十年間，八次復(fù)發(fā)！對于罹患“最棘手”類型肝癌的58歲深圳老板林祥（化名）而言，這曾是一場看似勝算渺茫的生命拉鋸戰(zhàn)。面對極易復(fù)發(fā)的“多結(jié)節(jié)性肝癌”，醫(yī)生采用“瞄準(zhǔn)鏡”加“激光槍”式的介入超聲微創(chuàng)技術(shù)，一次次為患者精準(zhǔn)清除病灶，開辟了一條抗癌的“第三條路”。可喜的是，在醫(yī)患雙方的共同努力下，林祥已連續(xù)2年未出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

忙碌老板查出“最棘手”肝癌

2006年，林祥在親戚引薦下來到深圳，開辦了一家小型洗滌廠。妻子在老家照料家庭，他獨自在深拼搏，長期熬夜、身體透支，不幸罹患乙肝“大三陽”。經(jīng)過治療，病情雖趨穩(wěn)定，但健康的隱患已然埋下。

十年彈指一揮間。2016年春節(jié)后，訂單驟增，林祥忙得不可開交。一次，他突感頭重腳輕、渾身發(fā)熱，醫(yī)院檢查提示甲胎蛋白指數(shù)異常。他立刻前往廣州中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院求診，最終被確診為“多結(jié)節(jié)性肝癌”——這是一種在肝臟內(nèi)埋藏多處“惡之種子”、極易復(fù)發(fā)的棘手類型。

半年后復(fù)查，肝尾葉的腫瘤悄然增大一倍，手術(shù)迫在眉睫。手術(shù)切除了手掌大小的肝組織，其上附著拇指大的腫瘤。也正是這次手術(shù)，讓林祥夫婦結(jié)識了當(dāng)時中山三院超聲科的許爾蛟醫(yī)生?！霸S醫(yī)生那時很年輕，清爽得像剛畢業(yè)的學(xué)生，但解釋病情特別耐心、清楚?！绷窒榈钠拮踊貞?。

為清除肝臟深處另外兩個微小腫瘤結(jié)節(jié)，許爾蛟醫(yī)生建議采用介入超聲引導(dǎo)下的微波消融術(shù)。他形象地比喻：“過去的超聲檢查如同只有‘瞄準(zhǔn)鏡’，能發(fā)現(xiàn)敵人卻無法攻擊。現(xiàn)在介入治療，等于給瞄準(zhǔn)鏡配上了‘激光槍’，實現(xiàn)精準(zhǔn)定位、瞬間滅活?！弊罱K，僅通過一個針孔大小的入口，許醫(yī)生精準(zhǔn)“爆破”了隱患。

“肝內(nèi)小結(jié)節(jié)就像‘小敵人’，冒一個打一個”

盡管初次治療成功，但每隔兩三個月的復(fù)查仍是心理煎熬。直到許爾蛟醫(yī)生一番話，讓林祥豁然開朗：“肝癌可視為一種慢性病，我們要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。肝內(nèi)的小結(jié)節(jié)就像‘小敵人’，它冒一個，我們就打一個！”這番話重塑了林祥的抗癌心態(tài)：積極治療，與癌共存。此后數(shù)年，癌癥雖數(shù)次復(fù)發(fā)，但林祥再未恐懼退縮。得益于消融手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，他甚至能自行駕車往返廣深進行治療，事業(yè)也未停擺。

2020年，好消息傳來：作為引進人才，許爾蛟主任正式加盟中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院（中大八院），并在深圳率先建立起獨立的介入超聲病房。“在家門口就能接受治療，太好了！”林祥感慨奔波的日子終于結(jié)束。

許爾蛟將建立獨立介入超聲病房寫進了人才引進合同。他解釋，以往介入治療患者分散于外科病房，術(shù)后管理易脫節(jié)；擁有獨立病區(qū)后，團隊可實現(xiàn)從診斷、手術(shù)到康復(fù)的全流程、精細化管控，極大保障患者安全并提升醫(yī)生綜合能力。這一創(chuàng)新構(gòu)想獲醫(yī)院及深圳市衛(wèi)健委大力支持，短短三個月內(nèi)便落地建成，規(guī)模位列全省第二。

精準(zhǔn)抗癌 開辟微創(chuàng)治療的“第三條路”

在這個擁有12張床位的介入超聲病區(qū)，“精準(zhǔn)”是核心準(zhǔn)則。借助超聲融合成像等前沿技術(shù)，肝癌病灶顯示率從70%提升至95%以上。醫(yī)生操控消融針直搗病灶核心，實現(xiàn)對腫瘤的“微創(chuàng)外科級打擊”，在徹底滅活腫瘤的同時，最大限度保護正常肝組織。

通過術(shù)前虛擬規(guī)劃、術(shù)中實時導(dǎo)航、術(shù)后即刻評估“三部曲”，許爾蛟團隊將肝癌局部復(fù)發(fā)率控制在5%-7%的低水平。尤其對復(fù)雜性肝癌的精準(zhǔn)微創(chuàng)消融治療，使早期肝癌一次性完全消融率高達99.4%，五年生存率達到81.7%，療效達國內(nèi)先進水平，相關(guān)研究成果已發(fā)表于國際權(quán)威期刊。更值得一提的是，相較于傳統(tǒng)手術(shù)，介入超聲治療費用僅為其約三分之一。該技術(shù)不僅適用于肝癌，還可廣泛應(yīng)用于腎、甲狀腺、乳腺、子宮等實體腫瘤，其方案已被寫入國際治療指南。

如今，病區(qū)近三分之一患者來自大灣區(qū)乃至全國。許爾蛟表示：“我們旨在通過多學(xué)科協(xié)作，為患者開辟介于內(nèi)科與外科之間的‘第三條路’，提供一個更精準(zhǔn)、更微創(chuàng)的治療選擇。”

采寫：南都N視頻記者 韓成良 通訊員 深衛(wèi)信