67歲的大爺最近總覺得眼前發(fā)黑、看東西模糊,尤其早上起床時,眼前好像飄著一層霧。
起初他以為是老花眼加重,就去配了副新眼鏡,但幾天后情況非但沒改善,反而出現(xiàn)短暫的“視線斷片”,看東西時一陣模糊、頭暈,幾秒后又恢復。
去醫(yī)院檢查后,醫(yī)生看著他的眼底影像沉默了幾秒,說:“您這是眼底血管堵塞的征兆,可能已經(jīng)有血栓形成?!蹦且豢蹋?strong>大爺才意識到,原來眼睛早已在為身體敲響警鐘。
出現(xiàn)在心腦血不少人以為血栓只會管里,與眼睛無關(guān)。其實,若想了解全身血管是否健康,眼睛便是一個可借助的 “窗口”,能直觀反映其狀態(tài)。
醫(yī)學上有句行話:“血管的病,眼睛先知道。”因為眼底血管是全身唯一能被直接看到的微血管系統(tǒng),任何血流異常、血管堵塞、炎癥反應(yīng),都會在眼睛里留下痕跡。
北京協(xié)和醫(yī)院眼科專家指出,約65%的血栓患者在確診前,眼睛就已出現(xiàn)明顯異常。
首先是短暫性視力模糊或“黑朦”現(xiàn)象。很多人經(jīng)歷過眼前突然一黑,幾秒鐘后又恢復的情況,這種被稱為“短暫性黑蒙”,其實是視網(wǎng)膜供血短暫中斷造成的。
它常常與頸動脈或椎基底動脈的小血栓有關(guān),是腦卒中的“哨兵信號”?!缎掠⒏裉m醫(yī)學雜志》曾報道,約18%的短暫性黑蒙患者在3個月內(nèi)出現(xiàn)腦卒中。
因此,如果你出現(xiàn)反復短暫性視線模糊或黑暗感,尤其是一只眼睛反復發(fā)生,一定要盡快做頸動脈彩超和眼底血管檢查。
眼白上突然出現(xiàn)不規(guī)則的紅點、紅斑,且不痛不癢。很多人以為是“上火”或“揉眼睛弄破了血管”,其實這可能是眼結(jié)膜下微血管破裂。
一旦血管的脆性有所上升、血液變得黏稠,即便只是發(fā)生輕微的摩擦,也很容易出現(xiàn)出血情況。這類微小出血往往是血液流動異常、血小板活性增強的信號。
中國人民解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科研究指出,結(jié)膜下出血患者中,有超過40%伴有血脂異常或高凝狀態(tài)。尤其是反復出血或兩眼交替出現(xiàn)紅斑,更應(yīng)引起重視。
第三種表現(xiàn)是眼瞼浮腫或下眼袋突然加重。當血液循環(huán)無法順暢運行,靜脈回流就會受到影響而難以正常推進,最終使得局部部位出現(xiàn)水腫。
早晨起床時眼睛浮腫明顯、按壓后恢復慢,可能提示血液循環(huán)滯緩或靜脈壓力升高。若伴隨面色發(fā)暗、唇色紫紺、手腳冰涼等現(xiàn)象,就要考慮全身性血液黏稠或血栓傾向。
復旦大學附屬中山醫(yī)院研究發(fā)現(xiàn),血液黏度升高與眼瞼水腫呈顯著正相關(guān)(r=0.63),尤其是中老年男性更易出現(xiàn)這種隱性信號。
第四個常被忽視的信號是眼底出血或視網(wǎng)膜動脈阻塞。眼底血管極其細小,一旦被微血栓堵住,便會導致局部缺血壞死。
患者的癥狀主要體現(xiàn)為單眼突然出現(xiàn)視物模糊,或是部分視野缺失,若情況嚴重,還可能面臨永久性失明的風險。這種情況被稱為“眼中風”,與腦中風原理相似,只是發(fā)生在眼部。
《中華眼科雜志》曾開展過一項流行病學調(diào)查,結(jié)果顯示,在視網(wǎng)膜動脈阻塞患者中,大約有 20% 會在一年內(nèi)出現(xiàn)腦卒中或心肌梗死的情況。這意味著,眼底血管問題往往是全身血栓形成的“前哨”。
除了這4種典型表現(xiàn),血栓風險高的人群往往還伴隨一系列“隱形征兆”:比如視疲勞明顯、看燈光時出現(xiàn)光暈、眼皮跳頻繁、眼壓升高、眼周毛細血管擴張等。
它們雖不一定直接意味著血栓,但若同時伴有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖或長期久坐史,就需要格外警惕。
那眼睛發(fā)出這些信號時,我們能做些什么?醫(yī)生的建議是:立即就醫(yī)排查 + 改善生活方式。
要做系統(tǒng)檢查。包括眼底照相、OCT(光學相干斷層掃描)、頸動脈彩超、血脂、凝血功能、同型半胱氨酸等項目。
這些指標能幫助醫(yī)生判斷血管是否狹窄或血液黏稠度是否升高。早期發(fā)現(xiàn)的小血栓往往通過藥物和生活干預就能逆轉(zhuǎn)。
要控制血脂、稀釋血液,可多吃富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚類(如三文魚、沙丁魚)、富含硒和維生素E的堅果、蔬果中的抗氧化物(如藍莓、菠菜、胡蘿卜)。
同時應(yīng)減少高鹽、高油、高糖食物攝入。研究表明,連續(xù)8周的低脂高纖飲食可使血液黏度下降約12.5%,血小板聚集率降低15%。
保持規(guī)律運動。久坐是現(xiàn)代人最常見的血栓誘因。長時間保持一個姿勢,會讓下肢血液回流受阻,導致靜脈血栓形成。
建議每天至少進行30分鐘有氧運動,比如快走、騎行、游泳等,讓血液“動”起來。哪怕只是飯后散步十分鐘,也能起到促進循環(huán)的作用。
同時,要戒煙限酒。煙草中的尼古丁和一氧化碳會損傷血管內(nèi)皮,使血液更容易凝結(jié)。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,吸煙者發(fā)生靜脈血栓的風險是非吸煙者的3倍以上。
定期監(jiān)測眼睛與血管健康。尤其是中老年人、高血壓或糖尿病患者,應(yīng)每年進行至少一次眼底檢查。早期發(fā)現(xiàn)眼部血管異常,不僅能防盲,還能在無聲中挽救心腦血管。
眼睛不只是心靈的窗戶,更是血管的鏡子。很多血栓在腦子里出事前,已經(jīng)在眼底留下‘警示信號’。只要學會識別,就能提前防范。
健康的血管,是長壽的基石。若眼睛頻頻“報警”,請別輕描淡寫地認為只是疲勞或年紀大,那可能是身體在拼命告訴你:血流出了問題。
以上內(nèi)容僅供參考,若身體不適,請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生
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