2025.10.14
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作者 |第一財(cái)經(jīng) 郭晉暉
封圖|AI生成
湖南省近日出臺(tái)一項(xiàng)支持生育的新政策,鼓勵(lì)全省基層工會(huì)為會(huì)員的未成年子女繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。政策發(fā)布后,有網(wǎng)友在國(guó)家醫(yī)保局官微留言,呼吁將這一政策推向全國(guó)。
10月13日,湖南省醫(yī)保局對(duì)外公布了湖南省總工會(huì)、湖南省醫(yī)療保障局《關(guān)于鼓勵(lì)全省基層工會(huì)為會(huì)員依法生育的未成年子女繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的通知》(下稱通知)。通知允許基層工會(huì)使用工會(huì)經(jīng)費(fèi)為會(huì)員子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
中國(guó)醫(yī)保學(xué)會(huì)支付改革專委會(huì)常務(wù)委員蔡海清對(duì)第一財(cái)經(jīng)表示,湖南省是全國(guó)首個(gè)鼓勵(lì)工會(huì)為未成年子女繳納醫(yī)保的省份,原來工會(huì)經(jīng)費(fèi)主要用于職工的活動(dòng)和培訓(xùn),現(xiàn)在允許工會(huì)費(fèi)繳納未成年醫(yī)保,不僅拓寬了工會(huì)經(jīng)費(fèi)的使用渠道,更體現(xiàn)了工會(huì)支持生育的態(tài)度,是對(duì)職工依法生育的一種政策激勵(lì),有利于營(yíng)造生育友好型的社會(huì)氛圍。
通知規(guī)定,繳費(fèi)范圍為本單位已按規(guī)定繳納工會(huì)會(huì)費(fèi)的在職工會(huì)會(huì)員,繳納對(duì)象是會(huì)員依法生育的、年齡在18周歲以下(含18周歲)的未成年子女。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)基層工會(huì)自身財(cái)力可采用三種方式,按當(dāng)年湖南省醫(yī)療保障局發(fā)文明確的居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定繳費(fèi)額度,一是可在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)予以全額繳納,二是也可與會(huì)員個(gè)人共同分?jǐn)傖t(yī)保繳費(fèi),三是還可采取事后報(bào)銷的方式,為會(huì)員依法生育的未成年子女報(bào)銷部分居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)費(fèi)用。
2026年度湖南省居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定為400元/人,集中參保繳費(fèi)期至2026年1月31日止,待遇享受期為2026年1月1日至12月31日。
《中華人民共和國(guó)工會(huì)法》規(guī)定,工會(huì)經(jīng)費(fèi)的來源包括工會(huì)會(huì)員繳納的會(huì)費(fèi)、建立工會(huì)組織的用人單位按每月全部職工工資總額的2%向工會(huì)撥繳的經(jīng)費(fèi)等5項(xiàng),工會(huì)經(jīng)費(fèi)主要用于為職工服務(wù)和工會(huì)活動(dòng)。
南開大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示,允許基層工會(huì)使用工會(huì)經(jīng)費(fèi)為孩子繳納醫(yī)保,實(shí)際上是鼓勵(lì)以職工帶動(dòng)子女一同參保這種“家庭聯(lián)?!钡姆绞絹韰⒓踊踞t(yī)療保險(xiǎn),這樣能有效避免因多頭管理可能出現(xiàn)的漏保情況,確保居民參保率的穩(wěn)定,構(gòu)建更完整的家庭參保體系,進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)未成年人群體的醫(yī)療保障。
“這是一項(xiàng)很好也比較大膽的創(chuàng)新,與現(xiàn)在工會(huì)經(jīng)費(fèi)常用的發(fā)放日用品或是電影票等福利返還方式相比,為會(huì)員的孩子繳納醫(yī)保能夠更好發(fā)揮工會(huì)醫(yī)療互助的作用,真正解決一些人群的特殊困難,也為居民醫(yī)保開辟出了一條除財(cái)政補(bǔ)助和繳費(fèi)之外的籌資新渠道?!敝煦憗碚f。
通知稱,為工會(huì)會(huì)員依法生育的未成年子女繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),是落實(shí)積極生育支持措施的具體體現(xiàn),有利于減輕會(huì)員家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),保障未成年子女健康成長(zhǎng),對(duì)營(yíng)造生育友好型社會(huì)環(huán)境、促進(jìn)家庭和諧與社會(huì)穩(wěn)定具有重要意義。
為確保政策順利落地,通知明確了經(jīng)費(fèi)來源與辦理流程。所需經(jīng)費(fèi)可從各基層工會(huì)經(jīng)費(fèi)中列支,不足部分可申請(qǐng)單位行政補(bǔ)助,但必須嚴(yán)格遵守《工會(huì)法》及基層工會(huì)經(jīng)費(fèi)收支管理規(guī)定,確保資金使用合法合規(guī)、安全有效。
在辦理流程上,各基層工會(huì)將根據(jù)職工意愿統(tǒng)一組織參保,并對(duì)會(huì)員身份、子女關(guān)系及年齡進(jìn)行審核。首次參保通常需要提供子女的出生醫(yī)學(xué)證明或戶口本等親子關(guān)系證明材料。
湖南省的這項(xiàng)政策被國(guó)家醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)后也引發(fā)了網(wǎng)友的關(guān)注。13日,有網(wǎng)友在國(guó)家醫(yī)保局官微評(píng)論區(qū)留言,建議全國(guó)推廣這一政策。
全國(guó)總工會(huì)數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)前工會(huì)會(huì)員規(guī)模穩(wěn)定在近3億人,2021年至2024年,全國(guó)新建基層工會(huì)37.6萬家,12家頭部平臺(tái)企業(yè)總部及省級(jí)分支機(jī)構(gòu)建會(huì)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋,2021年至2025年上半年發(fā)展新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者會(huì)員2095萬人。
朱銘來表示,當(dāng)前我國(guó)對(duì)未成年人的醫(yī)療保障仍有提升空間,特別是面對(duì)重大疾病時(shí),家庭可能面臨巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。通過工會(huì)資助參保,能夠減輕家庭的后顧之憂,防止“因病致貧”,從提升生育保障的角度讓人們“敢生、愿生”,為國(guó)家人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展戰(zhàn)略提供支持。
微信編輯| 雨林
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