齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 刁明杰

10月16日，青島市醫(yī)療保障局在青島大學(xué)啟動(dòng)2025年青島市全民參保集中宣傳月活動(dòng)。截至9月底，全市基本醫(yī)保參保人數(shù)939.12萬(wàn)人，新增9萬(wàn)余人。目前，青島市2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)工作已全面啟動(dòng)，連續(xù)繳費(fèi)保障待遇將不斷提高。

2025年青島市全民參保集中宣傳月活動(dòng)以“中國(guó)醫(yī)保 一生守護(hù)”為主題，現(xiàn)場(chǎng)對(duì)大學(xué)生醫(yī)保主題視頻征集活動(dòng)的獲獎(jiǎng)學(xué)生進(jìn)行表彰。現(xiàn)場(chǎng)同步開(kāi)展了針對(duì)學(xué)生特點(diǎn)、形式多樣的互動(dòng)服務(wù)。政策咨詢區(qū)內(nèi)，醫(yī)保工作人員為參與者提供一對(duì)一政策解讀；健康義診區(qū)提供免費(fèi)中醫(yī)藥特色診療、眼科健康咨詢、口腔健康檢查等服務(wù)；金融知識(shí)區(qū)聚焦社保卡開(kāi)卡、功能應(yīng)用，開(kāi)展業(yè)務(wù)服務(wù)及實(shí)用知識(shí)普及。據(jù)悉，本次宣傳月活動(dòng)選擇在高校啟動(dòng)，旨在充分發(fā)揮“教育一個(gè)學(xué)生、帶動(dòng)一個(gè)家庭、影響整個(gè)社會(huì)”的輻射效應(yīng)，有效破除政策信息壁壘，積極營(yíng)造“人人參與、人人享有”的良好參保氛圍。

據(jù)了解，今年以來(lái)，青島持續(xù)深化醫(yī)保改革，全市職工和居民醫(yī)保基金運(yùn)行評(píng)價(jià)連續(xù)5年位居全國(guó)前列、全省第一。參加居民醫(yī)保，一檔居民財(cái)政補(bǔ)助每人每年880元，二檔居民和少年兒童、大學(xué)生財(cái)政補(bǔ)助每人每年800元，居民門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷比例提高至65%，職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助起付標(biāo)準(zhǔn)降至1.2萬(wàn)元。截至9月底，全市基本醫(yī)保參保人數(shù)939.12萬(wàn)人，新增9萬(wàn)余人。通過(guò)深化DRG付費(fèi)改革，住院次均費(fèi)用和個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用年均分別下降5.6%和10.1%；集采藥品耗材累計(jì)節(jié)約費(fèi)用95億元；基金監(jiān)管追回醫(yī)?；?.44億元。醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”成效明顯，打造了“一件事集成辦”“免申即享”“網(wǎng)辦掌辦”“視頻辦”等醫(yī)保服務(wù)模式，為群眾辦理業(yè)務(wù)近1億筆。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、智慧醫(yī)保等多項(xiàng)工作獲全國(guó)推廣。

目前，青島市2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)工作已全面啟動(dòng)。2026年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變，繼續(xù)執(zhí)行一檔居民482元、二檔居民和少年兒童415元的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在此基礎(chǔ)上，財(cái)政分別予以880元、800元的補(bǔ)助。這意味著，個(gè)人繳納1元錢醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，各級(jí)財(cái)政資金補(bǔ)助了2元錢，財(cái)政補(bǔ)助占總籌資的60%以上，最大程度減輕居民繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。需要注意的是，根據(jù)全省統(tǒng)一要求，2026年度起，青島市在校大學(xué)生的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一調(diào)整至每人每年200元，2028年將調(diào)整至300元，為方便參保繳費(fèi)，大學(xué)生群體可以選擇按學(xué)制躉交，躉交后可不再補(bǔ)繳躉交期內(nèi)調(diào)整新增的個(gè)人繳費(fèi)部分。青島市醫(yī)保局工作人員介紹，青島市職工參保人可以直接使用醫(yī)保個(gè)人賬戶里的余額，為本人、配偶、父母、子女以及其他近親屬繳納青島市居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

此外，連續(xù)繳費(fèi)保障待遇將不斷提高，自2025年起，對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員，之后每連續(xù)參保繳費(fèi)1年，居民大病保險(xiǎn)的最高支付限額將提高3000元。對(duì)當(dāng)年醫(yī)保基金零報(bào)銷，并且次年正常參保繳費(fèi)的居民醫(yī)保參保人員，次年大病保險(xiǎn)的最高支付限額也將提高3000元。

參保人辦理參保登記后，可通過(guò)青島市電子稅務(wù)局、電子稅務(wù)局APP、“愛(ài)山東”App、“愛(ài)山東政務(wù)服務(wù)”微信小程序、“愛(ài)山東”支付寶小程序、服務(wù)大廳等線上線下多渠道完成繳費(fèi)，繳費(fèi)途徑更加便捷多樣。

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