“水寶寶”玩具色彩豐富、形態(tài)各異,不少人都買過、玩過,但“水寶寶”潛在的風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。近日,江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院)接診了一名誤食“水寶寶”玩具的兩歲患兒。原本跟綠豆一樣大的彩色小珠子,在腸道內(nèi)膨脹至3公分,引發(fā)患兒劇烈腹痛和腸道梗阻。經(jīng)醫(yī)護(hù)人員緊急手術(shù),最終成功取出。
彩色小珠變“定時(shí)炸彈”,女童誤食水寶寶引發(fā)腸梗阻
今年剛剛兩歲的樂樂,正是對外界充滿好奇的年齡。在父母沒注意的情況下,樂樂不小心吞下了“水寶寶”。之后一個(gè)星期,樂樂先后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。家長誤以為孩子得了腸胃炎,起初沒引起重視,等樂樂病情不斷加重,出現(xiàn)嗜睡、精神差等情況后,父母才趕緊帶她來到省人醫(yī)龍江院區(qū)。
這時(shí),樂樂的情況已經(jīng)很嚴(yán)重了:脫水,膨脹的“球狀物”堵住了腸道,孩子吃啥吐啥,體內(nèi)液體嚴(yán)重丟失。如果脫水得不到緩解,可能會(huì)有生命危險(xiǎn);另外,長時(shí)間的腸梗阻,還會(huì)導(dǎo)致腸道缺血壞死、腸穿孔,也會(huì)有性命危險(xiǎn)。
時(shí)間就是生命!醫(yī)院立即啟動(dòng)小兒急危重癥救治綠色通道。小兒外科主任殷易鈺團(tuán)隊(duì)在接到緊急會(huì)診請求后,第一時(shí)間趕到現(xiàn)場。憑借既往的臨床經(jīng)驗(yàn),在詳細(xì)詢問病史并結(jié)合超聲和腹部X線檢查,殷易鈺迅速判斷引起患兒腸梗阻的原因很可能是平常不起眼的玩具“水寶寶”!與此同時(shí),兒科專家團(tuán)隊(duì)積極介入,為患兒進(jìn)行了緊急的液體復(fù)蘇和內(nèi)環(huán)境紊亂糾正,為即將到來的手術(shù)贏得寶貴的“黃金時(shí)間”打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
手術(shù)取出膨脹3厘米的“凝膠炸彈”
殷易鈺主任和洪亞釗主治醫(yī)師組建手術(shù)團(tuán)隊(duì),術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒小腸內(nèi)已被嚴(yán)重膨脹的“水寶寶”凝膠完全堵塞,腸壁因高度擴(kuò)張已變得菲薄、腫脹及淤血。團(tuán)隊(duì)精細(xì)操作,順利將異物完整取出,并成功保全了所有腸管,避免了腸切除的發(fā)生。整個(gè)手術(shù)過程精準(zhǔn)、高效,將手術(shù)創(chuàng)傷降至最低。
此時(shí),原本綠豆大小的水寶寶,因?yàn)樵跇窐返捏w內(nèi)吸水膨脹,直徑已經(jīng)長大到近3厘米。就是因?yàn)樗瑯窐返哪c道被完全堵住,形成腸梗阻。
相較于傳統(tǒng)的腸道手術(shù)后治療方案,本次救治全面融入了 “快速康復(fù)外科(ERAS)” 的理念。術(shù)中,麻醉團(tuán)隊(duì)采用了精準(zhǔn)的靶控麻醉及多模式鎮(zhèn)痛方案,有效控制應(yīng)激反應(yīng);術(shù)后,小兒外科團(tuán)隊(duì)每日對患兒進(jìn)行腸道功能的評估,于術(shù)后第二天即拔除胃管,鼓勵(lì)患兒經(jīng)口攝入營養(yǎng)液,并叮囑早期下床活動(dòng)。在這一系列優(yōu)化措施的保駕護(hù)航下,患兒的康復(fù)進(jìn)程大大加快,嘔吐、腹脹等癥狀迅速消失,早期進(jìn)食后,患兒的精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn),于近期順利出院。
這類玩具比你想的更危險(xiǎn)
網(wǎng)上搜索發(fā)現(xiàn),誤吞“水寶寶”差點(diǎn)沒命的娃,真是太多太多……“水寶寶”是一種高吸水性聚合物材料制成的玩具,干燥時(shí)僅有綠豆大小,極易被幼兒誤食。然而,它在吸水后體積可膨脹數(shù)十倍甚至數(shù)百倍,遠(yuǎn)超兒童消化道的承受能力,一旦誤食極易引發(fā)危險(xiǎn)。
小兒外科殷易鈺主任提醒:“嬰幼兒在成長的過程中,會(huì)經(jīng)歷一個(gè)‘口欲期’,他們會(huì)通過嘴來感知這個(gè)世界。所以在這個(gè)階段,家長一定要看好孩子,避免讓孩子接觸到水寶寶、磁力珠這類物品,避免誤食?!?/p>
如果家長發(fā)現(xiàn)兒童誤吞“水寶寶”產(chǎn)品,要遵循“三不原則”:不強(qiáng)行催吐、不喂食瀉藥、不拖延就醫(yī)。千萬不要給孩子喝水,也不要嘗試牛奶等偏方催吐,避免加速“水寶寶”在體內(nèi)的膨脹速度,應(yīng)立即送醫(yī)進(jìn)行救治。通訊員 曹勇 管亞飛 耿嘉 趙雷 現(xiàn)代快報(bào)/現(xiàn)代+記者 梅書華
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