河南
【醫(yī)案精析】中醫(yī)病歷，是理法方藥的實戰(zhàn)結(jié)晶，記錄著醫(yī)生辨證施治的完整思路。
本期【病歷研討】欄目，帶大家走近袁希福老中醫(yī)團(tuán)隊的“三聯(lián)平衡”療法，看他們?nèi)绾螏椭晃恢匕Y癌友走向轉(zhuǎn)機(jī)。
案例概況
劉先生，76歲，河南焦作人。
確診食管癌(ⅢB期)，經(jīng)歷化療、免疫治療后，因身體無法耐受而中止。
2025年3月突發(fā)心梗，體質(zhì)急劇下降，無法進(jìn)食，臥床不起。醫(yī)院曾建議放棄積極治療。
初診情況(2025.3.14)
進(jìn)食困難，僅能進(jìn)流食
口干咽燥，精神萎靡，臥床不起
舌面無苔，辨證屬“氣陰兩虛”
治療思路：益氣養(yǎng)陰 + 活血通絡(luò)
復(fù)診變化
3.23 二診：食量略增，有痰，大便不暢
4.5 三診：進(jìn)食不吐，聲音轉(zhuǎn)亮，仍無力活動
4.21 四診：精神好轉(zhuǎn)，舌象改善
5.12 五診：已能自主行走，食量恢復(fù)，家屬稱“喝一頓中藥就不吐了”
5.27 六診：精神好，進(jìn)食正常，舌苔漸生，病情穩(wěn)定
? 治療亮點
患者從臥床不起、無法進(jìn)食，到逐步恢復(fù)飲食、體力，甚至重新行走，體現(xiàn)了“三聯(lián)平衡”在扶正補(bǔ)虛、調(diào)和氣血方面的獨特思路。中醫(yī)并非慢郎中，在改善生活質(zhì)量、恢復(fù)機(jī)體功能方面，往往能帶來意想不到的轉(zhuǎn)機(jī)。
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