在2025歐洲心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)上，一份特殊的共識(shí)聲明引起了醫(yī)學(xué)界的關(guān)注，這是歷史上第一個(gè)針對(duì)心理健康和心血管疾病管理的共識(shí)聲明。該共識(shí)聲明告訴我們：想要保持心血管健康，只盯著血壓、血脂還不夠，“管好情緒”同樣重要。本期，我們就來聊一聊，心理健康和心血管健康之間的那些事。

“雙心”會(huì)相互影響

心理健康和心血管健康表面上涇渭分明，但實(shí)際上，它們都會(huì)受到對(duì)方的影響。壞情緒會(huì)傷害心臟，而心臟疾病也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理問題。

壞情緒是如何傷害心臟的？研究發(fā)現(xiàn)，有抑郁情緒的人，患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)將增加50%。另外，焦慮情緒會(huì)增加冠心病、心律失常等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可使心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加25%～50%。可見，心理健康與高血壓、高脂血癥等風(fēng)險(xiǎn)因素一樣，可增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

需要注意的是，心臟病患者也更容易出現(xiàn)心理問題。數(shù)據(jù)顯示，約21%的心力衰竭患者存在抑郁情緒，而在急性心肌梗死患者和心房顫動(dòng)患者中，這個(gè)比例甚至達(dá)到30%和38%。

更令人揪心的是，心理問題對(duì)心臟病患者的預(yù)后有著顯著影響。抑郁情緒可使心力衰竭患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)或心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加2倍；心肌梗死患者出現(xiàn)抑郁情緒，與其全因死亡率增加22%相關(guān)；心肌梗死患者的焦慮情緒，可使其在10年內(nèi)再次發(fā)病或死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。

如何守護(hù)“雙心”健康

既然心理健康和心血管疾病的關(guān)系如此密切，那么，我們?nèi)绾尾拍苁刈o(hù)“雙心”健康呢？該共識(shí)聲明給我們指明了方向。

對(duì)于個(gè)人而言，守護(hù)“雙心”健康，關(guān)鍵在于以下幾點(diǎn)：

學(xué)會(huì)解壓大家可以每天留出10分鐘，進(jìn)行深呼吸、冥想等，也可以培養(yǎng)一個(gè)能讓自己放松的興趣愛好。

保持健康的生活習(xí)慣規(guī)律作息、健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)不僅能保護(hù)心臟，還能促進(jìn)大腦分泌“快樂激素”，改善情緒。

別“藏著”壞情緒如果您長期情緒低落、焦慮，或者家里有心血管疾病患者出現(xiàn)心理問題，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的心理科就診。

對(duì)于醫(yī)生而言，不能只關(guān)注患者的心臟問題。該共識(shí)聲明強(qiáng)調(diào)，心血管醫(yī)生在接診時(shí)，要像測(cè)血壓、查心電圖一樣，將心理健康篩查納入常規(guī)項(xiàng)目。醫(yī)生可以嘗試詢問患者兩個(gè)簡單的問題：“最近兩周，您是不是經(jīng)常感到情緒低落、沒興趣做事？”“會(huì)不會(huì)經(jīng)常感到疲倦？”如果答案是肯定的，就需要進(jìn)一步評(píng)估，必要時(shí)請(qǐng)心理科醫(yī)生一起制訂治療方案，形成“雙心”團(tuán)隊(duì)。以治療心肌梗死患者為例，在積極進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，配合短期的心理疏導(dǎo)，可以明顯縮短患者回歸社會(huì)的時(shí)間，且患者再次住院的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低。

總之，心理健康和心血管健康并非兩條平行線，而是互為因果、相互伴發(fā)、相互影響的親密“伙伴”。要呵護(hù)心臟健康，不能只關(guān)注心臟，當(dāng)我們感到心情舒暢時(shí)，心臟功能才能處于良好狀態(tài)，只有雙向管理，才能保證身心健康。

來源：老年健康報(bào)

文：北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任 劉健

策劃：鄭穎璠

編輯：尤穎康 李詩堯

校對(duì)：楊真宇

審核：秦明睿 徐秉楠