半島網(wǎng)10月16日訊 金秋是收獲的季節(jié)，但對(duì)于農(nóng)民朋友和戶外勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，也是眼部意外高發(fā)期。如果在勞作后出現(xiàn)眼痛、眼癢、畏光、視力模糊等癥狀，千萬(wàn)別簡(jiǎn)單歸為“發(fā)炎”或“進(jìn)東西了”——這可能是致命的真菌性角膜潰瘍?cè)谇娜磺治g你的光明！近日，山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬青島眼科醫(yī)院角膜病科醫(yī)師陳重華做客《醫(yī)聲醫(yī)事》解讀真菌性角膜潰瘍。

真菌性角膜潰瘍，是由真菌感染引起的一種急性、進(jìn)展性、致盲率極高的眼科急癥。角膜，是我們黑眼球表面那層透明的“窗戶紙”，一旦被真菌侵襲形成潰瘍，就像玻璃被腐蝕出一個(gè)坑洞，不僅影響視力，還可能迅速穿孔，導(dǎo)致眼內(nèi)容物脫出，最終不得不摘除眼球——一場(chǎng)豐收，換來(lái)終身遺憾。

以下幾類人是真菌性角膜炎的“重點(diǎn)目標(biāo)”：農(nóng)忙勞動(dòng)者：收割稻谷、玉米、高粱時(shí)，被秸稈、麥芒、谷粒等植物性異物彈傷或劃傷眼睛，是最常見(jiàn)的誘因。隱形眼鏡佩戴者：鏡片清潔不當(dāng)、護(hù)理液污染、超期使用、戴著睡覺(jué)，甚至用自來(lái)水沖洗鏡片，都可能讓真菌乘虛而入。眼部外傷患者：尤其是被泥土、樹(shù)枝、植物葉片等污染物體劃傷者，風(fēng)險(xiǎn)極高。長(zhǎng)期使用激素或抗生素眼藥水者：濫用激素類眼藥水（如“網(wǎng)紅眼藥水”）會(huì)抑制局部免疫，破壞眼表菌群平衡，為真菌“開(kāi)綠燈”。

真菌性角膜潰瘍的早期表現(xiàn)極具迷惑性，容易被誤診為普通結(jié)膜炎。但以下特征要高度警惕： 眼痛、眼紅、畏光、流淚（分泌物常常不多）。視力模糊、下降。 角膜上出現(xiàn)白色、黃白色病灶，形態(tài)不規(guī)則，邊界較清晰。病程進(jìn)展相對(duì)緩慢，但癥狀與體征不符：即“眼睛看起來(lái)不太紅，但病人自己覺(jué)得特別疼”。

陳重華表示，一旦發(fā)現(xiàn)眼睛不舒服，要牢記一下幾點(diǎn)， 切勿自行用藥：很多人家中常備的抗生素滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液）和激素類滴眼液（如妥布霉素地塞米松滴眼液）不僅對(duì)真菌無(wú)效，甚至?xí)共∏檠┥霞铀?立即就醫(yī)：一旦懷疑存在真菌感染的可能，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院眼科就診。及時(shí)告知病史：就診時(shí)務(wù)必向醫(yī)生說(shuō)明：是否有農(nóng)作物外傷史（哪怕只是“被草碰了一下”）；是否佩戴隱形眼鏡及護(hù)理習(xí)慣；是否長(zhǎng)期使用眼藥水，尤其是含激素的產(chǎn)品。這些信息是醫(yī)生快速判斷病因的關(guān)鍵線索！

那么，應(yīng)當(dāng)如何預(yù)防呢？陳重華表示，一是農(nóng)作防護(hù)：下地勞作時(shí)務(wù)必佩戴防塵護(hù)目鏡，尤其是收割、打谷、修剪樹(shù)枝時(shí)，主動(dòng)防護(hù)勝過(guò)事后補(bǔ)救。二是隱形眼鏡管理：規(guī)范佩戴，不超時(shí)、不戴著睡覺(jué)；護(hù)理液每日更換，鏡盒定期消毒或更換；絕不接觸生水（包括自來(lái)水、游泳池、溫泉）。三是外傷應(yīng)急處理：眼部被植物、泥土等污染物劃傷后不要揉眼；立即用大量清潔流動(dòng)水沖洗至少10分鐘；盡快就醫(yī)，切勿等待！

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