有主動(dòng)防護(hù)、科學(xué)檢查，才能真正提升健康“早知早防”的主動(dòng)權(quán)。