清晨六點(diǎn)，62歲的王大爺剛剛起床，卻被一件“小事”困擾。夜里，他又一次因?yàn)槠鹨谷?，?yán)重影響了睡眠。起初，他以為只是喝水多，沒(méi)太在意?？山鼇?lái)不僅晚上“跑廁所”多了，白天吃過(guò)午飯就犯困，情緒變得格外焦躁。女兒勸他去醫(yī)院，他還笑說(shuō)哪有那么夸張。直到一次體檢，發(fā)現(xiàn)血糖嚴(yán)重超標(biāo)，這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。

其實(shí)，類似王大爺這樣的狀況，并不少見(jiàn)。就在前不久，哈爾濱工業(yè)大學(xué)聯(lián)合多家醫(yī)院，對(duì)450名糖尿病患者進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)了糖尿病人群身上極為高頻的9大共性。這些共性，既有令人警醒的身體信號(hào)，也蘊(yùn)含著許多人習(xí)以為常的誤區(qū)。令人震驚的是，其中不少表現(xiàn)早在確診前數(shù)年就已出現(xiàn)，只是大多數(shù)人“以為是小毛病”，結(jié)果錯(cuò)過(guò)了最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。那么，這9大共性，究竟是哪些？又說(shuō)明了什么？今天就讓我們一起揭開(kāi)糖尿病背后的“集體密碼”。

飯后極易犯困，這不只是“吃太飽”： 很多人午飯一吃完，困意襲來(lái)，以為只是消化系統(tǒng)“偷懶”。但哈工大調(diào)研發(fā)現(xiàn)，糖尿病人群中高達(dá)83%以上都有明顯的飯后困倦體驗(yàn)。其背后，是胰島素抵抗讓血糖在餐后劇烈波動(dòng)，細(xì)胞獲取能量變難，大腦缺“動(dòng)力”。簡(jiǎn)單說(shuō)，“吃了糖，細(xì)胞卻餓著”，這不是單純疲勞，而是代謝出了問(wèn)題。

夜間頻繁起夜，尿多且泡沫多： 調(diào)查顯示，約七成糖尿病受訪者在確診前就有夜間多次起夜的情況。這并不是腎虛，也不是水喝多了，而是高血糖影響了腎小管對(duì)水分和葡萄糖的重吸收。為排出多余的血糖，身體被迫“夜間加班”。如果你發(fā)現(xiàn)夜里老要起床小便，且尿液泡沫多，不要忽視。

腹型肥胖，腰圍遠(yuǎn)比體重更危險(xiǎn)： 被采訪的450人中，超過(guò)72%有腹部肥胖，即“肚子圓了而四肢不胖”。腹部脂肪其實(shí)是炎癥因子的“發(fā)源地”，它分泌的物質(zhì)會(huì)直接削弱胰島素的功能，形成胰島素抵抗。肚子大、腰圍超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)（男性≥90cm，女性≥85cm），比單純看體重更需警惕。

皮膚干燥、瘙癢，尤其小腿、足部： 糖尿病被稱為“慢性微血管病”。41%受試者在確診前有皮膚干燥，起皮甚至瘙癢，尤其在小腿與足部。這源于血管慢性受損，皮膚供血下降，導(dǎo)致屏障功能削弱。若伴有麻木、灼熱感，更要警覺(jué)周?chē)窠?jīng)受損。

情緒波動(dòng)，易怒、焦躁： 你以為自己“火氣大了”，其實(shí)背后可能是血糖在作怪。哈工大的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，糖尿病人中有超六成在確診前半年內(nèi)，情緒明顯煩躁、易怒或抑郁。波動(dòng)的血糖影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡，導(dǎo)致“說(shuō)話刺耳、脾氣變差”的現(xiàn)象增多。

高血壓、血脂異常常常并存： 糖尿病并非“獨(dú)行俠”。在調(diào)查中，同期患高血壓的比例達(dá)62%，脂代謝紊亂接近一半。這不是巧合，而是同起點(diǎn)，胰島素抵抗引發(fā)“代謝綜合征”，三者常常結(jié)伴而來(lái)。有數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)成人糖尿病患者的共病率居高不下，提示一旦出現(xiàn)血壓、血脂、血糖三高，絕不能只盯一項(xiàng)。

習(xí)慣自行控糖，拖延就醫(yī)，風(fēng)險(xiǎn)大增： 不少患者聽(tīng)說(shuō)“血糖高”，馬上減少主食，多吃青菜，堅(jiān)持鍛煉，以為靠意志就能扭轉(zhuǎn)乾坤。但是，調(diào)研顯示，約54%患者拖延半年左右才正規(guī)就醫(yī)，結(jié)果半數(shù)以上確診時(shí)，已有并發(fā)癥的早期跡象。糖尿病不是“管住嘴”就能萬(wàn)事大吉，關(guān)鍵還需科學(xué)評(píng)估和系統(tǒng)干預(yù)。

癌變風(fēng)險(xiǎn)提升，長(zhǎng)期高血糖不是“小毛病”： 近年來(lái)，哈工大和多家權(quán)威機(jī)構(gòu)均發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者中胰腺癌、肝癌等風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。高血糖讓細(xì)胞長(zhǎng)期處于“促炎+氧化”的環(huán)境下，DNA遭到破壞，癌變幾率攀升。2021年中國(guó)癌癥年報(bào)數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌在糖尿病人中的發(fā)病率提高了約15%-23%。

慢性壓力，心理因素不容忽視： 超三成受訪者在確診前一年內(nèi)長(zhǎng)期處于心理壓力大、家庭或工作矛盾頻發(fā)的狀態(tài)。事實(shí)證明，慢性壓力通過(guò)激活皮質(zhì)醇等“反胰島素激素”，加劇了血糖波動(dòng)。壓力，不僅讓人焦慮失眠，更是埋下了代謝隱患。

如何擁有更安全的將來(lái)？早識(shí)別，早管理，是關(guān)鍵。 面對(duì)這些共性，“恐懼”無(wú)助于防治，“拖延”只會(huì)讓自己陷入更復(fù)雜的健康風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病的防控，絕不僅是“少吃點(diǎn)糖”那么簡(jiǎn)單。科學(xué)研究和流行病學(xué)證據(jù)反復(fù)證明，未雨綢繆，提早干預(yù)是阻止代謝走下坡路的關(guān)鍵。

需要注意的警示信號(hào)，除了血糖本身，就是那些“不痛不癢”的小癥狀：肚子鼓了、飯后困了、皮膚干了、情緒差了、夜里起夜多了。如果同時(shí)有兩項(xiàng)出現(xiàn)，建議立即與醫(yī)生溝通，進(jìn)行正規(guī)的血糖、血脂、血壓篩查。

在自我管理上，建議日常保持規(guī)律作息、合理進(jìn)餐（按時(shí)、均衡，少晚餐碳水）、結(jié)合中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走和太極，加以情緒調(diào)節(jié)、壓力疏導(dǎo)。對(duì)于肥胖或腹型肥胖者，更應(yīng)監(jiān)測(cè)腰圍和體脂。同時(shí)，務(wù)必重視定期體檢，做到“早發(fā)現(xiàn)、早治療”。

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