要是被蚊子咬后

突然發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼得抬不起來(lái)

可別只當(dāng)普通感冒

小心是“基孔肯雅熱” 找上門(mén)

作為由伊蚊傳播的病毒感染，基孔肯雅熱雖然多數(shù)人能自愈，但疼起來(lái)是真“磨人”。武漢大學(xué)人民醫(yī)院藥師宋偉教你：中招后如何科學(xué)用藥？哪些情況必須立刻去醫(yī)院？

先搞懂

基孔肯雅熱有啥典型癥狀？

被帶病毒的蚊子咬后，一般3-12天會(huì)發(fā)病，最突出的表現(xiàn)是 “兩個(gè)突然”：

突然發(fā)高燒：急性起病，發(fā)熱以中低熱為主，部分可為高熱，可伴畏寒、頭痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、惡心、嘔吐等。熱程多為1～7天。

突然關(guān)節(jié)劇痛：手腕、膝蓋、腳踝最常遭殃，對(duì)稱(chēng)發(fā)作，疼得像“關(guān)節(jié)被卡住”，可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。

還可能伴皮疹（身上起小紅點(diǎn)）、乏力、頭痛、肌肉疼，少數(shù)人會(huì)惡心、腹瀉。

劃重點(diǎn)

目前沒(méi)有特效藥！治療全靠“對(duì)癥緩解”

基孔肯雅熱是病毒感染，并無(wú)特效藥！治療是對(duì)癥支持：緩解癥狀+好好休息，具體分情況處理——

發(fā)燒了，退燒藥怎么選？

以物理降溫為主。高熱不退者推薦下面的藥物方案：

首選對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛），成人每次0.5g，每隔 4-6 小時(shí)吃一次，一天別超過(guò)4次，24h累計(jì)不超過(guò)2g（以必需的最低劑量和最短療程使用為原則）；兒童按體重算（每次10-15mg/kg），該藥物在常規(guī)劑量下服用安全，但是過(guò)量可引起致命的肝衰竭！

?別用阿司匹林！可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，尤其是本身有出血傾向的人。兒童使用有引發(fā)Reye綜合征風(fēng)險(xiǎn)，更應(yīng)避免使用。

? 布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥，高燒時(shí)短期用可以，但如果有胃痛、胃潰瘍，或者腎功能不好，必須先問(wèn)醫(yī)生。

關(guān)節(jié)疼到動(dòng)不了？這樣緩解

輕度疼痛：用對(duì)乙酰氨基酚（既能退燒也能止痛）。

中重度疼痛：在醫(yī)生指導(dǎo)下用非甾體抗炎藥，比如塞來(lái)昔布，對(duì)胃刺激小些，但別長(zhǎng)期用，可能傷腎。別自己用激素，比如潑尼松！雖然能快速止痛，但可能延長(zhǎng)病毒清除時(shí)間，必須醫(yī)生評(píng)估后才用。

其他癥狀怎么處理？

皮疹：別抓！癢得厲害可以抗組胺藥物口服，也可涂爐甘石洗劑，一般1-2 周會(huì)自己消除。

乏力、沒(méi)胃口：多喝水（每天1.5-2L，避免脫水），吃清淡好消化的（粥、雞蛋羹、蔬菜湯），保證休息別熬夜。

這些情況必須立刻去醫(yī)院！別硬扛

多數(shù)人1-2周能好，但少數(shù)人可能出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題，出現(xiàn)以下情況趕緊去急診：

高燒超過(guò)5天不退

呼吸困難、胸痛（可能累及肺部）

劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊（可能影響神經(jīng)系統(tǒng)）

皮膚大片瘀斑、牙齦出血（出血傾向）

孕婦、老人、有基礎(chǔ)?。ㄌ悄虿　⒛I病等）出現(xiàn)癥狀

轉(zhuǎn)發(fā)提醒！

聲明：本公眾號(hào)未標(biāo)明原創(chuàng)的部分內(nèi)容來(lái)自互聯(lián)網(wǎng)，版權(quán)歸原作者所有，僅供交流學(xué)習(xí)之用，不用于商業(yè)行為。如有侵犯了企業(yè)、媒體、公司、個(gè)人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。本公眾號(hào)發(fā)布的原創(chuàng)作品，未經(jīng)許可，禁止轉(zhuǎn)載。

來(lái)源：湖北日?qǐng)?bào)

責(zé)編：周方婷

編審：宋濤