文章編號：F20250813

心理信息共享專刊

本文系咖啡心理英語小組翻譯 第 1066 篇文章

在很多人的印象里，心理咨詢就像一個神秘的盒子。

走進(jìn)咨詢室，談?wù)撟约旱纳?，期待有所改變，卻常常不知道自己究竟在經(jīng)歷什么。

有人說：“心理咨詢嘛，就是聊聊天?！?strong>但事實(shí)并非如此。

心理咨詢和其他醫(yī)療保健一樣，它應(yīng)該有清晰的計劃、可評估的進(jìn)展和科學(xué)的依據(jù)，而不是“走一步看一步”。

舉個例子，我的一個朋友參加伴侶治療好幾周了，但每次咨詢結(jié)束都感到更沮喪。當(dāng)我問他們最初設(shè)定的目標(biāo)是什么，咨詢過程如何評估時，她都表示不知道。

我鼓勵她去問咨詢師：

咨詢計劃是什么？

指導(dǎo)咨詢起作用的理論是什么？

如何知道自己的咨詢是有效的？

什么情況下才需要嘗試另一種咨詢方式？

在她的下次咨詢中，咨詢師承認(rèn)她沒有制定咨詢計劃并且傾向于“亂打亂撞”。

這個回復(fù)著實(shí)令人擔(dān)憂，但這種情況卻不罕見。

心理咨詢總是以開放式對話的形式呈現(xiàn)，對于這個過程如何起效、如何評估咨詢?nèi)绾涡Ч?、或是期間采取了什么方式，這些解釋都是少之又少。

然而，心理咨詢既然是醫(yī)療保健，它理應(yīng)透明化、結(jié)構(gòu)化并且有理論依據(jù)。

作為來訪者，你該如何主動掌控，避免陷入“亂打亂撞”的咨詢中？

當(dāng)心理咨詢不適用時

我的另外一位朋友因為創(chuàng)傷后壓力障礙尋求幫助。

她的咨詢師給她提供了30分鐘的電話咨詢，在深入咨詢前，將咨詢的第一部分時間花在閑聊上面，并沒有就咨詢計劃或清晰的咨詢框架做以討論。

這就是不匹配。

有效的創(chuàng)傷治療通常需要更長的單次時長，安全感和控制感，以及有研究支持的處理身心創(chuàng)傷的方法。

當(dāng)咨詢師的方法和來訪者的需求不匹配時，咨詢師需要承認(rèn)這一點(diǎn)并及時轉(zhuǎn)介出去，這很重要。

咨詢的透明性為什么重要?

來訪者往往是因為生活出現(xiàn)危機(jī)，或是對生活沒有期待而走進(jìn)咨詢室。

心理咨詢師通常在咨詢過程中說話的時間占比很少，但咨詢室里發(fā)生的很多事情都是通過咨詢師的價值觀和方法論過濾。

從倫理層面來講，訓(xùn)練有素的咨詢師可以提供極為有效、改變生活的治療。

但當(dāng)來訪者不知道該從治療中期待什么的時候，消極的經(jīng)驗會掩蓋好的經(jīng)驗。

我聽過許多人分享的咨詢故事，都是關(guān)于他們得到的建議仍然令人不解，或?qū)ψ稍兪欠裼行С錆M疑惑。

心理咨詢師的培訓(xùn)，不是給來訪者建議，也不是將自己的價值觀強(qiáng)加給他人，而是讓自己可以指導(dǎo)來訪者學(xué)會洞見和獲得有意義的改變。

知道問什么樣的問題可以幫助來訪者找到合適的方式，以及在咨詢中感到自信。

4個問題讓你找到

有效咨詢的主動權(quán)

1.我們的治療計劃是什么，我們工作的目標(biāo)是什么？

咨詢應(yīng)該包含清晰的目標(biāo)、明確的咨詢結(jié)構(gòu)以及大概的咨詢時間線，而不僅僅是“就事論事?！?/p>

2.我們?nèi)绾卧u估咨詢以及知道咨詢是否有效？

詢問如何追蹤咨詢進(jìn)展情況，是否是通過定期簽到、癥狀量表或是商定的咨詢節(jié)點(diǎn)。

3.你將會使用什么方法，它們?yōu)槭裁春臀业男枨笙喾希?/strong>

你的咨詢師應(yīng)該具備向你解釋他們咨詢方法的能力，即什么是認(rèn)知行為療法、眼球運(yùn)動脫敏和再處理療法、內(nèi)部家庭系統(tǒng)療法或其他咨詢方法，以及為什么這個方法適合你。

4.如果這個咨詢方法不適用會發(fā)生什么？

一位有倫理道德的咨詢師會和你就咨詢沒有幫助還有什么選擇進(jìn)行討論，并在需要時把你轉(zhuǎn)介給另外一位咨詢師。

如果心理咨詢師無法回答這4個問題，這應(yīng)該引起你的警惕。

想象一下如果你去看心臟病專家，他和你說：“我們來看看你的心臟會帶我們到哪里去。”

沒有體檢、沒有診斷、沒有計劃，你就會走出這個醫(yī)生的辦公室。

因此，在心理健康服務(wù)中，為什么就不能這樣呢？

作為來訪者，我們擁有的權(quán)利比我們想象地更多。

詢問你的咨詢師參加了什么培訓(xùn)讓他們切實(shí)有資格勝任。

詢問他們?nèi)绾沃佬睦碜稍兤鹦Я耍蜃稍儾黄鹦l(fā)生什么。

以及，千萬不要接受“亂打亂撞”，除非這是你自己想要的。

心理咨詢不一樣，它是醫(yī)療保健，受監(jiān)督管理，且應(yīng)該遵循道德規(guī)范和有科學(xué)依據(jù)作支撐。

咨詢的透明性不是額外的“福利”，而是最基本的底線。

End

作者 |克里斯蒂·伍德（Kristie Wood）博士，臨床心理學(xué)家和研究人員，她創(chuàng)造了“癡呆癥關(guān)系失調(diào)”一詞，即所愛之人的癡呆癥癥狀無法與我們建立聯(lián)系而出現(xiàn)情感脫節(jié)。

一杯咖啡全媒體編輯部進(jìn)行修改和增刪。

翻譯 |一杯咖啡英語心理編譯小組 Catherine（192）

校對 |一杯咖啡英語心理編譯小組 Katrinal（122）

編輯 |一杯咖啡全媒體編輯部編輯 Neko

聯(lián)系 |一杯咖啡全媒體編輯部郵箱coffeepr@qq.com

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