又到南瓜收獲的季節(jié)了，近日，一位患有“三高”的老人，聽聞南瓜有助于降血糖、降血壓，便開始每餐食用南瓜，甚至一日三餐都離不開它，連續(xù)堅持三天后，出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀，被緊急送往醫(yī)院搶救。檢查結(jié)果顯示，他的血鉀水平嚴重超標(biāo)！

金黃軟糯的南瓜是餐桌上的養(yǎng)生“明星食材”，但你可能不知道，它與人體內(nèi)一種至關(guān)重要的電解質(zhì)——血鉀水平有著密切的聯(lián)系！

正常的血鉀水平（3.5-5.5 mmol/L）對心臟健康至關(guān)重要，它能調(diào)節(jié)心跳節(jié)律，降低高血壓風(fēng)險；此外，還能維持肌肉的正常收縮功能，預(yù)防抽筋；同時，血鉀與鈉元素協(xié)同作用，調(diào)節(jié)體液平衡，有效減輕水腫現(xiàn)象。

南瓜中的鉀含量

- 生南瓜：每100克約含 340毫克鉀（不同品種略有差異）。

- 熟南瓜（蒸/煮）：水分增加可能導(dǎo)致單位重量的鉀含量略降，但總體仍屬于中高鉀食物。

正常人鉀的每日需求量

- 成人推薦攝入量：約2000–4000毫克/天。

- 南瓜的含鉀量：一碗（約200克熟南瓜）可提供約 600毫克鉀，占日需量的15–30%。

不同人群的食用建議

- 高血壓患者：高鉀飲食有助于平衡鈉的負面影響。

- 運動人群：補充因出汗流失的電解質(zhì)。

- 膳食纖維需求者：南瓜同時富含纖維，促進腸道健康。

高血鉀的風(fēng)險

• 心臟毒性-心律失常（最危險）

• 肌肉癥狀：肌無力或麻痹或手腳麻木，刺痛或“蟻走感”。

• 膳食纖維需求者：南瓜同時富含纖維，促進腸道健康。

• 神經(jīng)系統(tǒng)影響：疲乏、嗜睡或意識障礙

• 消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛

• 代謝紊亂：加重酸中毒

高血鉀的處理

• 臨床急救措施：

• - 立即靜脈注射鈣劑（如葡萄糖酸鈣），以拮抗鉀離子對心肌的毒性作用。

• - 使用胰島素聯(lián)合葡萄糖，促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，降低血鉀水平。

• - 對于嚴重腎衰竭患者，應(yīng)及時進行透析治療以排除體內(nèi)多余的鉀。

• 長期管理策略：

• - 實施低鉀飲食方案，嚴格控制高鉀食物的攝入。

• 注意：常見高鉀食物包括：

• - 水果：香蕉、橙子、哈密瓜。

• - 蔬菜：菠菜、土豆、西蘭花。

• - 豆類：黑豆、扁豆。

• - 避免使用具有保鉀作用的藥物，例如螺內(nèi)酯和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI類藥物）。

• - 積極治療原發(fā)疾病，如腎病或腎上腺功能不全，以從根本上控制血鉀水平。

南瓜是補充鉀元素的理想選擇，尤其適合高血壓患者和追求健康的人群。

然而，對于腎病患者或需要控制鉀攝入量的人群，應(yīng)科學(xué)地控制其攝入量。

保持均衡飲食，并多樣化地攝取各類營養(yǎng)素，才是維持健康的重中之重！

審稿專家：湖北省第三人民醫(yī)院 副主任藥師 安薇

作者：湖北省第三人民醫(yī)院 主管藥師 龍芳