先天性心臟?。ê?jiǎn)稱(chēng)“先心病”）是最常見(jiàn)的出生缺陷之一，就像是新生寶寶的心臟破了一個(gè)洞，嚴(yán)重威脅著孩子的生命健康與生長(zhǎng)發(fā)育，如果不及時(shí)治療寶寶會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的健康問(wèn)題甚至休克、缺氧、心衰等危及生命。

先心病是我國(guó)新生兒最常見(jiàn)的先天畸形之一，發(fā)生率約為1% 。嚴(yán)重的紫紺性心臟病出生后即有表現(xiàn)，但很多患兒在新生兒期并沒(méi)有明顯癥狀，隨著孩子長(zhǎng)大，心臟負(fù)荷逐漸加重，逐漸出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、口唇發(fā)紫等問(wèn)題，如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)對(duì)患兒造成不可逆的損害。

為了早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，守護(hù)新生兒的 “心” 健康，我們要為每一個(gè)新出生的寶寶進(jìn)行先心病的篩查。

根據(jù)北京市新生兒先心病篩查流程：

1.“應(yīng)篩盡篩”：只要是在我院出生的活產(chǎn)新生兒，均會(huì)納入先心病篩查范圍。

2.篩查時(shí)間：出生后 6-72小時(shí)，此時(shí)新生兒身體狀態(tài)相對(duì)穩(wěn)定，能更準(zhǔn)確反映心臟情況。

3.篩查方法：由心臟聽(tīng)診結(jié)合經(jīng)皮脈搏血氧飽和度檢測(cè)雙指標(biāo)篩查法；由經(jīng)驗(yàn)豐富的兒科醫(yī)生，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)聽(tīng)診寶寶心臟跳動(dòng)的聲音，判斷是否存在異常雜音；同時(shí)進(jìn)行經(jīng)皮脈搏血氧飽和度檢測(cè)，無(wú)創(chuàng)探頭夾在寶寶的手指或腳趾上，監(jiān)測(cè)末梢血液中的氧飽和度。

初次篩查陰性是不是就代表新生兒一定沒(méi)有先心病呢？

醫(yī)生指出，由于疾病的復(fù)雜性和篩查技術(shù)的限制，少部分孩子可能出現(xiàn)“假陰性”現(xiàn)象；日常護(hù)理中家長(zhǎng)仍需細(xì)心觀察，出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸促、反復(fù)感冒、口唇發(fā)紫、體重不增等情況，一定要帶寶寶及時(shí)就醫(yī)。

如果初次篩查結(jié)果呈“陽(yáng)性”，也并不代表著新生兒一定患有嚴(yán)重的心臟病。順義區(qū)婦幼保健院為順義區(qū)先天性心臟病診斷機(jī)構(gòu)，通過(guò)超聲心動(dòng)圖可以為寶寶明確診斷。需要急診手術(shù)的寶寶可以通過(guò)綠色通道直接轉(zhuǎn)入北京兒童醫(yī)院；無(wú)需急診手術(shù)寶寶可以在我院進(jìn)行隨診，新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)專(zhuān)業(yè)、耐心地解答您的任何疑問(wèn)。

文字|新生兒科 尉進(jìn)茜