（來源：華大基因）

轉(zhuǎn)自：華大基因

餐廳里人聲交疊，你盯著朋友的嘴型努力補全漏掉的字；

戴上耳機，你一次次把音量調(diào)高，才能聽清歌詞；

明明聽得見，卻總因聽不全，被戲稱為“空耳大師”……

這些不以為意的瞬間，或許在提醒你——聽力正悄悄下滑！更有網(wǎng)友調(diào)侃自己：“二十多歲的年齡，七八十歲的耳朵。”

被低估的聽力損失

聽力損失遠比我們想象的常見。

世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)顯示，全球約4.3億人，包括3,400萬兒童，屬于“殘疾性聽力損失”。預(yù)計到2050年，有近25億人出現(xiàn)不同程度的聽力損失，超7億人需要康復(fù)服務(wù)[1]。

為何聽力受損如此嚴重？聽力損失是如何形成的？

很多人以為“聾”就是“完全聽不見”，其實聽力下降有著明確分級與對應(yīng)的功能改變。

WHO將成人聽力損失分為七級[2]：

功能上看，輕度（20–34dB HL）受損群體能在安靜環(huán)境跟上對話，嘈雜場景容易漏詞；

中度（35–49dB HL）需調(diào)高電話、電視音量，噪聲中交流明顯受限；

中重度（50–64dB HL）即便周邊安靜，交流也比較吃力，常需功率更高的助聽器，并借助讀唇、字幕等視覺線索；

重度（65–79dB HL）僅在近距離與較大聲音時才能感知，日常高度依賴助聽技術(shù)與視覺支持；

極重度（80–94dB HL）對多數(shù)語音及大部分環(huán)境聲反應(yīng)很弱，通常需依賴人工耳蝸或公共無障礙設(shè)備（如字幕）；

全聾（≥95dB HL）幾乎或完全聽不見，溝通以手語、文字和其他視覺方式為主。

聽力受損并非單一原因造成。

它可能源于生命早期，遺傳因素、宮內(nèi)感染、缺氧、重度黃疸等圍產(chǎn)期風(fēng)險都可能對聽覺系統(tǒng)造成不可逆影響[3]。

進入兒童與青少年期，反復(fù)中耳炎、腦膜炎等感染若沒有得到規(guī)范處理可能損傷聽力。

成年與老年階段，長期暴露在噪聲中、年齡相關(guān)退變、代謝性疾病以及不當用藥等可能會讓聽力損失閾值緩慢抬升、言語分辨率下降。

需要特別強調(diào)的是，部分抗生素（如氨基糖苷類）具有耳毒性，若個體存在某些特定基因變異，用藥后聽力受損風(fēng)險可能顯著增加。

聽力風(fēng)險可能來自個體易感性，也可能有“體外暴露”因素的影響。WHO提示，12—35歲人群中，近50%因耳機音量偏大、使用時間較長，長期處于損傷聽力的環(huán)境里[4]。85分貝連續(xù)8小時的日均暴露量就可能影響聽力[4]，暴露越久，風(fēng)險越高。

把握篩查關(guān)鍵期

聽力損失的原因多種多樣，越早識別，盡可能保住可逆或可干預(yù)的空間。

有家族史、配偶攜帶耳聾相關(guān)致病變異、疑似耳聾患者等群體，可進行耳聆可?耳聾基因檢測，一次性檢測數(shù)百個耳聾基因，盡早明確病因，預(yù)防耳聾發(fā)生。一旦確診，也可為早干預(yù)爭取時間。

長期處于高噪聲環(huán)境的職業(yè)人群，可通過工程降噪、個人防護與定期測聽等保護聽力。

發(fā)現(xiàn)老人“電視音量越調(diào)越高”、“需要頻繁讓對方重復(fù)”時，建議盡早進行聽力檢查，明確聽力損失類型與程度。必要時，進行助聽器規(guī)范驗配與隨訪管理，獲得穩(wěn)定且安全的助聽效果。

聽得清，才能被理解；被理解，才更愿意開口。在世界聾人日之際，將家人“聽不見的原因”查清楚，從耳聾基因檢測開始，讓風(fēng)險可預(yù)見，讓“危機”可干預(yù)。

參考資料：（滾動查看）

[1]耳聾和聽力損失,https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/deafness-and-hearing-loss

[2]https://ejao.org/upload/media/jao-2024-00710-Supplementary-Table-1.pdf

[3]https://www.cdc.gov/hearing-loss-children/data/index.html

[4]https://www.who.int/vietnam/news/detail/10-03-2015-1.1-billion-people-at-risk-of-hearing-loss

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