劉阿姨今年54歲,退休在家,平日最愛約上姐妹們一起逛早市。近半年來,她總覺得“胃里不對(duì)勁”:每頓飯后脹氣,總打嗝,還經(jīng)常感到上腹隱隱作痛。有時(shí)以為是吃撐了,多走兩步就會(huì)緩解;有時(shí)候卻悶悶不樂,擔(dān)心是不是老毛病犯了。鄰居小孫建議她去做個(gè)胃鏡檢查,劉阿姨聽了卻沒把這事放心上,認(rèn)為“小毛病忍忍就過”。直到一天,體重突然掉了兩公斤,胃痛又加重,才被家人“押著”掛號(hào),醫(yī)生語(yǔ)帶憂心:“這些癥狀很有警示意義,尤其是長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)時(shí),一定不能掉以輕心!”究竟飯后頻繁出現(xiàn)哪些癥狀,是胃癌的早期信號(hào)?
普通的胃脹、噯氣和癌變之間,到底隔著多遠(yuǎn)?作為常見癌癥之一,胃癌“悄無聲息”,卻極具破壞力,早發(fā)現(xiàn)才是關(guān)鍵。你是否也經(jīng)歷過類似的飯后不適,卻總嫌麻煩遲遲不查?今天,我們就來揭開胃癌的“偽裝”,讓你第一時(shí)間識(shí)別這些危險(xiǎn)信號(hào)尤其是第3種,最容易被忽視,很多人出問題前還渾然不覺!
飯后不適,真的是小毛病嗎?專家有話說
“飯后脹氣、胃部隱痛、噯氣頻繁,很多人一開始都以為是消化不良、吃撐了,其實(shí)大錯(cuò)特錯(cuò)?!北本﹨f(xié)和醫(yī)院消化科主任指出,我國(guó)每年新發(fā)胃癌病例超48萬,死亡近40萬人,而早期發(fā)現(xiàn)者不足兩成。胃癌早期癥狀相對(duì)隱匿,容易與普通胃病混淆,70%以上患者在確診時(shí)已屬中晚期,失去了最佳治療窗口。飯后癥狀反復(fù)出現(xiàn)時(shí),若僅靠抗酸藥、助消化,效果多為“掩耳盜鈴”。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,胃癌早期超過60%患者有消化不良、上腹部不適、食欲減退等表現(xiàn),但多被當(dāng)成“老胃病”耽誤。如出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、飯后明顯脹氣、頻繁噯氣,務(wù)必警覺。哈佛大學(xué)相關(guān)研究也證實(shí),飯后3種持續(xù)或反復(fù)的癥狀最應(yīng)引起重視,是胃癌的早期高危信號(hào),而胃鏡檢查依然是目前全球公認(rèn)的確診首選。
堅(jiān)持無視飯后異常,身體或許正悄悄發(fā)生這三大變化
飯后短暫不適雖然常見,但反復(fù)出現(xiàn)的下述三種表現(xiàn),可能代表著胃部已經(jīng)有了“癌變趨勢(shì)”:
1. 持續(xù)性上腹隱痛與飯后加重很多人覺得“胃疼忍忍就過”,但胃癌早期約48%患者的首發(fā)癥狀正是飯后上腹明顯脹痛或鈍痛。這種疼痛與普通胃炎、胃潰瘍不同,往往更為隱匿且持續(xù),進(jìn)食后癥狀反而加劇。哈佛大學(xué)曾統(tǒng)計(jì),出現(xiàn)此類飯后脹痛者,胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高出2.3倍。
2. 飯后頻繁噯氣、明顯胃脹正常人體偶爾打嗝、胃脹無妨,但如每頓飯后都明顯噯氣、腹脹,尤其是近一個(gè)月反復(fù)發(fā)作,小心胃功能已經(jīng)受損!實(shí)際臨床發(fā)現(xiàn),胃癌早期消化道動(dòng)力減弱,約67%的患者表現(xiàn)為持續(xù)或無原因的噯氣、腹脹,通常被誤認(rèn)為是“腸胃弱”。如果配合體重下降,更要高度警覺。
3. 食欲減退、體重不明原因減少胃癌剛開始時(shí),不少患者并不容易覺察癥狀,但很多人在飯后突然“沒胃口”、甚至覺得油膩食物反感,短時(shí)間內(nèi)體重莫名減少。根據(jù)上海交通大學(xué)《內(nèi)科理論與實(shí)踐》統(tǒng)計(jì),超過42%早期胃癌患者有食欲減退和體重下降情況,平均三個(gè)月內(nèi)可減少體重1-3公斤。這種緩慢但持續(xù)的變化,被誤以為是“生活壓力大”或“老了代謝慢”。
飯后如果常有上述三種狀況,還長(zhǎng)期好不了,請(qǐng)不要把希望寄托于“過一陣就好”。醫(yī)生提醒:早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療,是胃癌防治的唯一黃金法則!
如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對(duì)?權(quán)威建議這4招
面對(duì)飯后不適,做到心中有數(shù),更要科學(xué)防范,可采取以下步驟:
1. 飯后癥狀持續(xù)一周仍不改善,建議立即就醫(yī)養(yǎng)成記錄胃部癥狀的習(xí)慣。如飯后不適、噯氣、隱痛持續(xù)一周以上,且自我調(diào)整無效,一定要第一時(shí)間掛消化內(nèi)科,不要拖延。
2. 主動(dòng)爭(zhēng)取胃鏡篩查,不怕麻煩胃鏡是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn),無創(chuàng)驗(yàn)血、B超等僅能作輔助篩查。協(xié)和醫(yī)院多中心數(shù)據(jù)認(rèn)可,胃鏡早診早治率可提升17.2%,顯著改善患者生存期。尤其50歲以上,或有幽門螺桿菌感染、家族史等高危人群,更應(yīng)定期主動(dòng)檢查。
3. 日常管理:飲食清淡,慢食細(xì)嚼,警惕高鹽腌制食品研究發(fā)現(xiàn),高鹽、腌制食品可使胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加至普通人的1.8倍。建議盡量遠(yuǎn)離腌菜、熏肉、咸魚等,三餐規(guī)律,減少暴飲暴食。
4. 保持健康體重,積極鍛煉肥胖與慢性炎癥可致消化道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)上升。堅(jiān)持每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)150分鐘以上,自測(cè)以“慢到可以說話但不能唱歌”為宜,有助提升胃腸道免疫。
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