一劑藥方,幾代匠心;一縷藥香,百年傳承。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局最新數(shù)據(jù)顯示,2021年以來已有57個(gè)中藥新藥獲批上市,其中近一半是古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑。
這組數(shù)據(jù)背后是無數(shù)科研團(tuán)隊(duì)扎根臨床、攻堅(jiān)突破的實(shí)踐,讓傳承數(shù)千年的中醫(yī)藥在“守”與“創(chuàng)”中煥發(fā)新光彩。
近年來,我國(guó)中醫(yī)藥成果持續(xù)轉(zhuǎn)化,推動(dòng)越來越多“壓箱底”的名醫(yī)名方落地臨床。用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的清熱活血方是其中一個(gè)。
作為風(fēng)濕免疫病中的一種,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患病率高、致殘率高。從疼痛難忍到關(guān)節(jié)畸形,一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作對(duì)類風(fēng)濕患者來說卻是“難以逾越的坎”。
為幫助更多患者,20世紀(jì)80年代,在趙金鐸、路志正、謝海洲等名老中醫(yī)帶領(lǐng)下,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院在國(guó)內(nèi)開創(chuàng)了研究中醫(yī)風(fēng)濕病的先河。
這是路志正為患者開具的藥方。(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院供圖)
路志正老先生提出“北方亦多濕”論,形成了治療風(fēng)濕病的學(xué)術(shù)思想,推動(dòng)風(fēng)濕病學(xué)科建設(shè);謝海洲老先生提出了治痹要扶正培本、祛濕健脾、利咽解毒等學(xué)術(shù)思想,強(qiáng)調(diào)祛濕健脾法,得到臨床廣泛應(yīng)用。
師從路志正老先生,清熱活血方知識(shí)產(chǎn)權(quán)持有人、廣安門醫(yī)院風(fēng)濕病科主任姜泉在傳承濕病學(xué)說的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新性提出濕、熱、瘀是類風(fēng)濕致病的關(guān)鍵因素。
姜泉跟隨路志正老先生為患者看診。(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院供圖)
“這一想法剛提出時(shí)受到了質(zhì)疑,我們只有用數(shù)據(jù)、療效去證明。”姜泉說,研究團(tuán)隊(duì)以骨破壞的干預(yù)為突破點(diǎn),在國(guó)內(nèi)率先開展了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎證候分布及病證規(guī)律研究,發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)多屬于濕熱證范疇,可用清熱利濕活血類方藥。
目前,清熱活血方已被納入《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病證結(jié)合診療指南》。
回顧清熱活血方20多年的研究歷程,姜泉感受到,從臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、敢于突破思維桎梏是中醫(yī)藥創(chuàng)新的關(guān)鍵。
這份執(zhí)著深受首都國(guó)醫(yī)名師、廣安門醫(yī)院風(fēng)濕病科原主任馮興華的影響。這位創(chuàng)立“治痹十法”、提出“痹病從肝論治”等觀點(diǎn)的老中醫(yī),是國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)風(fēng)濕病重點(diǎn)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人。
“臨床遇到什么病我就研究什么病?!瘪T興華老先生說,風(fēng)濕病成為醫(yī)院的一個(gè)??坪?,他持續(xù)深入了解西醫(yī)風(fēng)濕病的相關(guān)知識(shí),思考中醫(yī)怎么和西醫(yī)結(jié)合解決風(fēng)濕病問題。
馮興華、姜泉等進(jìn)行會(huì)診。(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院供圖)
曾有一名15歲的強(qiáng)直性脊柱炎患者高燒難退、關(guān)節(jié)難以活動(dòng),瘦到皮包骨,馮興華初次看到他時(shí),一度認(rèn)為他會(huì)殘疾。但看過片子后,馮興華發(fā)現(xiàn)患者髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)均有縫隙,他采用了中西醫(yī)結(jié)合方法為其治療調(diào)理多年,現(xiàn)在患者已與常人無異。
今年,已年過八旬的他,依然堅(jiān)持每周出診,只為“盡量多看一些病人”。
每周周四,廣安門醫(yī)院風(fēng)濕病科都會(huì)舉行一次特殊的討論,圍繞一個(gè)個(gè)疑難病例,青年醫(yī)師們提出問題,老前輩們一一解答。
全國(guó)第七批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人、廣安門醫(yī)院風(fēng)濕病科副主任醫(yī)師鞏勛說,在聽完病例后,馮老等前輩們就圍繞著中醫(yī)經(jīng)典理論、相關(guān)案例等,把自己的“知識(shí)寶庫(kù)”傾囊相授。
在一次次討論中,鞏勛更加堅(jiān)定中醫(yī)療效的信念。廣安門醫(yī)院風(fēng)濕病科的接力棒正從老一輩人的手中,穩(wěn)穩(wěn)傳遞到青年醫(yī)者的掌心。
如今,在廣安門醫(yī)院風(fēng)濕病科幾代人接力下,中醫(yī)治療風(fēng)濕病不斷取得新突破。除了清熱活血方,風(fēng)濕安顆粒、牛膝健步顆粒、補(bǔ)腎強(qiáng)脊顆粒及清熱強(qiáng)脊顆粒、清熱化瘀凝膠劑等新藥制劑也正惠及更多患者。
“傳承、創(chuàng)新是中醫(yī)藥的兩大基石?!睆V安門醫(yī)院黨委書記劉震表示,通過建設(shè)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、積極推進(jìn)學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新等,醫(yī)院不斷提升中醫(yī)治療水平,培養(yǎng)更多薪火相傳的中醫(yī)藥人才,進(jìn)一步振興和繁榮中醫(yī)藥事業(yè)。
策劃:陳芳
記者:彭韻佳、田曉航、徐鵬航
統(tǒng)籌:吳晶、孫聞
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